久久不孕或是排卵障礙困擾你

●秀紅

育齡夫妻雙方如果在一年的時間里，一直采用無保護性行為，卻從未懷孕，可以診斷為不孕癥。不孕的原因有很多，男方占到30%，女方占到30%，夫妻雙方共同因素占到30%。還有10%的不明原因。男方不孕的原因有精子質量差、勃起功能障礙、梗阻性無精癥等，女方不孕的因素有排卵功能障礙、輸卵管堵塞、卵巢早衰、宮腔環境差等。夫妻雙方共同的因素有免疫性不孕，心理因素等。今天我們就來談談排卵障礙導致的不孕。

4.內分泌疾病 腎上腺皮質功能異常或甲狀腺功能異常等會紊亂內分泌，導致排卵障礙。

原因雖復雜，也不要太擔心，只要選擇正規醫院做檢查，查明原因后，再針對情況制定出治療方案，就可讓病情有所好轉，恢復正常的排卵機制，提高受孕概率。

排卵障礙導致不孕

排卵障礙是因為下丘腦-垂體-卵巢生殖軸發生功能或器質性病變所引起的，其主要癥狀是無排卵、月經失調、第二性征異常或不孕等。排卵障礙屬于復雜的疾病，和多種因素有關。

1.卵巢性無排卵 卵巢早衰、性腺形成不全癥、多囊卵巢綜合癥以及單純性腺發育不全綜合癥和黃體化未破裂卵泡綜合癥等可引起卵巢性無排卵。

2.下丘腦性不排卵 原發功能性因素或器質性因素、繼發性的氣質性病變或功能性因素，如低促性腺功能性卵巢功能不良等會引起下丘腦性不排卵。

3.垂體性無排卵 包括器質性因素和功能性因素，如垂體功能低下和垂體瘤等。

排卵障礙的治療

1.合理用藥 一般會選擇促進排卵的藥物來刺激卵巢排卵，治療排卵障礙問題。用藥一定要慎重，必須在內分泌和不孕醫生指導下用藥。使用不當，非但達不到治療效果，反而會引起流產、多胎妊娠或卵巢過度刺激綜合癥。很多女性就因焦急，自行購買促排卵藥物，用藥不當給卵巢帶來致命損傷。

2.B超監測排卵 在用促排卵藥物或自然周期過程中，需通過做B超的方式來監測排卵。做B超檢測能觀察到子宮內膜形態和厚度，不僅對排卵障礙治療有利，而且能預測懷孕。

3.腹腔鏡微創手術 根據排卵障礙原因來選擇合適的治療方法。女性卵巢中有優勢卵泡，但因為卵巢皮質層過厚，不能讓卵泡正常排出，可以通過腹腔鏡下卵巢打孔方式，促進卵泡排出。

4.提高黃體功能 當黃體功能不足時也會引起排卵障礙，使用促排卵治療后也要加強黃體功能，聽從醫生建議，使用天然黃體酮或絨毛膜促性腺激素來提高黃體功能。

B超監測卵泡發育不良

卵泡發育不良也屬于排卵障礙，這種情況雖然能正常排卵，但排出卵子質量不好，影響正常受孕，即使精子和卵子結合后也容易引起死胎或流產。主要特征是卵泡不發育、卵泡小、卵泡不圓以及卵泡不破裂等。

卵泡的大小只能通過陰超或腹部B超來監測。對于卵泡發育不良的人來說，按時連續做B超監測卵泡生長發育是最主要和準確的方法。從發現卵泡開始，關注優勢卵泡的發育成長。在此過程中，根據具體情況來選擇合適的藥物來促進排卵，提高卵泡質量和女性受孕能力。

排卵障礙除了配合醫生治療外，也要注意飲食結構。體內堆積的脂肪越多，其危險系數越高，采取低脂肪、低糖分、低熱量飲食原則，均衡攝入營養，避免吃生冷寒涼以及辛辣刺激性食物；保持適度運動能促進全身血液循環，增強免疫力，穩定內分泌；要保持積極樂觀情緒，若是過度抑郁憤怒和恐懼的話，會刺激中樞神經，破壞內分泌調節，降低免疫力，影響身體健康。