枸櫞酸咖啡因在早產(chǎn)兒呼吸暫停中的臨床應(yīng)用及對肺功能改善作用研究

韋彥成

呼吸暫停在早產(chǎn)兒中具有較高發(fā)病率，其發(fā)病與胎兒出生體質(zhì)量、胎齡等具有密切相關(guān)性，疾病病情較重，若患兒未及時得到有效干預(yù)，則可誘發(fā)低氧血癥、腦部損傷、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、顱內(nèi)出血及肺出血等，對患兒智力發(fā)育、生命健康構(gòu)成極大威脅[1-2]。當(dāng)前臨床尚缺乏早產(chǎn)兒呼吸暫停特效治療藥物及措施，多是在積極供氧同時輔助給予藥物干預(yù)，其中氨茶堿在疾病治療中應(yīng)用廣泛，可在一定程度上緩解患兒臨床癥狀，但治療期間極易引發(fā)心動過速、低血壓、高血壓等諸多不良反應(yīng)，需持續(xù)監(jiān)測血藥濃度以保證治療安全性及有效性，且整體療效與臨床預(yù)期存在顯著差異[3-4]。此外，咖啡因也是臨床常用藥物，具備不良反應(yīng)少、生物利用度高、半衰期長、起效迅速、可輕易穿透血腦屏障及血藥濃度易估算等特性，故在早產(chǎn)兒呼吸暫停中也得到廣泛應(yīng)用。同時，相關(guān)研究還指出，枸櫞酸咖啡因機制與氨茶堿類似，且有呼吸興奮作用更強、毒性低等特點，并能有效降低極低出生體質(zhì)量患兒支氣管肺發(fā)育不良及視網(wǎng)膜病變發(fā)生風(fēng)險，還可減少低氧血癥及呼吸暫停發(fā)生、縮短機械通氣時長，對促使患兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也具有一定積極意義[5-7]。本研究選取我院呼吸暫停早產(chǎn)兒102例，探討枸櫞酸咖啡因應(yīng)用價值。報告如下。

資料與方法

一、一般資料

選取我院呼吸暫停早產(chǎn)兒102例(2017年6月～2019年1月)，隨機數(shù)字表法分為研究組(n=51)與對照組(n=51)，兩組性別、胎齡、出生時體質(zhì)量、出生5 min Apgar評分、娩出方式、呼吸暫停次數(shù)等臨床資料均衡可比(P>0.05)(見表1)。納……