外科護理學教學中建構主義學習理論的應用分析

田羅

（荊州職業技術學院，湖北 荊州 434020）

0 引言

外科護理學是護理專業一重要課程，其教學質量的高低與護生臨床工作質量高低密切相關，對于護生的工作尤為重要。構建主義是行為主義發展到認知主義的進一步發展，認為學習的過程是學習者主動構建知識的過程，構建主義認為知識是一種理解和假設，在當今社會背景下，借助教師、學習伙伴的幫助，借助于學習資料，通過意義構建獲得一定知識[1]。主要以學習者為中心，強調學習者的主動探索、主動發現、主動構建性，學習者自身經驗、構建知識的意義與能力決定獲得知識的多少。本文為進一步探討構建主義學習理論的應用價值，進行以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料。隨機于2016 級護理班中抽取兩個班護理人員作為研究對象，分別設為對照組與觀察組，對照組進行傳統教學，觀察組給予構建主義學習理論指導教學方法，對照組共50 人，男性12 人、女性38 人，年齡18-23 歲，平均（20.50±2.00）歲；觀察組共50 人，男性13 人、女性37 人，年齡19-24 歲，平均（21.50±2.00）歲；兩組性別、年齡等一般資料無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。對照組給予傳統教學法：教師根據所使用教材，按照課程標準、護士資格考試基本大綱進行教學工作，主要以課堂學習為主。觀察組給予構建主義學習理論指導方法 ①課前準備：師資準備工作：由4 名專業技師對學生進行外科護理學理論教學工作，結合具體臨床經驗、教師自身教學經驗、理論基礎及構建主義學習理論相關知識，進行備課。之后按照按照課程標準、護士資格考試基本大綱為學生制定明確的、可達到的學習目標與學習計劃。護生準備工作：使學生分組討論、學習，促進學生之間協作與交流，并每組專門指派一名組長進行溝通與協調工作，詳細記錄學習中存在的問題，并及時向教師反饋，之后由學生進行討論，教師進行專業指導。②實施教學工作：采用情景教學法，將學習主題發給學生，學生根據教師所發布的學習任務，收集相關資料，根據理論知識構建學習主題，并提出對應問題。通過觀看疾病相關視頻，對其資料進行詳細查閱，對知識點進行關聯，創建模擬學習情境。③促進協作，模擬教學：可選擇臨床上一具體案例，根據患者臨床癥狀、現場急救、對應護理干預等進行多媒體教學，由學生進行角色扮演。選擇4 名左右護生，模擬主治醫師進行檢查工作，并由相關護士進行配合，由一名扮演患者受傷。在模擬演練中，由教師提出相關問題，分組進行討論、回答，以促進學生之間交流、協作、溝通，促進護生思考問題能力，激發學習興趣。④達成會話：由小組進行協作，并采取交叉討論法，由此組成新的小組，小組成員將本組討論結果與其他小組之間進行討論、分享，并虛心聽取其他小組意見，最后進行總結，向教師進行匯報，由教師點評，提出討論中存在的問題，對于不適合討論的問題進行補充。有效促進護生對知識的全面掌握，提高護生語言表達能力、溝通能力及學習能力。⑤意義構建：教師為主導，學生為主體，按照創設情境方法提高護生感官認知能力，再通過教師對護生的面對面授課，由小組進行討論，小組成員可對自己原有認知的相關知識、經驗進行重新認知，從而可構建自己對相關疾病的護理工作的理解，并再次達成會話，提高對疾病的認知度。⑥課后反饋：教師、學生對學習情況進行反思、總結工作，并對學習過程中的收獲、存在的問題進行詳細記錄，以便后續進行改善，改善學習效果。

1.3 觀察指標。比較兩組學生學習投入評分、自主學習能力、理論與實踐考核評分。學習投入評分標準：根據“大學生學習投入問卷表”，由廖友國進行編制，主要分為認知投入、情緒投入、行為投入三項，共含20 個條目，最低分20 分，最高分100 分，分數越高學生學習越投入[2]。自主學習能力評分判定標準：根據護理專業自主學習能力量表，由林毅等人編制，主要分為信息能力、自我管理能力、學習合作能力三項，正向陳述題目為5 分、4 分、3 分、2 分、1 分，反向陳述題則反向記分，分數越高學生自主學習能力越強[3]。理論與實踐考核評分：對兩組學員采取統一內容的考卷進行考核，并統一評分標準。對于實踐能力則進行現場模擬考核。滿分100 分，分數越高學生能力越強。

1.4 統計學分析。采取軟件SPSS 21.0，采用（平均數±標準差）的形式對計量資料進行表示，以t 檢驗，P＜0.05 數據差異對比具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組學生學習投入評分（見表1）。觀察組認知投入、情緒投入、行為投入評分均顯著高于對照組，數據之間差異對比具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組學生學習投入評分

2.2 比較兩組學生自主學習能力評分。觀察組信息能力、自我管理能力、學習合作能力均顯著高于對照組，數據之間差異對比具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 比較兩組學生自主學習能力評分

2.3 比較兩組理論與實踐考核評分。觀察組理論考核、時間考核評分均顯著高于對照組，數據之間差異對比具有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 比較兩組理論與實踐考核評分

3 討論

構建主義學習理論在護理學專業教學中具有非常重要意義，通過教師情景模擬，對疾病發病過程進行詳細創設，由小組成員進行扮演、互動，有利于學生盡快發現問題，并進行討論、反思、總結，最后由教師進行點評，有助于學生進一步理解疾病知識，增加熟練程度[4]。分別進行課前準備工作、課題實施、課后反饋三項，有助于學生對各個階段相關知識的把握，提高學生學習積極性、主動性，從而促進學生學習能力。由教師主導，學生為主體部位，有助于學生積極、主動學習，通過查閱資料、觀看疾病相關視頻、進行探討，有助于加深學生對學習知識的理解，自覺參與，調動討論的積極性，形成有意義的知識構建。本文作者為進一步探討構建主義學習理論臨床應用價值，選擇學生基本資料進行分析，得出結論 觀察組認知投入、情緒投入、行為投入評分均顯著高于對照組，數據之間差異對比具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組信息能力、自我管理能力、學習合作能力均顯著高于對照組，數據之間差異對比具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組理論考核、時間考核評分均顯著高于對照組，數據之間差異對比具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在外科護理學教學中構建主義學習理論應用效果顯著。