嚴 麗
(梧州市工人醫院,廣西 梧州 543001)
腦卒中又稱為“腦中風”,是目前臨床中致殘率、致死率最高的一種急性腦血管疾病,其由于不良的生活習慣和飲食環境導致其發病率也在逐年攀升[1]。一旦患者形成該病得不到有效的救治,極易導致患者引發嚴重的后遺癥,出現重度殘疾,給患者及其家屬的生活都帶來了極大的影響。因此這一問題也是目前醫學界重點關注的問題。本次調查為了探究3+1整體康復護理模式在腦卒中后遺癥偏癱患者康復過程中的應用效果,特選擇156例我院收治的腦卒中后遺癥偏癱患者作為調查對象,詳情如下。
選擇156例我院收治的腦卒中后遺癥偏癱患者進行分析,調查對象選自2018年5月-2019年5月,選取方式為隨機。并將多有患者按照隨機數字表法將患者分為研究組78例和參照組78例,其中研究組患者男女比例為44:35,患者年齡42歲-75歲,平均(58.6±1.6)歲,參照組患者男女比例為47:31,患者年齡(57.1±3.1)歲。研究組和參照組患者的性別、年齡等上述資料并不明顯差異,結果說明具有對比意義(P>0.05)。
兩組患者在入院后給予常規的治療和飲食護理,包括積極控制腦水腫、給予營養神經藥物、并積極抗感染等對癥治療。參照組78例患者采用常規護理模式,為患者提供良好的病房環境,提供良好的溫度和濕度、空氣流通等,并做好生活護理。研究組78例患者采用3+1整體康復護理模式,方法如下:(1)病情分期評估,對患者身體狀況、心理狀態、神經系統等情況進行全面評估,并根據患者個人情況制定個性化的護理方案,并每周分期進行評估,根據評估情況適當調整方案;(2)健康教育,多途徑開展健康教育,制作圖文并茂健康教育宣傳欄并定期更換,運用思維導圖修訂健康教育資料,采用宣傳單、患者圖文版、溫馨提示卡、QQ、微信、視頻等多途徑等方式對患者進行教育,告知疾病發病機制、危險因素、治療方式等,提高患者對于疾病的認知度;(3)認知與康復訓練,根據患者的恢復情況為患者制定康復訓練計劃,訓練過程要注意循序漸進、不要過度勞累;(4)預防性護理,對患者出院后心理狀態進行關注,給予患者信心,并繼續進行康復訓練,控制飲食、戒煙忌酒、按時服藥等。
對兩組患者的生活質量情況進行對比,包括:心理健康、軀體健康、社會功能,分數越高代表患者生活質量越高。
根據觀察指標統計相關數據,分別使用均數(Mean Value)加減標準差(Standard Deviation)()和例(n)、百分率(%)來表示計量資料和計數資料,將有效數據輸入到SPSS17.0軟件中進行統計分析,進行T值和x2檢驗,當P值<0.05時組間比較具有統計學意義。
在生活質量評分方面,研究組高于參照組,兩組數據對比差異明顯,具有統計學意義(P<0.05),詳情見表1。
表1 兩組患者生活質量評分對比()

表1 兩組患者生活質量評分對比()
組別 例數 心理健康 軀體健康 社會功能研究組 78 42.05±3.02 40.58±2.55 39.07±1.59參照組 78 36.24±4.17 35.17±3.22 34.52±2.35 T 9.9660 11.6325 14.1626 P 0.0000 0.0000 0.0000
腦卒中分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中,根據流行病學資料顯示,該病已經成為威脅我國老年人健康的“第一殺手”,根據發病原因不同其臨床表現也不盡相同,多數患者會出現單側肢體麻木、偏癱、失語、昏厥等。由于該病具有發病急、病情重的特點,給患者的生活和生命都帶來了極大的隱患。因此對于腦卒中后遺癥偏癱患者進行有效的救治是保證患者預后的關鍵。同時在對患者進行治療時配合良好的護理對于提高患者的康復速度和生活質量也有重要作用。3+1整體康復護理模式是臨床中根據傳統護理模式推出的新型護理方式,通過病情評估、健康教育、認知與康復訓練、預防性護理等方式對患者進行全方位、人性化的護理[2],以達到提高患者康復速度和生活質量的目的,并起到降低患者致殘率的作用。本次調查選取了156例我院收治的腦卒中后遺癥偏癱患者進行調查,采用3+1整體康復護理模式的研究組在患者生活質量評分方面相比于參照組更具優勢,再一次驗證了3+1整體康復護理模式在腦卒中后遺癥偏癱患者康復過程中的臨床價值。
綜上所述,在對腦卒中后遺偏癱患者進行護理時,采用3+1整體康復護理模式能夠有效提高患者的生活質量,此護理方法值得在臨床護理中推廣應用。