協同護理干預在復方甲硝唑栓聯合益生菌治療老年陰道炎中的應用效果

劉婉玲

（廣州市增城區中新鎮福和衛生院門診部，廣東 廣州 510000）

目前大多研究將關注點集中于老年陰道炎臨床治療上，而忽視了老年陰道炎對患者身心健康造成的嚴重影響，因此，本次研究對我院采用復方甲硝唑栓聯合益生菌治療的老年陰道炎患者開展協同護理干預，以期達到身心同治目的。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2019年11月收治的老年陰道炎患者120例為研究對象，分組方法：隨機數字表法，對照組與觀察組各60例。對照組：平均年齡（67.35±5.12）歲；平均絕經年齡（49.37±3.37）歲；平均病程（47.35±10.27）d。觀察組：平均年齡（68.22±5.70）歲；平均絕經年齡（48.81±10.30）歲；平均病程（50.11±15.42）d。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

復方甲硝唑栓（由吉林晶珠藥業有限公司生產，規格0.5g/枚），陰道放置，1次/d；益生菌（陰道用乳桿菌活菌膠囊（由內蒙古雙奇藥業股份有限公司生產，規格0.25g/粒），每晚睡前于陰道放置1粒。），連續給藥1個月。

1.2.2 護理

對照組給予常規護理，包括入院健康教育、用藥指導、飲食生活指導等。觀察組給予協同護理干預，①組建協同護理小組，由責任護士、主治醫師、病區護士長、患者及其家屬共同組成。②入院評估，責任護士詳細填寫入院護理評估單，做好患者及其家屬心理評估，醫師仔細問診，進一步完善評估單。患者及其家屬全面提供病歷資料，配合醫師及護士工作。③確定教育目標，根據評估結果，進行溝通并制定共同教育目標；④選擇相應教育方法，根據患者及家屬文化程度、職業等因素選擇相應教育方法，建立良好醫患關系，讓患者及家屬從依賴型逐漸轉變為共同參與型。強化知識指導：強調遵醫囑用藥的重要性；生活指導：囑患者生活飲食規律，按時作息，加強鍛煉；心理指導：開展心理疏導，在提升疾病知曉度，加強心理建設，疏導其心理負性情緒。⑤協同執行，患者家屬積極配合醫師工作，輔助護士指導患者各項行為，充當好醫患溝通橋梁，提升患者心理建設。兩組患者均開展為期1個月的護理干預。

1.3 觀察評價指標

觀察比較兩組臨床治療效果、用藥依從性情況，用藥依從率=完全依從率+部分依從率。

1.4 統計學處理

2 結 果

2.1 臨床療效

觀察組治療總有效率雖高于對照組，但差異無統計學意義（P＞0.05）。

2.2 依從性情況

觀察組用藥依從率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者用藥依從性情況（n，%）

3 討 論

臨床研究證實復方甲硝唑栓聯合益生菌治療老年陰道炎效果肯定，本次研究中兩組患者治療總有效率分別為觀察組95.00%，對照組為88.33%，與目前臨床報道相符[1]。兩組間產生差異原因在于觀察組開展協同護理干預模式，可有效提升患者用藥依從性相關[2]。

觀察組采用協同護理干預用藥依從性98.33%，明顯高于對照組的88.33%，提示協同護理干預在復方甲硝唑栓聯合益生菌治療老年陰道炎中應用可提升患者用藥依從性。老年陰道炎患者大多觀念存在誤區，認為陰道炎為“難言之隱”[3]，在診療過程中存在一定抗性，而用藥依從性是治療效果的基礎，用藥依從性下降，治療效果自然大打折扣[4]。

本次研究中對觀察組采用協同護理干預，從教育目標確定、選擇針對性教育方法提升疾病知曉度、生活指導、心理指導及協同執行，不但提升了患者及家屬疾病知識知曉度，養成規律生活作息，還提供了家屬理解與支持，讓老年陰道炎患者及家屬共同面對疾病，讓家屬在疾病治療中起到監督與橋梁作用，從而大幅度提升患者用藥依從性[5]。