吃錯海鮮，小心得肝炎

馬冠生

馬冠生

北京大學醫學部公共衛生學院教授

最近，我國東北沿海的部分地區出現了甲肝流行，這在全球奮力抗擊新冠肺炎疫情的當下，無疑是雪上加霜，進一步加重了人們的不安情緒。

實際上，我國東部沿海的一些地區歷年都有甲肝發生，并不是今年突發的新情況；而且當地甲肝發病率一直高于全國平均水平，主要跟當地居民喜歡生食或半生食海鮮這種不健康飲食習慣有關。

甲肝是什么

甲肝是甲型病毒性肝炎的簡稱。甲肝是一種消化道傳染病，是由甲型肝炎病毒引起，以肝臟損傷為主要表現。患者可出現急性發作的肝炎，有厭食、惡心、腹部不適、乏力等表現，病情嚴重的會出現黃疸、嘔吐等。

甲肝主要通過糞－口途徑傳播，患者或隱性感染者的糞便中帶有甲肝病毒。如果糞便污染了水源、食物，或是通過手污染了物品，就可能使其他人被傳染。

當地經過流行病學調查認為，這次發生的甲肝流行同樣是因居民生吃或吃了半生不熟的貝類等海鮮引起的。

貝類為濾食性生物，在濾食過程中容易富集水體中的一些微生物或化學物。甲肝病毒、諾如病毒、副溶血性弧菌、貝類毒素等都是貝類中常存在的有害因子。1988年發生于上海的甲肝大流行也是因食毛蚶等貝類惹的禍。

甲肝可防可控可治

甲肝是一種消化道傳染病，預防甲肝的主要措施是將食物徹底加熱并保持手部衛生，避免吃到甲肝病毒，這比防范通過咳嗽或打噴嚏進行傳播的新冠病毒要容易。還有一點，甲肝病毒“資歷”比較老，我們對它的研究也相對充分，已經研制出與之對抗的疫苗。

治療方面，甲肝的愈后一般比較好，絕大多數患者在急性期過后可痊愈，輕癥者甚至不需要臨床治療便可自愈。甲肝治愈后能產生持續很長時間的免疫力。

可見，甲肝這種傳染病的確是可防可控可治的，大家不用太過擔心，但也不能掉以輕心。通過對近些年數據的分析顯示，甲肝的發生率在我國是呈逐年下降趨勢的。

自2008年起，我國將甲肝疫苗納入了國家擴大免疫規劃，18月齡兒童免費接種。有寶寶的家庭可以翻看一下孩子的疫苗本，上面應有甲肝疫苗的位置。隨著兒童的普遍接種，預防甲肝終將逐漸形成牢固的免疫屏障，從而極大降低甲肝在我國的發病率。

如何預防甲肝

甲肝的預防與其他通過糞-口途徑傳播的疾病一樣，重點是保證入口的東西要干凈。

不吃生的或半生不熟的貝類等海鮮。

吃貝類等海產品要充分加熱，蒸熟煮透。

由于病毒等有害物主要富集在貝類的內臟中，因此食用貝類前先去除內臟為佳。

在甲肝流行地區不要喝生水，不生吃蔬菜，水果徹底洗凈，餐具經常消毒。

做好個人衛生，飯前便后認真洗手，防止交叉感染。