冠心病心絞痛采用中醫治療的臨床效果

余金明

【摘要】目的 研究冠心病心絞痛采用中醫治療的臨床效果。方法 選取2017年5月～2019年5月我院收治冠心病心絞痛患者90例作為研究對象，隨機分成對照組和觀察組，每組患者45例，對照組采用西醫方式進行治療，觀察組采用中醫方式進行治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結果 觀察組患者的治愈率明顯高于對照組，差異顯著，差異有統計學意（P<0.05）義。結論 根據臨床治療效果，觀察組的中醫療法治療效果更好，可實現冠心病心絞痛的治愈，因此中醫療法對冠心病心絞痛的治療適合臨床推廣和使用。

【關鍵詞】中醫辨證;冠心病心絞痛;臨床治療

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.4..01

冠心病是常見中老年人疾病，具有較高的發病率，主要是因為動脈中脂質類物質將動脈內部堵塞，血流受限，供血不足引起病痛，導致發生心臟病[1]。心絞痛是冠心病患者常見反應，可以分成四個級別，輕微心絞痛不影響患者的日常生活，隨著患者心絞痛級別上升，嚴重時患者可能無法正常生活，威脅患者生命健康和安全。我院收治的90例患者進行研究，其中中醫療法治療效果更好，現進行回顧性分析，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2019年5月我院收治冠心病心絞痛患者90例作為研究對象，隨機分成對照組和觀察組，對照組45例患者中，男25例，女20例，年齡35～77歲，平均（58.7±1.6）歲，病程0.3～3年，平均1.7年，其中13例患者重度心絞痛、22例患者中度心絞痛、10例患者輕度心絞痛，觀察組45例患者中，男27例，女18例，年齡33～75歲，平均（56.2±2.3）歲，病程0.4～5年，平均2.1年，其中17例患者重度心絞痛、18例患者中度心絞痛、10例患者輕度心絞痛，兩組患者基本資料比較無差異，不影響研究結果[2]。

1.2 方法

對照組45例患者采用西醫治療方式進行治療，阿司匹林腸溶片0.1 g，服用方式為口服，每天1次，或硝苯地平5～10 mg，服用方式為舌下含服，每天3次。

觀察組45例患者采用中醫進行治療。中醫講求治療的針對性，因此在治療前要對患者的情況進行了解，根據不同患者制定不同方案，藥材相同，但用量略有調劑。中醫將冠心病心絞痛分成心腎陽虛型、氣滯血瘀型和痰濁阻塞型。對于心腎陽虛的患者來說，其臨床表現是面色蒼白暗淡、食欲不振和心悸氣短，選取的中藥成分分別為炒酸棗30 g、山楂15 g、全瓜萎20 g、白芍15 g、木香10 g、人參10 g、桂枝10 g、郁金10 g、灸甘草10 g、陳皮10 g、紅花10 g、茯苓10 g、砂仁6 g和白術10 g，對于氣滯血瘀的患者來說，其臨床表現是心慌氣短、胸悶乏力和舌苔白。選取的中藥成分分別為丹參20 g、石菖蒲15 g、全瓜萎20 g、柴胡10 g、灸甘草10 g、延胡索10 g、桃仁10 g、紅花10 g、郁金10 g、木香10 g、當歸10 g、赤芍10 g和香附10 g，對于痰濁阻塞患者來說，其臨床表現是心慌氣短、舌質紅和喘息，選取的中藥成分分別為丹參20 g、蔻仁20 g、全瓜萎20 g、石菖蒲15 g、陳皮10 g、灸甘草10 g、當歸10 g、茯苓10 g、膽南星10 g、枳實10 g、半夏10 g和川芎10 g。上述中藥溫水煎服，每天1劑，連服30天。

觀察組與對照組的治療數據進行記錄，實時監控管理，保證不出意外情況，保證患者生命安全[3]。

1.3 評價標準

治療效果采用如下評價標準，全部治愈是指患者治療后臨床癥狀消失。好轉是指患者治療后緩解大部分病痛。無效是指患者治療臨床癥狀未改善。治療有效率=（治愈+好轉）/總人數*100%。

1.4 統計學方法

研究數據中采用SPSS 24.0軟件進行統計分析，計量資料 t 檢驗，計數資料x2檢驗，P<0.05，差異顯著，具有統計學意義。

2 結 果

觀察組45例患者中，全部治愈的患者23例，好轉的患者20例，無效的患者2例，治療有效率為95.5%，對照組45例患者中，全部治愈的患者18例，好轉的患者12例，無效的患者15例，治療有效率為66.6%，觀察組治療有效率明顯高于對照組，差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

冠心病屬于心血管疾病，如發病時未及時有效治療嚴重影響患者的工作和生活，嚴重時會影響患者的生命安全。臨床發現，冠心病主要是患者的脂質代謝異常所致，粥狀脂質在血管內壁堆積，逐漸增多，導致堵塞，影響患者血液循環，誘發心臟缺血，引起心絞痛，其中前胸疼痛是主要癥狀，應高度重視。在冠心病心絞痛治療時，臨床多采用抗凝、擴血管、穩定斑塊等藥物進行治療，需長期服藥、停藥易復發，加重病情，為改善冠心病心絞痛患者治療效果，中醫治療效果優于西醫治療效果，徹底根治的人數更多，臨床上如果能將中醫和西醫結合，能夠提高患者治愈率，值得臨床推廣和使用。

參考文獻

[1] 解 暉，邙玲玲.冠心病心絞痛中醫辨證分型及治療研究進展[J].內蒙古中醫藥，2017，36（10）：139-140.

[2] 朱世愷，白 煒.中醫治療冠心病心絞痛的效果及價值分析[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（21）：123-124.