貝那普利聯合氨氯地平治療原發性高血壓的效果研討

梁豐遲

（梧州市人民醫院，廣西 梧州 543000）

高血壓按病因的不同可分為原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓是指無明確病因的高血壓。近年來，此病的發病率逐漸升高，且發病人群呈年輕化的趨勢[1]。此病患者的主要臨床表現為體循環動脈血壓升高、頭暈、頭痛、心悸等，病情嚴重者可出現心、腦、腎等器官的功能障礙。臨床上應及時對此病患者進行合理的藥物治療，以防止其發生心腦血管疾病、腎衰竭等并發癥[2]。本文主要是分析對原發性高血壓患者采用貝那普利聯合氨氯地平進行治療的效果。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將梧州市人民醫院心內科2014 年1 月至2015 年12 月期間收治的200 例原發性高血壓患者納入本研究。其納入標準是：1）病情符合原發性高血壓的診斷標準[3]；2）知情并同意參與本研究。其排除標準是：1）患有繼發性高血壓；2）對本研究中所用的藥物過敏；3）存在嚴重的心、肺、肝、腎等器官的功能障礙；4）年齡在18 歲以下；5）處于妊娠期或哺乳期；6）患有精神疾病或無法正常地配合本研究。按隨機數表法將其分為Benazepril 組和Conventional 組（100 例/ 組）。Benazepril 組患者中有男54 例，女46 例；其年齡為38 ～77 歲，平均年齡（55.6±5.4）歲；其中高血壓分級為1 級的患者有45 例，為2 級的患者有50 例，為3 級的患者有5 例；其病程為6 個月～12 年，平均病程（6.68±1.11）年。Conventional 組患者中有男58 例，女42例；其年齡為39 ～76 歲，平均年齡（54.9±5.3）歲；其中高血壓分級為1 級的患者有48 例，為2 級的患者有45 例，為3 級的患者有7 例；其病程為8 個月～11 年，平均病程（6.45±1.12）年。兩組患者的基本資料相比，P ＞0.05。

1.2 方法

為Conventional 組患者采用氨氯地平進行治療。氨氯地平（由國藥集團容生制藥有限公司生產，批準文號：國藥準字H20113236）的用法是：口服，5 mg/ 次，1 次/d。為Benazepril 組患者采用貝那普利聯合氨氯地平進行治療。氨氯地平的用法與Conventional 組患者相同。貝那普利（由深圳信立泰藥業股份有限公司生產，批準文號：國藥準字H20043648）的用法是：口服，10 mg/ 次，1 次/d。兩組患者均治療4 周。

1.3 觀察指標

1）比較兩組患者的臨床療效。將患者的臨床療效分為顯效（治療后，患者的收縮壓下降至正常水平或下降＞30 mmHg）、好轉（治療后，患者的收縮壓下降10 ～30 mmHg）和無效（治療后，患者未達到上述標準）。2）比較兩組患者不良發應（包括刺激性咳嗽、頭暈頭痛、皮疹等）的發生情況。

1.4 統計學處理

采用SPSS 25.0 統計軟件分析本研究中的數據，計量資料用均數± 標準差（±s）表示，采用t 檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床療效

Benazepril 組 患 者 治 療 的 有 效 率（95%） 高 于Conventional 組患者治療的有效率（83%），P ＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效的對比

2.2 對比兩組患者不良反應的發生情況

Benazepril 組患者不良反應的發生率（13%） 與Conventional 組患者不良反應的發生率（14%）相比，P ＞0.05。詳見表2。

表2 兩組患者不良反應發生情況的對比

3 討論

原發性高血壓在臨床上較為常見。氨氯地平是臨床上治療原發性高血壓的常用藥。此藥屬于鈣通道阻滯藥，具有良好的降壓作用。近年來，血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）在治療原發性高血壓方面得到了廣泛的應用。貝那普利是臨床上常用的一種ACEI。此藥可抑制血管緊張素Ⅰ轉換為血管緊張素Ⅱ，擴張外周血管，降低血管阻力，從而可起到降低血壓的作用。藥理學研究表明，貝那普利可在肝內水解為活性代謝物貝那普利拉，其半衰期長達10 ～11 h[4]。此藥在各組織中無蓄積作用，安全性較高。為了分析對原發性高血壓患者采用貝那普利聯合氨氯地平進行治療的效果，筆者對梧州市人民醫院心內科2014 年1 月至2015 年12 月期間收治的200 例原發性高血壓患者進行分組研究。研究結果顯示，Benazepril 組患者治療的有效率（95%）高于Conventional 組患者治療的有效率（83%），P ＜0.05；Benazepril 組患者不良反應的發生率（13%）與Conventional 組患者不良反應的發生率（14%）相比，P ＞0.05。

綜上所述，對原發性高血壓患者采用貝那普利聯合氨氯地平進行治療的效果較好，且安全性較高。