舒適護理在剖宮產手術室護理中的應用

徐人英

（濟南市第三人民醫院，山東 濟南 250132）

0 引言

目前，剖宮產術在臨床的開展較多。手術過程中，患者容易出現一定的不適感和緊張感，影響到手術效果。為此，還應積極提高相應的手術室護理水平，以更好的服務患者。本文主要探討在行剖宮產術患者的手術室護理中應用舒適護理的臨床效果，并總結相關護理經驗。相關具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。以2018 年6 月至2019 年6 月作為研究對象抽樣時間段，隨機抽樣76 例患者，均為在本院接受剖宮產術的患者，其中36 例為經產婦，40 例為初產婦。平均年齡為（26.37±1.13）歲，最小、最大年齡分別為21 歲、38 歲。將入組患者隨機歸類為兩組，每組錄入38 例，分別實施常規手術室護理與舒適護理下的手術室護理，組名分別為常規護理組、舒適護理組。兩組臨床情況無明顯區別，P＞0.05。

1.2 護理方法。常規護理組實施常規手術室護理，舒適護理組在此基礎上，聯合實施舒適護理下的手術室護理。

1.2.1 環境舒適護理：在患者進入手術室后，護理人員應主動向患者簡單介紹室內的環境情況，消除患者的陌生感和緊張感。同時，溫和的與患者交談，詢問患者是否感覺悶熱或寒冷，并針對性的調整室內溫度、濕度等。另外，在對手術所需各種器械、物品等進行準備的時候，護理人員應注意動作的準確性和輕柔性，避免發出過多噪音給患者造成不適感。

1.2.2 心理舒適護理：術前很多患者會對手術對胎兒的影響、手術所致損傷以及術后恢復情況等產生諸多的擔憂，進而情緒較為緊張。在進入手術室之后，甚至會出現嚴重恐懼和焦慮等問題。為此，護理人員應注意密切觀察、評估患者的臨床表現，分析其心理狀態、心理問題。進而及時對患者進行安撫，教育，并將手術流程、注意事項以及醫務人員團隊的豐富經驗等告知患者。進而緩解其緊張情緒，幫助患者調適身心狀態。

1.2.3 身體舒適護理：術前，護理人員應注意結合手術需求幫助患者保持合適的體位，并進行適當的調整，提高患者的舒適感。在手術開展過程中，護理人員應嚴格按照規定對患者的各項臨床體征進行監測和記錄、報告，積極配合醫生的工作。在胎兒出生之后，應及時的將其抱至患者面前，對其進行讓患者看到新生兒，幫助患者放松心情，滿懷喜悅[1]。各項手術操作完成后，利用清潔的被褥對患者進行覆蓋，注意進行下肢的保暖。并在觀察確認患者臨床情況穩定之后，將其護送回病房。

1.3 觀察指標

1.3.1 兩組患者臨床舒適度評定：術前與術后24h，利用簡化舒適狀況量表（GCQ）對患者臨床舒適度進行評估，評估所得分值與患者舒適度之間為正比關系[2]。

1.3.2 兩組術后疼痛程度：術后24 h，利用視覺模擬劃線法（VAS）對患者進行評定，評估其疼痛的程度，評估所得分值與患者疼痛程度之間為正比關系。

1.3.3 滿意度調查：術后24 h，向患者發放本院自制滿意度調查問卷，在患者自行填寫后回收，匯總后統計兩組護理滿意度。

1.4 統計學分析。兩組總護理滿意率利用百分率形式表示，疼痛情況評估VAS 分值、舒適度GCQ 評分均利用（±s）形式表示。上述數據結果均導入專業統計學軟件SPSS 21.0中，處理時組間比較分別行卡方檢驗、t 檢驗。檢驗結果顯示P＜0.05，則證實數據間差異顯著。

2 結果

2.1 術后24 h 兩組疼痛情況評估VAS 分值。術后24 h 兩組疼痛情況評估VAS 分值存在一定的差異，舒適護理組評分低于常規護理組，檢驗證實P＜0.05，表1。

表1 術后24h 兩組疼痛情況評估VAS 分值

表1 術后24h 兩組疼痛情況評估VAS 分值

分組情況 例數 疼痛情況評估VAS 分值舒適護理組 38 3.35±0.12常規護理組 38 5.86±0.13 t-6.034 P-＜0.05

2.2 術前與術后24 h 兩組臨床舒適程度評估GCQ 評分。術前舒適度GCQ 評分組間差異不明顯，P＞0.05。舒適護理組術后24h 兩組臨床舒適程度評估GCQ 評分高于常規護理組，檢驗證實P＜0.05，表2。

2.3 護理滿意度調查結果統計與組間對比。護理滿意度調查結果統計與組間對比結果顯示常規護理組總滿意率低于舒適護理組，且檢驗證實P＜0.05。具體調查結果如表3 所示。

表2 術前與術后24h 兩組臨床舒適程度評估GCQ 評分

表2 術前與術后24h 兩組臨床舒適程度評估GCQ 評分

組別 例數 術前舒適度GCQ評分術后24h 舒適度GCQ評分舒適護理組 38 50.13±1.17 92.28±2.12常規護理組 38 49.85±1.20 81.17±2.03 t - 0.885 6.011 P-＜0.05 ＜0.05

表3 護理滿意度調查結果統計與組間對比（n，%）

3 討論

剖宮產手術是一種常見的婦產科手術類型，但手術過程中，很多患者都會存在一定的身心不適感，術后也較易出現明顯的疼痛感，臨床舒適度較低。為此，本院嘗試將舒適護理應用于接受剖宮產術患者的手術室護理中，以期能夠在緩解患者術后疼痛，提高其舒適度等方面取得一定的效果[3]。本次實驗結果表明，術后24 h 兩組疼痛情況評估VAS 分值存在一定的差異，舒適護理組評分明顯低于常規護理組，且舒適護理組術后24 h 兩組臨床舒適程度評估GCQ 評分以及總滿意率也明顯高于常規護理組。即表明，實驗達到了預期效果。總結手術室護理中的相關舒適護理經驗，全面覆蓋到外界環境因素以及患者的生理和心理不同方面。在護理中，首先從環境條件入手，通過主動向患者簡單介紹室內的環境情況、調整室內溫度等方面實施舒適護理，為患者提供了理想的手術環境，這對提高患者的舒適度十分有利。其次，在護理中還考慮到手術對患者造成的心理影響，通過護患交流和健康教育、臨床安撫等方式，對其進行有效的安撫。另外，在身體方面，也對患者實施了相應的舒適護理[4-5]。從術中的嚴密觀察，到術后的心理干預、照護，綜合應用多種措施，進而達到進一步改善患者舒適度的效果。

綜上可知，在行剖宮產術患者的手術室護理中應用舒適護理可以在提高患者臨床舒適度、護理滿意度以及緩解患者術后疼痛感等方面取得理想的效果，可在此類患者的手術室護理中進行一定的推廣應用。