乳腺纖維瘤手術的圍手術期護理研究

李彥博

【摘要】目的 研究分析乳腺纖維瘤手術的圍手術期護理。方法 隨機抽取2017年9月～2018年9月在我院實施乳腺纖維瘤手術的患者80例作為研究對象，進行相關術前指導、術中配合、術后護理及健康指導。結果 整體系統的圍手術期護理能夠提高乳腺纖維瘤患者對手術的耐受性，保障了手術效果，加快了患者的恢復速度，并且降低了切口感染率，減少了復發率。結論 對乳腺纖維瘤手術患者采取合理有效的圍手術期護理，在一定程度上，減少了疾病復發率和切口感染率，患者對手術的耐受性得到提高，從而能夠更好的促進患者的健康恢復，臨床效果極佳，值得進一步在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】乳腺纖維瘤手術;圍手術期;護理

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.6..01

乳腺纖維瘤是最常見的一種乳腺良性腫瘤，好發于生育年齡女性。一般來說，如果大小 超過一厘米，有手術指征[1]。通常情況下，女性較為擔憂的問題是手術效果以及術后的瘢痕大小，因此，為減輕年輕女性患者的心理負擔，手術效果的保障顯得尤為重要[2]。鑒于此，本研究針對乳腺纖維瘤手術的圍手術期護理進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

隨機抽取2017年9月～2018年9月在我院實施乳腺纖維瘤手術的患者80例作為研究對象，患者年齡22～45歲，平均（33.78±2.14）歲。

1.2 ?方法

患者術前護理要點：（1）手術的最佳時間一般為女性月經結束后的3-5天，為避免不必要的出血，手術時間的選擇盡量避開女性月經周期，女性月經期間，身體的凝血功能不夠良好，容易出血增多。（2）心理護理。因為患者對乳腺纖維瘤手術的不了解，從而導致患者對術后自身形象的改變以及健康恢復程度有所懷疑，大多女性患者對術中身體的暴露程度和術后瘢痕大小問題較為擔心，對手術存有觀望態度。由此可見，患者的心理護理尤為重要。（3）術前指導。為有效提高患者手術的耐受力，患者要始終保持充足的睡眠、平靜的心態及穩定的情緒;除此之外，時刻保持患者皮膚的清潔，可以預防手術后期患者發生感染。（4）術前準備。手術前要盡早的了解患者的營養狀況，對患者的肝功能、血常規、胸部X線、出血時間及凝血時間等進行常規檢查。

患者術后護理要點：（1）一般護理。術后，護理人員需密切注意患者的生命體征，并針對患者的實際手術情況進行全面評估;盡可能的給予患者關心與安慰，對患者進行心理疏導，如患者有任何不適需幫助其解決。（2）飲食護理。一般情況下，對于術后患者的飲食搭配，在營養、葷素、粗細等方面的搭配要均衡，禁忌辛辣油膩等刺激性食物，為了提高患者的恢復速度，需要適量增加對促進患者的傷口愈合及組織生長十分有利的食物，如蛋白質、維生素和無機鹽等。（3）切口護理。對于患者的手術切口，為防止皮下積血以及積液，在初期要用胸帶將局部進行包扎，之后采用皮內縫合的方式，但需要注意的是要保持傷口敷料的干燥。

2 結 果

本組病例術后3日內發生創內血腫2例，1例為小血腫自行吸收，僅1例致感染，感染率為1.25%。

患者術后Ⅰ期愈合78例，愈合率為97.5%，于拆線后換藥2～3次愈合2例，總愈合率100%。

本組80例患者經醫護人員的耐心解釋后，均行病理學檢查。78例病例報告與術前診斷相符，2例合并乳腺囊性增生，診斷符合率97.5%。

3 討 論

乳腺纖維瘤是一種常見的乳房良性腫瘤，主要發生在乳腺小葉內纖維組織和腺上皮上，在育齡期婦女人群里，尤為年輕未婚女性人群中特別多發，臨床上對于乳腺纖維瘤的治療一般以手術治療治療[3]。

本研究中，通過在乳腺纖維瘤患者整個圍手術期實施包含術前心理疏導、精確選擇手術時間、術后精心護理等在內的護理干預，有利于提高其手術耐受性與手術效果，促進患者健康恢復，進一步降低復發率。護理人員通過對護理人員進行正確的健康指導和護理措施，提高患者的信心，積極主動的配合護理工作，從而有利于加快術后患者的恢復速度，并且能夠預防疾病的復發[4-5]。

綜上所述，對乳腺纖維瘤手術患者采取合理有效的圍手術期護理，大大降低手術風險和術后感染，在此同時，還有效提高乳腺纖維瘤患者對手術的耐受性，加快患者健康恢復的速度，并且患者的復發率減少，臨床效果較為顯著，值得進一步推廣應用。

參考文獻

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