基于臨床應(yīng)用的補(bǔ)給型醫(yī)用口罩優(yōu)化設(shè)計(jì)與應(yīng)用

靳維紅，胡進(jìn)佩

（空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)中心，陜西 西安 710000）

1 設(shè)計(jì)背景

口罩是醫(yī)護(hù)人員日常工作中必備的輔助用具，在各科室中都有極為廣泛的應(yīng)用[1]。醫(yī)用口罩種類很多，常見的醫(yī)用口罩為一次性無紡布口罩，紗布口罩，以及特效抗病毒口罩，其為病原體微生物、體液、顆粒物等的直接透過提供物理屏障。醫(yī)生在工作中體力勞動較強(qiáng)，需要不斷補(bǔ)充水分，特別是進(jìn)行長時(shí)間手術(shù)的醫(yī)生如不補(bǔ)充水分和營養(yǎng)，對身體健康非常不利。而目前的口罩只能通過取下口罩的方式進(jìn)行補(bǔ)充水分，這對正在手術(shù)的醫(yī)生來說很不方便，甚至?xí)绊懯中g(shù)的進(jìn)展。同時(shí)在進(jìn)行長時(shí)間手術(shù)的醫(yī)生有時(shí)由于特殊需要，需要進(jìn)行吸氧，若將口罩去掉進(jìn)行吸氧必將造成不便。面對甲類傳染病，醫(yī)護(hù)人員穿上厚實(shí)的防護(hù)服和N95防護(hù)口罩后，無法達(dá)到舒適的工作環(huán)境；熱、大量出汗、脫水、身體缺氧等都影響了醫(yī)護(hù)人員的身體舒適度，而且還會大大影響工作效率。

所以，目前亟需設(shè)計(jì)一種既能滿足其殺菌、隔離病原體微生物等基本功能又能兼顧醫(yī)護(hù)人員在工作過程中補(bǔ)液以及供氧問題的新型醫(yī)用口罩，已經(jīng)獲得國家實(shí)用新型專利，專利號:ZL 2017 2 0904840.X。

2 傳統(tǒng)醫(yī)用口罩介紹

傳統(tǒng)醫(yī)用口罩由口罩面體和拉緊帶組成，其中口罩面體分為內(nèi)、中、外三層，內(nèi)層為親膚材質(zhì)，中層為隔離過濾層，外層為特殊材料抑菌層[2]。其特點(diǎn)在于：從醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，用物理或化學(xué)方法殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化；由佩戴角度出發(fā)，呼吸阻力小，佩戴衛(wèi)生并且無味，不含玻纖，對皮膚無刺激性；能將氣溶膠、粉塵、熏煙、霧滴、毒氣和毒蒸氣等經(jīng)濾料吸附，阻擋而不被人所吸入，而且還具有一定的阻燃性能[3]。但也有缺點(diǎn)，比如N95口罩，由佩戴角度出發(fā)，呼吸阻力較大、憋氣、呼吸缺氧明顯、壓迫面部、過敏等佩戴舒適度較差[4-5]。

3 新型醫(yī)用補(bǔ)給型口罩結(jié)構(gòu)及功能說明

圖1 補(bǔ)給型口罩結(jié)構(gòu)圖

該新型醫(yī)用補(bǔ)給型口罩結(jié)構(gòu)如圖1所示，包括口罩面體和拉緊帶、軟管、閥門以及附件等，通過各個(gè)部分的有機(jī)耦合作用，從而實(shí)現(xiàn)該口罩同時(shí)具備殺菌、防毒及補(bǔ)液和供氧功能。

與口罩本體連接的包括頭帶和頸帶，其均為彈性帶體。在口罩四周設(shè)有一圈氣囊墊，口罩對應(yīng)鼻梁頂部的位置設(shè)有鼻梁條，這是口罩的基本結(jié)構(gòu)。在此基礎(chǔ)上，口罩本體上設(shè)有與鼻部對應(yīng)的進(jìn)氧部和與口部對應(yīng)的進(jìn)液部，進(jìn)氧部包括一蝶狀的設(shè)有儲氧腔的鼻墊，鼻墊從外至內(nèi)依次包括外壁（外壁左右兩端與鼻墊呈開合狀且四周設(shè)有細(xì)膠條）中空的儲氧腔以及內(nèi)壁(內(nèi)壁為具有網(wǎng)孔的軟質(zhì)過濾網(wǎng))。進(jìn)氧管的一端與鼻墊連通，另一端設(shè)有進(jìn)氧接頭，便攜式儲氧瓶通過輸氧管與進(jìn)氧接頭對接，在進(jìn)氧接頭上設(shè)有第一閥門，通過調(diào)節(jié)閥門開度來調(diào)節(jié)呼吸所需要的進(jìn)氧量。同理，進(jìn)液部由一外凸的套管和進(jìn)液彎管構(gòu)成，套管的內(nèi)壁上開設(shè)有若干個(gè)卡槽，進(jìn)液彎管的外壁上設(shè)有與卡槽配合使用的凸條，套管的端口處設(shè)有限位板，進(jìn)液彎管端部設(shè)有軟硅膠的吸嘴以供醫(yī)護(hù)人員汲取補(bǔ)給液。該進(jìn)液彎管的一端套在套管內(nèi)且與套管滑動連接，另一端上設(shè)有進(jìn)液接頭，儲水袋通過進(jìn)水管連接與進(jìn)液接頭連接，在進(jìn)液接頭上設(shè)有第二閥門，通過調(diào)節(jié)閥門開度來控制補(bǔ)給液的多少。

醫(yī)護(hù)人員佩戴后，可通過調(diào)節(jié)閥門開度來調(diào)節(jié)呼吸所需要的進(jìn)氧量和通過吮吸進(jìn)液部汲取補(bǔ)給液。實(shí)物如圖2所示。

圖2 醫(yī)用補(bǔ)給型口罩實(shí)物

4 討 論

本實(shí)用新型補(bǔ)給型口罩的主要特點(diǎn)的主要體現(xiàn)在：在手術(shù)醫(yī)生不摘下口罩的情況下，由護(hù)士協(xié)助對手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)液以及供氧的需要；其不僅滿足了手術(shù)醫(yī)生在術(shù)中補(bǔ)液和吸氧的需要，而且保證手術(shù)的正常進(jìn)行。其不僅適用于手術(shù)醫(yī)生，同樣適合于在化工、多粉塵等惡劣環(huán)境中工作的人群使用。