細節化護理管理配合心理干預對慢性蕁麻疹患者負性情緒及生活質量的作用分析

盛婷婷

（濟寧市皮膚病防治院，山東 濟寧 272000）

慢性蕁麻疹是皮膚或黏膜小血管出現暫時擴張或通透性增加的一種局限性水腫，持續6周以上[1]。臨床表現以皮膚出現不定時風團或紅斑為主，且持續較長時間，發作時伴有劇烈瘙癢。發病機制目前尚未完全明確，但是魚、蝦、蟹等飲食、青霉素等藥物、病毒感染、花粉過敏、陽光暴曬等原因都會誘發慢性蕁麻疹[2]。本次研究為了探究細節化護理管理結合心理干預的臨床價值，特選擇了72例我院收治的慢性蕁麻疹患者作為研究對象，具體實施情況和結果請見如下詳情。

1 資料與方法

1.1 一般資料

應用抽簽法將2019年2月至2020年1月間來我院進行治療的慢性蕁麻疹患者進行分組調查，病例共計72例，其中對照組36例、實驗組36例。對照組患者的年齡均值（36.3±2.2）歲，其中男女患者分別22例和14例；實驗組患者的年齡均值為（37.5±2.1）歲，其中男女患者分別23例和13例。對照組與實驗組一般資料差異不存在臨床對比價值（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受一般護理。

實驗組接受細節化護理管理結合心理干預，方法:(1)健康教育，對患者進行宣教，講解關于慢性蕁麻疹的發病原因、治療方法、注意事項等，提高患者的了解和重視程度；（2）飲食護理，根據患者的飲食喜好制定飲食方案，注意忌辛辣刺激性食物，多食用富含維生素、蛋白質的清淡食物和綠豆、冬瓜等養陰清熱的食物，少食多餐，防止食物過敏；（3）皮膚護理，叮囑患者穿寬松、柔軟、干凈的內衣，避免暴曬或雨淋，皮膚出現瘙癢不可抓撓，定期對房間進行清潔、消毒、通風；（4）病情護理，加強巡視，對于感染部位應定期使用藥物清洗消毒，并將注意事項告知患者；（5）心理干預，傾聽患者主訴，了解患者的心理狀態，對患者進行針對性的心理疏導，緩解患者由于疾病反復發作或瘙癢引起的焦慮、抑郁的負面情緒，給予其鼓勵，幫助患者樹立治療信心。

1.3 療效觀察和評價

1.3.1 對比兩組患者護理后的SAS、SDS評分，分值大小與患者的負面情緒大小呈正比。

1.3.2 對比兩組患者的生活質量評分，包括：心理狀態、活動能力、自理能力、健康水平，分值越大生活質量越好。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 負面情緒改善情況對比

對照組和實驗組患者護理后的SAS評分分別為45.11±2.27和38.78±3.14，對照組高于實驗組，對比結果顯示（T=9.8023,P=0.0000）；對照組和實驗組患者護理后的SDS評分分別為46.25±1.18和38.38±2.01，實驗組低于對照組，差異具有可比性（T=20.2594,P=0.0000）。

2.2 生活質量評分比較

實驗組患者的生活質量評分均高于對照組，組間差異統計學意義存在（P＜0.05），見表1。

表1 對照組和實驗組病例的生活質量評分比較()

表1 對照組和實驗組病例的生活質量評分比較()

組別 例數 心理狀態 活動能力 自理能力 健康水平實驗組 36 45.52±2.4746.23±2.0542.19±2.3647.44±1.68對照組 36 31.66±3.5435.32±1.2234.32±2.4335.29±1.41 T 19.2654 27.4401 13.9399 33.2378 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

對于蕁麻疹的治療通常通過尋找病因來避免誘發因素影響，并采用糖皮質激素或免疫抑制劑等藥物進行治療[3]，但是由于慢性蕁麻疹具有易反復、持續時間長的臨床特點，使得患者會出現煩躁、焦慮的不良情緒，這也給臨床治療增加了難度的同時，也對患者的生活和工作帶來了極大的干擾。因此對慢性蕁麻疹患者進行有效的護理干預是非常有必要的。細節化護理管理是在臨床中應用極為廣泛的一種護理方式，通過從細節出發，全方位、多角度的對患者進行生理、心理上的優質護理服務，以此提高患者的自護能力，幫助患者對疾病進行有效控制，降低疾病的復發情況，提高患者的生活質量。研究中實驗組采用了細節化護理管理結合心理干預，結果實驗組患者的SAS、SDS評分和生活質量評分與對照組相比均存在明顯優勢，再一次驗證了該護理方法的臨床價值。

綜上所述，在慢性蕁麻疹患者的護理中采用細節化護理管理結合心理干預，能夠提高患者的生活質量，改善患者的心理狀態，值得推廣和應用。