護理干預對緩解新生兒煩躁哭吵的臨床效果分析

陶英

【中圖分類號】R473.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）02--01

新生兒黃疸是一種比較常見的兒科疾病，臨床治療以藍光照射治療為主。但是由于新生兒在接受治療時，需要全身裸露的躺在光療箱內，導致新生兒缺乏安全感，表現為煩躁不安，哭吵不止，會對治療產生較大影響[1]。為了探討護理干預對緩解新生兒煩躁哭吵的臨床效果。我院選取了106例患兒進行了臨床研究，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般治療：

從我院2015年1月～2016年11月出生的新生兒黃疸患兒中選取106例患兒進行研究。入選者均符合黃疸的診斷標準，且家長均知情研究內容，簽署同意書[2]。根據隨機數字表法將患兒分為兩組。對照組納入53例，男30例，女23例；日齡1～23天，平均（12.54±6.31）天。剩余53例自動歸入觀察組，男28例，女25例；日齡1～24天，平均（11.76±6.37）天。比較兩組患兒的性別和日齡等基本資料數據，組間差異不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法：

對照組：給予常規護理，具體措施包括：①對患兒的各項基本生命體征進行密切觀測，若發現異常，及時向醫生報告，并協助其采取相關的處理措施。②在治療過程中，保持患兒呼吸順暢。在藥物治療中，應密切觀察患兒的臨床表現，若出現不良反應，及時搶救。

觀察組則采取全面的護理干預，具體措施如下：①盡量滿足患兒的安全需求，護理人員在箱內對其可進行撫觸護理，減輕患兒的恐懼感。②盡量在治療箱內完成喂奶和尿布更換等，避免將患兒抱進抱出，讓患兒能快速適應治療環境。③對環境進行嚴格控制，醫護人員在工作中，應該盡量輕聲細語，對監護儀器的聲音采取有效的噪音控制措施，營造出一種類似于母親在宮內的舒適環境，讓患兒產生安全感[3]。④控制疼痛：在采取疼痛性護理操作時，可以先通過撫觸、哼歌等動作使新生兒獲得心理上的滿足，穩定其情緒。⑤在治療中，要將光療箱中的溫度和濕度控制在在合理的范圍內。⑥確保新生兒有充足的水分和其他營養供應。

1.3 觀察指標：

經護理干預后，統計兩組新生兒在治療過程中的煩躁發生情況以及哭吵次數，并評價其治療的依從性。

1.4 統計學分析：

采用SPSS17.0軟件對本組研究數據進行分析，計數和計量資料分別進行χ2檢驗和t檢驗。以α=0.05為校驗標準，當P<0.05時，表示差異顯著，具有統計學意義。

2.結果

2.1 煩躁發生率比較：對照組有32例發生煩躁，觀察組則有15例，組間煩躁發生率比較，觀察組的28.30%，明顯低于對照組的60.38%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 哭吵次數比較：

經比較，觀察組患兒的哭吵次數為（3.82±2.36）次，少于對照組的（8.57±4.13）次，組間差異顯著，存在統計學意義（P<0.05）。

2.3 依從性比較：

對照組有18例（33.96%）依從良好，22例（41.51%）一般，13例（24.53%）不依從，觀察組有21例（39.62%）依從良好，28例（52.83%）一般，4例（7.55%）不依從，組間治療依從性比較，觀察組的92.45%（49/53），明顯高于對照組的75.47%（40/53），差異具有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

新生兒期是指胎兒脫離母體后逐步適應周圍環境的過渡時期。在這一階段，新生兒經歷著生理、解剖的巨大改變，身體各部位的皮膚嬌嫩，且處于無知無能的被動狀態，缺乏語言表達能力[4]。如果新生兒的需求得不到及時滿足，或者受到疾病因素的影響，就只能通過哭聲來表達[5]。導致新生兒煩躁哭吵的原因有很多，但是最根本的就是他們缺乏舒適感和安全感[6]。當新生兒哭吵時，就提示需要對其進行護理。

在本次研究中，觀察組的煩躁發生率為28.30%，明顯低于對照組的60.38%，且其治療依從性為92.45%，明顯高于對照組的75.47%，組間差異均具有統計學意義（P<0.05）。這一結果充分說明，實施全面的護理干預措施能夠有效消除患兒的煩躁率，提高患兒對治療的依從性，有助于為提高治療效果提供可靠保障。同時，觀察組患兒的哭吵次數為（3.82±2.36）次，少于對照組的（8.57±4.13）次，組間差異顯著，存在統計學意義（P<0.05）。該結果則提示，全面護理干預在減少患兒哭吵方面具有顯著療效。

綜合上述分析可知，對新生兒實施全面的護理干預可以有效緩解煩躁哭吵，提高治療的依從性，具有顯著的臨床應用效果。

參考文獻：

[1]周海群. 新生兒黃疸藍光療法中哭鬧的護理干預[J]. 臨床合理用藥雜志，2013，26（14）：81-82.

[2]黃電芳. 新生兒哭鬧臨床觀察及護理[J]. 中國醫藥指南，2011，17（20）：213-214.

[3]梁小瓊. 俯臥位護理干預對減少新生兒哭鬧的護理[J]. 中國醫學工程，2015，23（02）：135-136.

[4]汪萬華. 護理干預對接受藍光照射患兒負性情緒的影響[J]. 齊魯護理雜志，2012，31（04）：45-46.

[5]李燕鳳.人性化護理改善新生兒舒適度的臨床效果[J].深圳中西醫結合雜志，2016，v.26；No.173 16：178-179.

[6]吳紅英.護理干預對新生兒疼痛緩解的影響[J].中國藥物經濟學，2015，v.10 11：114-115.