阿托伐他汀聯合替格瑞洛在不穩定型心絞痛治療中的應用效果觀察

潘玉紅

【摘要】目的 分析阿托伐他汀聯合替格瑞洛治療不穩定型心絞痛的效果。方法 選取我院2017年1月～2018年11月收治的不穩定型心絞痛患者87例進行研究，根據患者就診順序將前43例患者和后44例患者分別分入對照組和實驗組中，在常規藥物治療基礎上，分別采取阿托伐他汀聯合氯吡格雷和阿托伐他汀聯合替格瑞洛治療，比較兩組患者治療后心絞痛發作情況。結果 治療后，實驗組患者心絞痛發作頻率（2.15±1.80）次/周、持續時間（1.60±1.01）min/次，均少于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 阿托伐他汀聯合替格瑞洛治療不穩定型心絞痛效果突出，能有效減少心絞痛發作，縮短持續時間。

【關鍵詞】阿托伐他汀;替格瑞洛;不穩定型心絞痛

【中圖分類號】R969.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.4..01

不穩定型心絞痛屬于急性冠脈綜合征，是由冠狀動脈堵塞，心肌供血不足引起的心肌缺血缺氧而造成的心前區絞痛癥狀。本次研究選取87例不穩定型心絞痛患者，探究阿托伐他汀聯合替格瑞洛治療效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取87例研究對象，均我院2017年1月～2018年11月收治的不穩定型心絞痛患者。所有患者均符合不穩定型心絞痛診斷標準，根據患者就診順序將前43例患者和后44例患者分別分入對照組和實驗組中，對照組男23例、女20例，年齡40～75歲，平均（58.11±5.20）歲，病程1～5年，平均（3.40±1.20）年;實驗組男24例、女20例，年齡41～76歲，平均（58.33±5.27）歲，病程1～5年，平均（3.37±1.21）年.兩組基線資料比較，差異不顯著，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予所有患者常規藥物治療，如β受體阻滯劑、抗凝劑等。給予對照組患者阿托伐他汀聯合氯吡格雷藥物治療，口服阿托伐他汀20 mg/次，每天1次，首次口服氯吡格雷300 mg，之后75 mg/次，每天1次，持續治療1個月。

給予實驗組患者阿托伐他汀聯合替格瑞洛藥物治療，口服阿托伐同對照組，首次口服替格瑞洛180 mg，之后90 mg/次，每天2次，持續治療1個月。

1.3 觀察指標

①心絞痛發作頻率。②心絞痛發作持續時間。

1.4 統計學方法

數據錄入SPSS 20.0統計學軟件。P<0.05為統計學有意義。

2 結 果

治療后，實驗組患者心絞痛發作頻率（2.15±1.80）次/周、持續時間（1.60±1.01）min/次，均少于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

不穩定型心絞痛是常見的心血管疾病，是因冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂，引起血栓，堵塞冠狀動脈，造成心肌細胞缺血缺氧狀態，患者臨床癥狀為胸部疼痛，可持續時間30分鐘，嚴重者可導致心衰，危及患者生命[1]。

臨床中多采取他汀類藥物聯合其他藥物治療。阿托伐他汀是一種選擇性HMC-CoA還原酶抑制劑，多用于冠心病、高膽固醇血癥等疾病治療中，可發揮降脂作用。替格瑞洛屬于環戊基三嘧啶類化合物，無需經過肝臟代謝激活，本身具有活性，可直接作用于P2Y12 受體，抑制血小板作用明顯，具有起效快，藥效穩定等特點，與阿托伐他汀聯合治療不穩定型心絞痛能有效防止心肌梗死等不良心血管事件發生，緩解心絞痛發作[2]。本次研究中，治療后，實驗組患者心絞痛發作頻率（2.15±1.80）次/周、持續時間（1.60±1.01）min/次，均少于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。這與李軍[3]研究相符，說明對不穩定型心絞痛患者采取阿托伐他汀聯合替格瑞洛治療可有效緩解癥狀，降低發作頻次，縮短疼痛持續時間。

綜上所述，阿托伐他汀聯合替格瑞洛治療不穩定型心絞痛效果突出，能有效減少心絞痛發作，縮短持續時間。

參考文獻

[1] 孫曉丹.阿托伐他汀聯合替格瑞洛治療不穩定型心絞痛的臨床效果分析[J].中國現代醫生，2018，56（19）：41-43.

[2] 孫艷華.阿托伐他汀聯合替格瑞洛在不穩定型心絞痛治療中的應用效果觀察[J].醫藥論壇雜志，2018，39（03）：157-159.

[3] 李 軍，代滿榮.阿托伐他汀聯合替格瑞洛治療不穩定型心絞痛的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（03）：50-51.