糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎血液透析患者血鈣、磷及甲狀旁腺激素水平比較分析

孫瑞

【摘 要】 目的：分析比較糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎患者的血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，從而為糖尿病腎病以及慢性腎小球腎炎患者的治療提供一定的借鑒作用。方法：選擇52例本院所收治的糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎血液透析患者作為研究對象，2016年5月至2019年5月作為本研究的時間范圍，其中糖尿病腎病患者為糖尿病組，慢性腎小球腎炎患者為腎小球腎炎病組，比較兩組患者的血液透析過程中的血鈣、血磷以及甲狀旁腺激素水平。結果：1）糖尿病組患者在血液透析過程中的血磷、血清甲狀旁腺激素的水平均低于腎小球腎炎病組，兩組之間的組間差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。2）兩組患者的血鈣水平沒有明顯差異，無統計學意義（P>0.05）。3）兩組患者之間的甲狀旁腺激素水平達標率差異較大，其中腎小球腎炎病組的甲狀旁腺激素達標率遠低于糖尿病組，組間差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。結論：與慢性腎小球腎炎患者相比，糖尿病腎病患者的血清甲狀旁腺激素、血磷水平較低，血清甲狀旁腺激素達標率相對較高。

【關鍵詞】

糖尿病腎病;慢性腎小球腎炎;實用價值分析;血液透析

本研究選取了2016年5月至2019年5月本院所收治的52例糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎血液透析患者作為研究對象進行了研究調查，分析比較糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎患者的血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，從而為糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎血液透析患者的治療提供一定的幫助[1-2]。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016年5月至2019年5月本院所收治的糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎血液透析患者52例，其中糖尿病腎病患者為糖尿病組，慢性腎小球腎炎患者為腎小球腎炎病組，比較兩組患者的血液透析過程中的血鈣、血磷以及甲狀旁腺激素水平。分組方式為根據患者的疾病進行分組。組間分布為糖尿病組（n=26）與腎小球腎炎病組（n=26）。兩組患者年齡、性別等統計結果無明顯差異（P>0.05），可比性校準結果合格。

納入標準：1）經臨床檢驗確診為糖尿病腎病或慢性腎小球腎炎;2）兩組患者及其家屬均簽訂了知情同意書，并自愿參與到本次研究調查當中。

排除標準：1）兩組患者中的心肝功能不全者;2）兩組患者中的病情極為嚴重者;3）拒絕加入本次研究者;4）罹患精神病或有精神病史者。

1.2 方法

患者每隔3個月抽取透析前的血液使用全自動血生化儀檢測患者血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，記錄患者在研究期間的相關數值變化，并對相關數值進行平均數計算。記錄甲狀旁腺激素水平在達標范圍內的患者，計算總體的達標比率。

1.3 觀察指標

分析比較糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎患者的血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平。

1.4 統計學分析

采用SPSS 22.0軟件對數據進行處理，計量資料采用（±s）表示，用t進行檢驗;計數資料以率進行描述，行χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義，P>0.05表示差異沒有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者血磷、血清甲狀旁腺激素水平比較

對兩組患者的血磷、血清甲狀旁腺激素的水平進行比較，糖尿病組患者在血液透析過程中的血磷、血清甲狀旁腺激素水平均低于腎小球腎炎病組，兩組之間的組間差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。具體內容見表1。

2.2 兩組患者血鈣水平比較

對兩組患者的血鈣水平進行比較，其中兩組患者的血鈣水平無較大差異，無統計學意義（P>0.05）。具體內容見表2。

2.3 兩組患者的甲狀旁腺激素水平及達標率比較

對兩組患者甲狀旁腺激素水平及達標率進行比較，兩組之間的組間差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。具體內容見表3。

3 討論

糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎血液透析患者是血液透析患者發病的主要病因，這兩種疾病均可以進一步惡化為慢性腎功能衰竭這一疾病，對患者的生命安全以及日常生活帶來了嚴重的困擾[3]。根據目前醫學界的相關研究結果，血糖水平可以直接影響到機體甲狀旁腺激素分泌水平。選取糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎血液透析患者作為研究對象進行研究，探討比較糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎患者的血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平。結論：與慢性腎小球腎炎患者相比，糖尿病腎病患者的血清甲狀旁腺激素、血磷水平較低，血清甲狀旁腺激素達標率相對較高[4-5]。

綜上所述，糖尿病腎病患者的血磷水平以及甲狀旁腺激素水平均低于慢性腎小球腎炎患者。但是糖尿病腎病患者的甲狀旁腺激素達標率遠高于慢性腎小球腎炎患者。因此在對患者進行治療的時候，要有效的根據患者的血液透析結果來進行，對患者進行個體化治療，只有這樣，才可以有效的提高治療有效率。

參考文獻

[1] 徐毅.慢性腎小球腎炎與糖尿病腎病維持性血液透析患者貧血的臨床分析[J].吉林醫學，2018，39（10）：1955-1956.

[2] 李蓉.糖尿病腎病，高血壓腎病和慢性腎小球腎炎血清氨基酸代謝物譜分析[A].//中國中西醫結合學會腎臟疾病專業委員會.中國中西醫結合學會腎臟疾病專業委員會2018年學術年會論文摘要匯編[C].中國中西醫結合學會腎臟疾病專業委員會：中國中西醫結合學會，2018：1.

[3] 周露，陳仁貴，葉婷，等.糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎血液透析患者甲狀旁腺激素水平研究[J].臨床軍醫雜志，2018，46（04）：417-419.

[4] 焦慧鋒.血液透析對糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎患者血清鈣、磷及甲狀旁腺激素水平的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，03（11）：2023-2024.

[5] 張英.糖尿病腎病及慢性腎小球腎炎血液透析患者血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平分析[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（09）：51-52.