演示啟發式教學在針灸學教學中的應用分析

戴春暉 王曉紅 徐霽云 吳平 楊樂樂

[摘要] 目的 研究演示啟發式教學在針灸學教學的應用效果。方法 回顧分析2017年4月—2019年5月接收的臨床醫學專業學生60名為研究對象，抽簽法分觀察組（演示啟發式教學模式）與對照組（傳統教學模式），各30名，比較兩組考核結果、教學質量與患者滿意度。結果 觀察組客觀題、主觀題與實踐操作評分較對照組均高;內容信息獲取能力、相關知識理解能力、學習興趣、團隊協作意識、思維能力與實踐操作的教學質量較對照組高，觀察組教學滿意率（96.66%）高于對照組80.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對針灸學教學學生實施演示啟發式教學模式能提高考核結果與教學質量，提高教學滿意度，值得推薦。

[關鍵詞] 演示啟發式教學;針灸學;教學;教學效果

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）04（a）-0127-03

Application Analysis of Demonstration Heuristic Teaching in Acupuncture Teaching

DAI Chun-hui， WANG Xiao-hong， XU Ji-yun， WU Ping， YANG Le-le

The Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College of Heilongjiang Province， Qiqihar， Heilongjiang Province， 161000 China

[Abstract] Objective To study and demonstrate the application effect of heuristic teaching in acupuncture teaching. Methods A retrospective analysis of 60 clinical medical students received from April 2017 to May 2019. The draw method was divided into observation group （demonstrating heuristic teaching mode） and control group （traditional teaching mode） 30 each. Evaluation results， teaching quality and patient satisfaction in the two groups. Results The observation group scored higher on the objective questions， subjective questions， and practical operations than the control group; the content information acquisition ability， related knowledge understanding ability， learning interest， teamwork awareness， thinking ability and practical operation were higher than the control group. The teaching satisfaction rate of the group （96.66%） was higher than that of the control group by 80.00%，with statistical difference（P<0.05）. Conclusion Implementing the demonstration heuristic teaching model for acupuncture teaching students can improve assessment results and teaching quality， improve teaching satisfaction， and is worth recommending.

[Key words] Demonstration heuristic teaching; Acupuncture; Teaching; Teaching effect

目前臨床的教學難點是中醫針灸學，主要包括針灸推拿、中醫學與康復與康復醫學等相關專業知識，屬于理論知識與實踐技能結合的重要課程，傳統教學模式是由教師講解相關章節內容，穿插提問與教師形成互動溝通，課后布置相關的問題與作業，教學內容枯燥且具有聽課效率較低，知識點冗雜缺乏趣味性，填鴨式教學灌注理論知識給學生，導致其不能積極參與至課堂教學，知識吸收內化較差導致教學資源獲取受限，學生不能自如地將理論知識應用至臨床實踐流程，使得教學質量欠佳。因此結合實際情況早期給予針對性教學模式具有重要的意義，提高教學效果與學習效率，具有時效性[1]。為分析演示啟發式教學在針灸學教學中的應用效果，于2017年4月—2019年5月以60名臨床醫學專業學生為對象展開研究，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇臨床醫學專業學生60名，觀察組（n=30）：男3名，女17名;年齡18～22歲，平均年齡（19.43±8.26）歲。對照組（n=30）：男4名，女16名;年齡19～24歲，平均年齡（21.52±1.17）歲。比較兩組年齡等基線資料差異無統計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2? 方法

對照組給予傳統教學模式，根據教學大綱內容由教師講解相關重難點，課堂教學以教師講授為主，重視考試成績將理論知識應用至臨床實踐，待教學結束發放自制的考核問卷評價教學效果。

觀察組實施演示啟發式教學模式：①結合四診材料對證候啟發分析：針灸學教學期間要指導學生對四診材料進行正確全面系統的搜集，以臟腑辨證、經絡辨證與氣血津液辨證為基點聯想發散思維，啟發其對相關針灸知識綜合分析，便于最終得出對應的證候知識，指導學生對獨立思考能力進行合理掌握，激發學習興趣，思考期間對舊內容回顧，深化知識認知能力且形成疾病證候概念，充分發揮學生的主觀能動性，確保課堂教學流程能順利進行[2]。②啟發治病取穴：以穴位走向為基點掌握腧穴的部位很重要，根據經絡循行作為機體氣血運行的通道，充分發揮運行氣血或協調陰陽的功效，因此指導學生對人體的循行路線需要熟悉掌握，以腧穴主治作用與規律為基點給予針對性治療措施，因此啟發學生對經絡的循行與概念需要回顧分析，強化對腧穴主治的理解與記憶，清晰化思路便于學生了解并掌握相關知識內容[3]。③課前教學準備：根據教學大綱內容課前將學生劃分成學習小組，每組查閱中醫診斷學、中醫內科學與西醫診斷學等基礎內容，熟悉疾病知識，確保后續針灸學教學流程能順利進行，將孤立的主治病癥串聯起來形成整體知識體系，激發學生學習興趣并培養學習熱情[4]。④強化針灸知識誦讀：目前醫學多年的臨床實踐是針灸歌賦，根據臨床經驗需要以歌賦的形式詳細記錄驗穴與效穴，學習并對腧穴主治的捷徑嚴格掌握，啟發學生對針灸取穴主治規律，確保其觸類旁通并能活學活用，提高教學質量[5]。

1.3? 觀察指標

考核結果：向學生發放自制考核調查問卷，評價客觀題、主觀題與實踐操作分值，采用百分制表示，得分越高表示教學模式越好。

教學質量：利用不記名形式向學生發放調查問卷，內容信息獲取能力、相關知識理解能力、學習興趣、團隊協作意識、思維能力與實踐操作，總分10分，得分越高則教學質量越顯著[6]。

滿意度：向學生發放滿意度調查問卷量表，百分制表示，完全滿意：85分以上;基本滿意：61～84分;不滿意：60分以下，滿意率越高則教學措施越好，

1.4? 統計方法

采用SPSS 22.0統計學軟件處理數據，計數資料以[n（%）]的形式表示，行χ2檢驗;計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 考核結果

觀察組客觀題、主觀題與實踐操作評分較對照組均高，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 教學質量

觀察組內容信息獲取能力、相關知識理解能力、學習興趣、團隊協作意識、思維能力與實踐操作評分較對照組高，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3? 教學滿意度

觀察組教學滿意率較對照組高，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3? 討論

中醫針灸學是臨床教學難點，講解中醫針灸知識導致學生不能理解并掌握相關知識，傳統教學模式存在不生動性、枯燥乏味與呆板等缺陷，學生不能全身心投入課堂教學流程，不利于激發其學習熱情與主動能動性，因此早期采用針對性教學模式具有重要的意義，提高教學質量與教學效果，具有時效性[7]。

有研究報道[8]，演示啟發式教學模式能提高針灸學教學質量，其屬于新型教學模式，利用演示的形式開展實際操作流程，反復性練習確保學生能對針灸針或行針補瀉手法了解掌握，提高實踐操作能力確保其對針灸知識的認識更完整或者立體，明確進針方向并掌握拔針注意事項，不斷鞏固針灸理論知識并有效傳播中國傳統針灸措施，強化學生對醫學的喜愛與自豪感，提高學生醫療素質與教學教學質量。其次，啟發式教學能激發學生學習興趣并培養自主學習能力，確保其積極參與制學習活動流程，采用生動的形式對課程內容進行演示，確保演示的相關內容具有真實性、情境性與鮮明性，使得學生全身心投入至課堂教學流程，提高學習興趣，使其轉化成主動求知與實踐，因此實際教學期間需要對中醫針灸的重要性重視，以演示授課內容為基點將學生帶入課堂教學情境，對學科知識的重要性高度重視，集中觀察力并提高思維力與想象力。

另外，針灸學教學要求帶教教師具備較強的理論知識與操作經驗，提高師資力量且合理儲備臨床知識，強化學生綜合素質并為社會提供高質量的醫學人才，結合傳授知識、培養能力與提高素質，緊密聯系授課知識且提高教師的教學水平，利用演示啟發式教學模式提高現代化教學效果，逐漸培養其學習能力，將學習感知與創設情景結合，系統化講解相關內容，向學生展示直觀教具或實驗流程等，提高演示技能便于獲得感性知識，形成正確概念強化書本知識與實踐操作的聯系，加深理解針灸學知識，因材施教將理論原理利用文娛活動的形勢表演，激發學習熱情并有效提高學習效果，以針灸學學術特點與教學規律為基點發揚并繼承針灸醫術的精華，理論與實踐操作相結合培養自主學習能力，加強對臨床疾病的認識與興趣，便于相關知識更好的學以致用，提高學生的學習積極性與主動性，優化教學效果，形成學生與教師的雙贏局面，具時效性。

該次研究觀察組客觀題、主觀題與實踐操作評分較對照組均高;內容信息獲取能力、相關知識理解能力、學習興趣、團隊協作意識、思維能力與實踐操作的教學質量較對照組高，觀察組教學滿意率（96.66%）高于對照組80.00%（P<0.05）。

綜上所述，對針灸學教學學生實施演示啟發式教學模式能提高考核結果與教學質量，提高教學滿意度。

[參考文獻]

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[8]? 王東巖，亢連茹，孫忠人，等.基于“雙一流”背景試論針灸學科“五位一體”建設模式[J].中國中醫藥現代遠程教育，2018， 16（20）：41-43.

（收稿日期：2020-01-09）