循證護理對腦血管狹窄介入治療病人護理效果及并發癥的影響

高 蜜

（武漢市中醫醫院，武漢 430000）

腦血管狹窄情況的發生大大增加腦血管疾病的發生，而介入治療是有效的方法之一，其創傷較小，但是治療后容易引發一系列并發癥，需要重視其臨床護理工作[1-2]。本文將我院2018年1月份至2019年1月份展開治療的59例患者為研究對象，意在分析循證護理對腦血管狹窄介入治療病人護理效果及并發癥的影響，詳細分析如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院2018年1月份～2019年1月份展開治療的59例患者為研究對象，依據隨機抽樣的方式展開分組：其中循證組中30例患者，即男性20例，女性10例，年齡范圍在40～77歲間，均年齡（54.6±3.7）歲；對照組中29例患者，男性8例，女性21例，年齡范圍在43-82歲間，均年齡（63.8±5.7）歲。參與本次研究的59例患者均經過彩色多普勒超聲和全腦血管造影術檢查后確診為腦血管狹窄；同時排除有嚴重免疫系統疾病的患者，排除有溝通障礙的患者；患者均為自愿參與，兩組的數據并無統計學意義，即P＞0.05，不存在可比性。

1.2 方法

對照組實施基礎護理，包括健康宣教以及用藥指導等工作，囑患者定期檢查。循證組展開循證護理干預護理，包括（1）分析介入治療中相關并發癥，并查找相關資料，根據不同的并發癥特點制定相應的護理對策。（2）循證護理的應用，在患者手術之前由專門的醫護人員對疾病和手術的相關治療進行講解，以提高患者的依從性；在術中需要選擇合適的穿刺點，有效按壓，時間則需要大于5分鐘，若是出現特殊情況則應該適當增加按壓時間，以防止發生皮下出血并發癥；腦血管病變預防，主要是在治療的過程中觀察患者的生命體征，如果出現血壓升高情況，則會造成患者的顱內血流量增多，從而引發過度灌注情況，為此護理時需對病人血壓進行控制。異常情況若是患者發生上述并發癥以外的情況，如頭痛、惡心等則需立即處理，避免因為造影劑造成的不良情況發生。

1.3 統計學分析

此次研究選擇SPSS 24.0統計軟件包對循證護理對腦血管狹窄介入治療病人護理效果及并發癥的臨床數據展開分析，其中計量資料主要是以（±s）來進行表示，t來檢驗，計數資料則是以n/%表示，以x2作為檢驗，當P＜0.05存在統計學意義。

2 結 果

2.1 分析兩組患者的臨床生活質量評分

循證組中患者的生活質量評分（軀體、心理、社會、認知功能評分）明顯高于對照組，組間數據存在臨床不均衡性（P＜0.05）。

表1 分析兩組患者的臨床生活質量評分[±s,分]

表1 分析兩組患者的臨床生活質量評分[±s,分]

組別 n 軀體功能評分 心理功能評分 社會功能評分 認知功能評分 總分數循證組 30 86.11±7.02 78.06±5.03 88.39±7.47 83.61±8.0 90.96±10.1對照組 29 69.06±8.13 70.65±6.12 66.84±7.01 73.95±9.5 79.82±9.5 t 10.8458 7.6445 27.5645 16.5457 15.9435 P 0.0000 0.0027 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 兩組患者的并發癥發生情況比對

循證組中出現皮下血腫以及血管痙攣的患者各有1例，并發癥發生率為0.66%（2/30）；對照組中出現皮下血腫患者6例，血管痙攣和過度灌注情況各有4例，并發癥發生率為41.37%（12/29）。對照組患者并發癥發生率顯著高于循證組，且P＜0.05，組間數據對比后具有可比性。

3 討 論

腦血管狹窄疾病是腦血管疾病中的一種，一旦患病便會給患者的生命健康帶來威脅，近年來臨床研究得出此疾病與年齡、高血壓、糖尿病以高膽固醇等因素具有一定的關系[3-4]。通常情況下，腦血管狹窄疾病的治療選擇腦血管狹窄介入術展開，其屬于微創手術的一種，治療時需股動脈穿刺和數字造影等，引發多種并發癥，嚴重影響臨床治療效果[5]。為此需要重視患者的臨床護理工作，而循證護理的應用，便是發現問題、查找資料解決問題，在此基礎上建立護理方案并付諸實踐，取得了良好的效果，同時也大大提升了患者的生活質量，實現減少并發癥發生的幾率。