香砂六君子湯加減聯合蘭索拉唑治療脾胃虛弱型消化性潰瘍效果觀察

趙明富

【摘要】目的 探究香砂六君子湯加減聯合蘭索拉唑治療脾胃虛弱型消化性潰瘍效果。方法 選取本診所2018年3月～2019年3月脾胃虛弱型消化性潰瘍患者共60例，按照隨機、平均分組原則分為對照組和觀察組，對照組給予蘭索拉唑治療，觀察組給予香砂六君子湯加減聯合蘭索拉唑治療，對比兩組患者治療總有效率及不良反應的發生率。結果 對照組的患者治療總有效率（80.00%）顯著低于觀察組患者治療總有效率（96.66%），P<0.05，兩組差異具有統計學意義。對照組發生不良反應的概率明顯高于觀察組，P<0.05，兩組差異具有統計學意義。結論 香砂六君子湯加減聯合蘭索拉唑治療脾胃虛弱型消化性潰瘍效果顯著，有效提高了臨床服務質量，滿意度和依從性得到提高，減少并發癥的發生，具有值得在臨床上推廣和運用的優越價值。

【關鍵詞】香砂六君子湯加減;蘭索拉唑;脾胃虛弱型;消化性潰瘍

【中圖分類號】R57 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.3..02

消化性潰瘍是胃腸道粘膜發生潰瘍性病變，多發于十二指腸和胃[1]，在消化系統中是最常見的疾病。發病率高，該病容易反復，嚴重甚至會引起病變，對患者生活質量產生了很大的影響。目前治療消化性潰瘍主要是藥物治療[2]，脾胃虛弱型屬于很常見的證型中醫認為，中醫治療可以健脾和固本，治療效果顯著。西藥治療有一定的效果，但副作用多，容易反復發生。中藥聯合西藥治療有利于緩解臨床表現，治療效果得到提高。在本次研究中，分析香砂六君子湯加減聯合蘭索拉唑治療脾胃虛弱型消化性潰瘍效果，現將具體治療方法應用報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本診所2018年3月～2019年3月脾胃虛弱型消化性潰瘍患者共60例，本次實驗與研究均為患者自愿參加，并且簽署了知情同意書。按照隨機、平均分組原則分為對照組和觀察組，給予蘭索拉唑治療設為對照組，該組共有30例患者，其中男性18例，女性12例，年齡介于21～68歲之間，平均年齡為（37.38±10.18）歲。給予香砂六君子湯加減聯合蘭索拉唑治療設為觀察組，該組共有30例患者，其中男性19例，女性11例，年齡介于20～71歲之間，平均年齡為（37.31±11.24）歲。對比兩組患者的資料，差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予蘭索拉唑治療，服用30 mg蘭索拉唑膠囊，每天1次，連續治療6周。

觀察組給予香砂六君子湯加減聯合蘭索拉唑治療，服用30 mg蘭索拉唑膠囊，每天1次，香砂六君子湯中藥處方為15 g黨參、15 g茯苓、15 g白術、12 g砂仁、12 g法半夏、12 g陳皮、5 g木香、5 g炙甘草。患者失眠多夢，加15 g合歡皮、15 g炒酸棗仁。患者煩躁容易發怒，加15 g柴胡、15 g浮小麥，用清水煎服，早晚服用2次，連續治療6周。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療總有效率及不良反應的發生率。總有效率分為無效、有效、顯效三個方面，顯效率加有效率為總有效率。有效：癥狀好轉，平時的生活和工作影響小;無效：癥狀沒有消失;顯效：癥狀基本上消失，不會影響平時生活與工作。

1.4 統計學處理

本次研究后最后所有的數據用SPSS 20.0統計學軟件進行相關處理。處理數據時計量資料一般用t值檢驗，計數資料一般用x2檢驗，對比兩組數據，數據差異通過P值來判定。

2 結 果

2.1 兩組患者治療總有效率比較

觀察組患者有20例顯效、有9例有效、有1例無效，總有效率為96.66%;對照組患者有12例顯效、有12例有效、有6例無效，總有效率為80.00%。對照組總有效率顯著低于觀察組總有效率，組間比較，且P<0.05，兩組差異具有統計學意義。

2.2 兩組患者不良反應發生情況對比

對照組發生不良反應的概率（26.66%）明顯高于觀察組（6.66%），P<0.05，兩組差異具有統計學意義。

3 討 論

隨著人們生活節奏和習慣的變化，消化性潰瘍發病率逐年上升[3]。該疾病發病原因為脾胃較虛弱、飲食沒有規律、情緒波動、氣血虧虛等。中藥處方中白術和炙甘草可以健脾養胃，促進吸收。茯苓和法半夏可以化濕醒脾，黨參有益氣和健脾的功效，木香有止痛的功效，砂仁有化濕醒脾功效，針對患者其它臨床表現對中藥處方進行加減。有相關研究發現，香砂六君子湯可以促進胃排空，抑制小腸快速蠕動，減少蠕動的張力，抗菌作用顯著。消化性潰瘍主要原因為感染幽門螺旋菌，大多數患者有幽門螺旋菌感染。

在本次研究中，對照組總有效率顯著低于觀察組總有效率，組間比較，且P<0.05，兩組差異具有統計學意義。對照組發生不良反應的概率（26.66%）明顯高于觀察組（6.66%），P<0.05，兩組差異具有統計學意義。通過香砂六君子湯加減聯合蘭索拉唑治療提高治療總有效率，減少并發癥的發生，復發率降低，臨床癥狀得到改善，安全性高。

總而言之，香砂六君子湯加減聯合蘭索拉唑治療脾胃虛弱型消化性潰瘍效果顯著，使患者的生活質量得到較大的改善，具有值得在臨床上推廣和運用的優越價值。

參考文獻

[1] 張毅之，朱少琴，植冠光，等.中西醫結合治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍療效觀察[J].廣西中醫藥，2016，39（2）：50-52.

[2] 王振東，崔 翔，王 峰，等.除幽顆粒聯合三聯療法治療脾胃虛弱證幽門螺桿菌相關胃消化性潰瘍的臨床研究[J].中華中醫藥學刊，201634（7）：1656-1659.

[3] 王 婷，楊 勤.半夏瀉心湯在幽門螺桿菌相關性胃炎中臨床運用與作用機制研究進展[J].遼寧中醫藥大學學報，2016，18（4）：243-246.