優化急診護理對急性心肌梗死患者搶救效果的影響

鐘 婷

（綿陽市中心醫院，四川 綿陽 621000）

我國的急性心肌梗死發生率與死亡均呈現為逐步上升的趨勢，以中老年人為高發群體，過度勞累、情緒激動等均是誘發因素[1]，具有急發性特點，需要進行及時的搶救，疏通其梗死血管，幫助心肌功能恢復，心肌血流灌注恢復正常，而急診護理是搶救的關鍵環節，有效優化急診護理可以節省更多的搶救時間，提升救治效果，改善疾病預后[2]。本文為了深入探究優化急診護理對急性心肌梗死患者搶救效果的影響，選取了2018年6月至2019年5月期間在我院收治的80例急性心肌梗死患者作為主要研究對象，總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于本院接受治療80例急性心肌梗死患者，樣本納入時間為2018年5月，結束時間為2019年8月，按照隨機化原則分成兩組。對照組性別：男患、女患依次是22例、18例；年齡主要分布于46歲-74歲之間，平均（56.9±9.1）歲。觀察組性別：男患、女患依次是21例、19例；年齡主要分布于47歲-75歲之間，平均（57.3±9.9）歲。本研究申報本院倫理委員會批準，患者家屬簽署知情同意書。將2組患者的基線資料進行統計學分析后可知，其組間不具備明顯差異（P＞0.05），可進行下一步分析研究。

入組標準：所有入組者均經臨床診斷與《急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南》中相關診斷標準相符；均為初次發病者；發病的時間不超過3h；患者及（或）家屬均自愿參與研究。

排除標準：排除心腦血管病變者；存在藥物過敏或者手術禁忌的患者；無法正常配合治療者。

1.2 護理方法

對照組開展常規急診護理，即接到急救電話之后，立刻安排接診，馬上評估患者的病情，依據患者的具體情況為其構建靜脈通路與吸氧等措施，在患者病情明確后為其制定適宜的救治方案。

觀察組于常規護理前提下再開展優化急診護理，具體方法為：（1）及時出診。科學制定出診規范標準，并對人文因素進行全面考量，簡單詢問患者的病況之后，第一時間出診要，主動與患者的家屬溝通和交流，進一步了解患者的病情，并提醒家屬要保證患者的安全（2）急救護理。院前急診護理時，注意安靜，避免劇烈運動，若患者胸部存在壓迫疼痛，馬上和患者交流，緩解其不良情緒，也可采用轉移注意力的方式，緩解疼痛感，提高患者對于各項急救工作的配合度。（3）心理護理。急性心肌梗死的發病速度較快，患者更容易產生緊張、恐懼以及的焦慮等不良心理，要及時了解患者的心理狀況，進行心理疏導，緩解其負性情緒，增加患者對醫護人員的信任感。（4）轉運護理。急救護理之后，患者的病情有所緩解，需要及時將患者的送入醫院得到有效救治，轉運時，護理人員需向患者講解需要注意的事項，并與家屬做好交流與溝通，全面了解患者的病情進展，同時告知家屬講解轉運過程中可能發生的問題，取得家屬的理解與支持；轉運時，盡量避免出現不必要的移動，確保患者的靜脈通路始終保持通暢，嚴密監測患者的心率、呼吸等各項生命體征，并在入院后做好完整的交接工作。

1.3 評價標準

詳細記錄兩組患者的出診、搶救以及入院時間。

1.4 統計學分析

將本次試驗所產生的數據均通過SPSS19.0軟件進行分析比較，將需進行分析比較的數據以（）的形式呈現，并進行t檢驗，當分析對比后其結果P值低于0.05時則說明兩組數據間的差異具備統計學價值。

2 結 果

研究結果顯示，觀察組患者的出診、入院以及搶救時間與對照組相比均明顯更低，以上指標經統計學分析結果提示具備顯著差異（P＜0.05）。見表1：

表1 對比兩組搶救指標

3 討 論

急性心肌梗死在臨床中主要是指患者因冠狀動脈突然出現閉塞引發的心肌缺血壞死癥關，歸于內科，發病率極高，且病情非常兇險，發病后，患者會出現劇烈且持久性的胸骨后疼痛癥狀，病情嚴重者會引發心律失常等癥狀，嚴重危害到患者的身體健康與生命安全。

急診護理是臨床醫療至關重要的一種急救方式，及時有效的急診護理可以讓各種急危重患者得到有效的治療措施，為后續的救治爭取更多的時間。而優化急診護理是一種針對急診全過程與患者的實際情況制定出的護理方案，以此對患者的病情進行準確掌握與診斷，為患者節省更多的急救時間。優化急診護理在護理工作中同時涉及了病情評估、病況監護以及心理護理等多個方面的內容[4]，該模式要醫護人員在最短的時間內出診，在前往急救現場期間，便由急救人員依據各種已知的患者信息評估患者的病情，并做好全面的現象搶救準備工作，至達現場后，以最快的速度對患者開展檢查，并實施針對性急救，為其接下來的治療創造更有利的條件，并第一時間聯系醫院，確保患者入醫院后馬上得到快速、有效以及針對性的救治。

綜上所述，將優化急診護理運用于急性心肌梗死患者的搶救中能夠有效提高搶救效率，值得推廣使用。