兒科急診護理流程優化在急診患兒搶救中的應用效果

劉華英

【摘要】 目的：探討兒科急診護理流程優化對急診患兒搶救效率的影響。方法：抽取2017年2月-2018年2月優化護理流程前急診搶救患兒60例作為對照組， 另選取2018年3月-2019年3月實施優化流程后急診搶救患兒60例作為試驗組。對比兩組搶救效果及護理滿意度。結果：試驗組完成分診評估時間、完成心電監護時間、完成靜脈采血時間、靜脈用藥時間均短于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）;試驗組家屬護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：急診護理流程優化對急診患兒搶救的影響顯著，可縮短搶救時間，提高護理滿意度。

【關鍵詞】 兒科急診護理流程優化 急診搶救 搶救效率 滿意度

[Abstract] Objective： To explore the influence of the optimization of pediatric emergency nursing process on the rescue efficiency of emergency children. Method： From February 2017 to February 2018， 60 children in emergency rescue before optimization of nursing process were selected as the control group， and another 60 children in emergency rescue after optimization of nursing process from March 2018 to March 2019 were selected as the experimental group. The rescue efficiency and nursing satisfaction of the two groups were compared. Result： The evaluation time， ECG monitoring time， venous blood collection time and venous medication time of the experimental group were shorter than those of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The nursing satisfaction of the experimental group was higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The optimization of emergency nursing process has a significant effect on the rescue of emergency children， which can shorten the rescue time and improve the nursing satisfaction.

兒科急診患兒往往發病突然，病情進展快且缺乏主觀表述能力，急救護理人員在搶救時，如搶救意識、搶救組織及搶救配合上缺乏充足準備，可導致搶救程序混亂，影響搶救效率[1]。傳統急診護理流程，主要采用功能制護理模式，人員較多，且分工較不明確，造成人員及時間的浪費，易延誤搶救時機[2]。急診護理流程優化，通過對工作中薄弱環節及存在的隱患進行整改、培訓，重新組合流程構成要素，以患兒為中心，有效提高護理效率，滿足患兒需求[3]。本次研究中，給予試驗組急診護理流程優化，效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標準：急診搶救患兒;年齡1～12歲。排除標準：患兒家屬患有精神功能障礙，無法理性判斷。抽取2017年2月-2018年2月優化護理流程前急診搶救患兒60例作為對照組，其中男39例，女21例，年齡1～11歲，平均（6.17±2.33）歲;發病至急診時間 1～6 h，平均（3.12±1.09） h。另選取2018年3月-2019年3月實施優化流程后急診搶救患兒60例作為試驗組，其中男40例，女20例，年齡1～12歲，平均（6.12±2.15）歲;發病至急診時間 1～7 h，平均（3.11±1.08） h。兩組基本資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。患兒家屬均知情同意。

1.2 方法

對照組實施常規兒科急診護理干預，接診后，護士長安排護理人員開展各項護理工作，遵醫囑實施各項操作。

試驗組實施兒科急診護理流程優化下的護理干預，具體為：（1）人員優化。固定經驗豐富、責任心強的一組人員作為急診各組組長，并合理排班，使每個護理組、每個班次都實施組長負責制，并對組長定期考核。（2）優化系統支持。各組組長每班都必須對設備儀器、藥品進行檢查、消毒工作，以保證所有設備都處于完好、正常運轉狀態。（3）急救技能強化培訓。對組長按照“兒科高級生命支持培訓”模式進行急救技能培訓并考核，考核合格者才任命護理組長。（4）完善急救流程，強化責任考核。如在接到120電話通知后，由搶救組組長全權負責，及時獲得患兒信息，做好搶救準備。到達搶救室后由組長親自與120急救人員完成交接，并及時完成各項生命指征的監測，第一時間完成心電監護、吸氧、靜脈通路、血糖四項操作。（5）優化綠色通道。嚴格遵守《急診綠色通道制度》，遵循先搶救，后收費的原則，減少等待時間。（6）優化各項護理記錄單。整合部分護理記錄單，優化格式化內容，減少護理記錄的書寫種類，縮短記錄的書寫時間。（7）實施專人負責安撫、解釋工作。該項工作由各組組長負責，在解釋安撫前主動介紹自己護理組長的身份，以便更好地取得家屬的信任。