李蘭英
(廣東省韶關(guān)市婦幼保健院,廣東 韶關(guān) 512026)
患者擔(dān)憂糖尿病對胎兒產(chǎn)生影響,出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,因此要疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒,加強(qiáng)心理疏導(dǎo)[1]。本文探究心理護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動療法在妊娠糖尿病護(hù)理中所發(fā)揮的價值,總結(jié)如下。
本次研究時間:2018年3月~2019年12月,研究病例選擇我院接收的94例妊娠糖尿病患者。排除標(biāo)準(zhǔn):臟器功能不全、意識障礙、中途退出等。將患者分為研究組和對照組,每組各47例,研究組:年齡在25~36歲之間,平均(29.4±0.6)歲;孕周為(31.4±0.6)周;對照組:年齡在24~35歲之間,平均(30.6±0.4)歲,兩組患者的年齡、孕周數(shù)據(jù)相比,P>0.05。
對照組采用常規(guī)妊娠期護(hù)理。研究組應(yīng)用心理護(hù)理與運(yùn)動療法聯(lián)合護(hù)理,實施方法如下:①心理護(hù)理。患者對妊娠糖尿病的恐懼來源于對疾病認(rèn)知不足,護(hù)理人員要根據(jù)接收程度進(jìn)行講解,加強(qiáng)對妊娠糖尿病的疾病講解,增加患者的認(rèn)識[2]。②運(yùn)動療法。孕婦在妊娠期進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動可有效調(diào)節(jié)血糖,但孕期運(yùn)動存在一定困難,因此可指導(dǎo)產(chǎn)婦采用孕婦操、散步、振臂行走等方式進(jìn)行運(yùn)動[3]。
對比兩組患者護(hù)理前后的血糖指標(biāo);選擇SAS焦慮情緒評分量表評價患者的焦慮情緒,選擇SDS抑郁情緒評分量表評價患者的抑郁情緒,在護(hù)理前后各評估一次,分值越高表示患者負(fù)面情緒嚴(yán)重[4];統(tǒng)計兩組患者不良妊娠結(jié)局的發(fā)生例數(shù),常見有早產(chǎn)、胎兒窘迫和羊水過多等。
選擇統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS 19.0進(jìn)行分析與統(tǒng)計,計量資料:()表示,t法檢驗差異;計數(shù)資料:n(%)表示,x2法檢驗,當(dāng)檢驗結(jié)果數(shù)據(jù)對比有差異時,P<0.05。
經(jīng)過護(hù)理后,研究組患者的空腹血糖指標(biāo)和餐后2h血糖均顯著下降,下降程度優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)對比有差異,見表1.
在護(hù)理前,兩組患者的負(fù)面情緒評分相似,均處于較高水平;經(jīng)過護(hù)理后,研究組患者的焦慮、抑郁情緒評分明顯下降,數(shù)據(jù)對比有差異,見表2.
研究組出現(xiàn)3例不良妊娠結(jié)局,對照組出現(xiàn)11例不良妊娠結(jié)局,組間差異對比有意義,P<0.05
表1 兩組患者護(hù)理前后血糖指標(biāo)數(shù)據(jù)對比(n,)

表1 兩組患者護(hù)理前后血糖指標(biāo)數(shù)據(jù)對比(n,)
組別 空腹血糖(mmol/L) 餐后兩小時血糖(mmol/L)護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后研究組(47) 6.97±1.03 4.82±0.53 12.67±1.29 9.19±0.42對照組(47) 7.53±0.91 5.95±0.48 12.78±1.27 11.89±0.38 t 2.79 10.83 0.41 32.68 P >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
表2 兩組患者負(fù)面情緒數(shù)據(jù)對比分析(分,)

表2 兩組患者負(fù)面情緒數(shù)據(jù)對比分析(分,)
組別(例數(shù)) SDS SAS護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后研究組(47) 65.73±1.89 54.27±1.02 62.34±0.91 51.98±0.67對照組(47) 65.78±1.91 59.40±7.98 62.27±0.86 56.73±1.23 t 0.12 9.36 0.38 23.24 P P>0.05 P<0.05 P>0.05 P<0.05
心理護(hù)理有助于疏導(dǎo)孕婦在妊娠期間出現(xiàn)的焦慮、抑郁等情緒,保持良好、放松的心情。加強(qiáng)與患者的健康教育,增加患者對妊娠糖尿病的正確認(rèn)知,減少誤解[6]。講解良好情緒對于宮內(nèi)胎兒發(fā)育的重要性,采取正確的方式進(jìn)行疏導(dǎo),如聽音樂、閱讀等。妊娠期適當(dāng)運(yùn)動有助于血糖調(diào)節(jié),增加孕婦體內(nèi)胰島素敏感性,控制疾病進(jìn)展。心理護(hù)理的應(yīng)用增加護(hù)患之間的溝通和交流,增加孕婦護(hù)理的信任程度,主動參與護(hù)理干預(yù)中[7]。每日均保持一定運(yùn)動量。注意保護(hù)運(yùn)動安全,避免發(fā)生危險事件。
綜上,在妊娠糖尿病護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理與運(yùn)動療法聯(lián)合護(hù)理有助于改善血糖狀態(tài),緩解患者的焦慮、抑郁情緒,提升妊娠結(jié)局,護(hù)理價值高,可應(yīng)用。