西部某重點大學學生對乙肝病毒攜帶者認知和態度的調查

莊鵬暉 周文旭 盧媛媛 潘小明 楊瑾

摘要：目的? 了解西部某重點大學學生對乙肝病毒攜帶者的認知狀況和相關態度，旨在為制定全面系統的防控措施和健康教育提供一定的理論依據。方法? 采用隨機抽樣方法在西部某重點大學醫學專業與非醫學專業學生中各抽取一年級和四年級各5個班，共528名大學生參加調查，了解調查大學生基本資料（年齡、性別、年級）、比較不同性別、年級及是否醫學專業學生乙肝主要知識點知曉率、醫學與非醫學專業學生乙肝傳播、預防知識知曉率。結果? 乙肝主要知識點知曉率男生低于女生，大學一年級學生低于四年級學生，醫學專業學生高于非醫學專業學生（P<0.05）;醫學專業學生乙肝傳播、預防知識知曉率與非醫學專業學生（P<0.05）;了解政府相關規定，支持消除乙肝歧視政策的大學生有394名，占77.87%。結論? 大多數大學生對乙型肝炎相關知識有了解，不同性別、年級及是否醫學專業學生乙肝主要知識點知曉率存在差異，高效應依據大學生個體差異特點開展乙肝相干知識防控教育，以提高大學生普遍對乙肝相關知識的認知水平。

關鍵詞：大學生;乙肝病毒;歧視

中圖分類號：R512.62? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.09.040

文章編號：1006-1959（2020）09-0128-03

Survey on the Cognition and Attitude of Hepatitis B Virus Carriers in a Key University in the West

ZHUANG Peng-hui，ZHOU Wen-xu，LU Yuan-yuan，PAN Xiao-ming，YANG Jin

（Xi'an Jiaotong University Hospital，Xi'an 710049，Shaanxi，China）

Abstract：Objective? To understand the cognition status and related attitudes of students from a key university in the western region to HBV carriers， and to provide a theoretical basis for the development of comprehensive and systematic prevention and control measures and health education. Methods? Random sampling method was used to select 5 classes of first grade and 4th grade among medical students and non-medical students of a key university in the west. A total of 528 college students participated in the survey to understand the basic information （age， gender， grade） of the surveyed college students. Compare the awareness rate of the main knowledge points of hepatitis B among medical students of different genders， grades and whether or not， and the awareness rate of hepatitis B transmission and prevention knowledge among medical and non-medical students.Results? The awareness rate of the main knowledge points of hepatitis B is lower than that of boys， the first-year college students are lower than the fourth-grade students， and the medical students are higher than non-medical students（P<0.05）; There was a statistically significant difference between the awareness rate and non-medical students（P<0.05）;394 college students who understood the relevant government regulations and supported the policy to eliminate hepatitis B discrimination accounted for 77.87%.Conclusion? Most college students have knowledge of hepatitis B related knowledge. Different genders， grades， and whether medical students have different knowledge rates of major knowledge points of hepatitis B. High-efficiency education on hepatitis B related knowledge prevention and control is based on individual differences among college students to improve the generality of college students knowledge level of knowledge about hepatitis B.

Key words：College students;Hepatitis B virus;Discrimination

全球乙型肝炎病毒感染者多達數億，盡管我國政府已將乙肝病毒疫苗納入兒童免疫計劃，但由于各種原因慢性乙肝病毒感染者仍超過9千萬，嚴重危害患者身體健康，且與肝硬化、肝癌、肝衰竭密切相關[1]，乙肝病毒攜帶者在部分人口密集區受到了不同程度的歧視，是目前重要的公共衛生問題[2]。高校屬于學生密集生活的區域，各類接觸非常密切。因此，了解他們對乙肝相關知識的掌握情況以及對待乙肝病毒攜帶者態度十分重要[3]，本研究通過對西部某重點大學學生對乙肝病毒攜帶者的認知狀況和相關態度進行調查，旨在為制定全面系統的防控措施和健康教育提供一定的理論依據，現報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象? 抽取2016年3～6月西部某重點大學醫學專業與非醫學專業學生中兩個年級（一年級和四年級）各5個班，共528名大學生參加調查，所有參與的大學生均在自愿條件下進行。

1.2方法? 與流行病學，衛生統計學專家討論，結合相關文獻資料制定調查問卷，并統一發放。問卷調查表內容包括性別、年齡、生源地、所學專業、是否注射過乙肝疫苗、乙型肝炎相關知識（乙肝病毒傳播、預防途徑、消除乙肝歧視相關政策的了解程度、對待乙肝攜帶者的態度量表）。調查員經培訓后使用統一指導用語為研究對象介紹調查目的、內容，并進行現場調查，調查過程中充分保護大學生的個人隱私，消除顧慮，嚴格遵守自愿原則，匿名原則，保密原則，研究對象獨立匿名完成后回收。

1.3統計學處理? 采用Excel錄入數據和SPSS 11.0軟件進行統計分析。計量資料用（x±s）描述，計數資料采用（%）描述，比較采用方差分析、？字2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1一般資料? 本次研究共調查528名在校大學生，共回收有效調查表506份（95.83%），其中男性192份（37.94%），女性314份（62.06%）;年齡16～25歲，平均年齡（20.66±1.40）歲;城鎮生源259名（51.19%），農村生源247名（48.81%）;大學一年級新生286名（56.52%），大學四年級220名（43.48%）。

2.2不同性別、年級及是否醫學專業學生乙肝主要知識點知曉率比較? 506名在校大學生中乙肝主要知識點知曉率男生低于女生，大學一年級學生低于四年級學生，醫學專業學生高于非醫學專業學生，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.3醫學專業與非醫學專業學生乙肝傳播、預防知識知曉率? 醫學專業學生乙肝傳播、預防知識知曉率與非醫學專業學生，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.4對乙肝病毒攜帶者的態度情況? 調查結果顯示了解政府規定取消入學、就業體檢中的乙肝五項檢查的為37名，占7.31%;支持取消入學、就業體檢中乙肝五項檢查的規定的為394名，占77.87%。

3討論

乙肝在很長的一段時間里曾給社會帶來諸多困擾，同時也造成了對乙肝病毒攜帶者的歧視[5]。正確和科學的認識乙肝，做好預防保健工作是我國人文狀況進步的某種標志。2010年國務院有關部委聯合發文規定各級各類教育機構、用人單位在公民入學、就業體檢中，取消乙肝檢測項目，教育部和衛生部也相繼出臺相關政策和規定，以消除對乙肝病毒攜帶者在各方面的歧視。高校中大學生聚居，在一定的空間中人口密度遠高于其它地點，日常各種接觸非常多，迫切需要采取一定的防控措施以減少疾病的傳播，否則會引起嚴重的衛生及社會問題[6]。

本研究調查結果顯示，一年級新生與四年級大學生之間、醫學專業與非醫學專業學生之間對乙型肝炎的認知分別比較，差異有統計學意義（P<0.05），表明教育程度，對疾病的認知程度，可能影響人們的行為，因此加強在校大學生的醫學普及教育，完善乙肝知識點的認知，是消除對乙肝患者歧視和防止其傳播的有效措施。同時506名大學生進行的乙型肝炎相關10個知識點的調查顯示，醫學專業學生乙肝傳播、預防知識知曉率與非醫學專業學生，差異有統計學意義（P<0.05）。同時最高的為“使用乙肝病毒攜帶者用過的注射器或針頭”“避免接觸乙肝病毒污染的血液或血制品”“使用一次性注射器”知曉率超過了95%，“蚊蟲叮咬不能傳播”，“乙肝疫苗全程三針接種”知曉率超過了85%。知曉率最低的是“接觸乙肝病毒攜帶者飛沫”和“乙肝病毒不能空氣傳播”，分別為49.23%、47.83%，表明非醫學專業學生乙肝傳播、預防知識知曉率相對較低，高校應加強對非醫學大學生乙肝傳播、預防知識的認知。此外，調查結果顯示了解政府規定取消入學、就業體檢中的乙肝五項檢查的為37名，占7.31%;支持取消入學、就業體檢中乙肝五項檢查的規定的為394名，占77.87%，表明有少數大學生對乙肝五項檢查的規定認知較低，認為可以取消。

大學生群體是一較為特殊的群體，接受新知識，新思維的能力強，高等院校應針對其特點開展防控結合的教育，建議對新入校的大學生加強乙肝防治知識的科學普及，及時宣傳國家有關政策法規;重視大學生的心理咨詢，有針對性的排解其不良心理問題和傾向，保持樂觀向上的心理狀態;適當增加不同專業同齡人的交流，以期使衛生保健知識在大學生間不受時間地點的傳播，而如何建立生動有效的交流方式也是今后研究的方向。

參考文獻：

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[2]Fan J，Huang X，Chen J，et al.Host Genetic Variants in HLA Loci Influence Risk for Hepatitis B Virus Infection in Children[J].Hepat Mon，2016，16（8）：e37786.

[3]Al-Shamiri HM，AlShalawi FE，AlJumah TM.Knowledge，Attitude and Practice of Hepatitis B Virus Infection among Dental Students and Interns in Saudi Arabia[J].J Clin Exp Dent，2018，10（1）：e54-e60.

[4]崔欣，曹劍峰，陳雯.醫療大數據與統計數據的差異分析及應用思考中國.衛生信息管理[J].2016.13（6）：632-634.

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[6]Alhowaish MA，Alhowaish JA，Alanazi YH.Knowledge，attitudes and practices toward prevention of hepatitis B virus infection among medical students at Northern Border University， Arar，Kingdom of Saudi Arabia[J].Electron Physician，2017，9（9）：5388-5394.

[7]郭陽陽，張巍，邵洪巖.高職醫學院大學生心理健康教育的途徑和方法探析[J].心理月刊，2019，15（14）：59.

[8]劉彩，王曉方，李瑩.天津高校大學生乙肝風險態度及對乙肝疫苗接種意愿的影響[J].中國衛生事業管理，2019.3（36）：231-234.

收稿日期：2020-03-19;修回日期：2020-04-02

編輯/宋偉

作者簡介：莊鵬暉（1972.12-）男，陜西西安人，碩士，主治醫師，主要從事大學公共衛生的研究