關于痔瘡患者圍手術期的疼痛護理方法探討

戴凱麗

（張家港市中醫醫院，江蘇 張家港 215600）

由于社會環境、工作、飲食等方面的影響，痔瘡的發病率在逐年上升。患者肛管靜脈團出現病變、曲張，加上直腸末端黏膜的破壞，最終導致疾病的形成[1]。手術是目前臨床上快速且有效解決痔瘡疾病的最佳手段，但是手術創口極易受到細菌的感染，感染后患者會有不同程度的疼痛、出血，甚至引發并發癥，導致患者對手術沒有信心，治療的最終效果也會受到影響[2]。因此，有必要對痔瘡患者的護理方法進行研究，良好的護理方法可增加患者對于手術治療的信心，且有利于提高治療效果。本文中對我院94例痔瘡患者進行了有效的研究，其中觀察組患者經綜合護理后的臨床療效顯著，現報道如下。意率；（3）將患者住院的時間記錄下來。

1.4 統計學方法

將研究兩個組別患者的所有數據輸入SPSS18.0統計軟件中作分析處理，其中，住院時間與疼痛的評分用“±s”表示，并行t檢驗，滿意度用[n（%）]表示，并行x2檢驗，檢驗結果P＜0.05時說明差異明顯，有統計學意義。

2 結 果

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2017年11月～2018年8月來我院行手術治療的痔瘡患者中抽取94例，按照入院編號平均分成對照組和觀察組兩組，每組各47例患者，兩個組別患者的一般入院資料如下：觀察組中有男性25例，女性22例，年齡43～62歲，平均年齡是（48.85±5.42）歲；對照組中有男性23例，女性24例，年齡42～60歲，平均年齡是（47.72±4.76）歲。所有患者經臨床診斷為痔瘡患者，自愿加入本次研究，并同意簽字，對比兩個組別患者的臨床一般資料未見明顯的差異（P＞0.05），有可研究性。

1.2 護理方法

兩個組別患者的護理方法不同，其中對照組的護理方法是一般的普通護理：護理人員通于患者入院后做好相關的指導、保持房間清潔并規范飲食，對于比較疼痛的患者進行給藥，通過鎮痛藥物減輕患者病患處的疼痛。觀察組的護理方法是綜合護理，在護理方法上比普通護理更加人性化，符合患者需求：（1）患者辦理好入院后，護理人員對患者進行比較詳細的介紹，包括病房與樓層環境、前臺服務、手術醫師，讓患者對醫院有一定的熟悉。此外，要保持病患房間的清潔與通風，做好濕度、溫度的調整，讓病患感受到關懷；（2）為了提高手術的治療效果，護理人員要指導患者進行局部熱敷或者坐溫水浴，以50℃左右的溫水為宜，每次20 min，每日兩次；（3）患者在手術過后會出現程度不同的疼痛感，此時護理人員可分散患者的注意力，可以使用語言溝通的方式來轉移其精力，以減輕疼痛的不適感，也可采用針灸按摩的方式減輕疼痛。

1.3 觀察指標

（1）記錄患者于手術后不同階段的疼痛評分；（2）調查患者經護理后的滿意率，為患者發放問卷，請患者評分，從服務質量、護理態度與專業能力三方面進行評判，滿分100分，分數在90-100之間則視為非常滿意，分數在70-80之間則視為較滿意，分數低于70分則視為不滿意，通過非常滿意與較滿意之和來計算滿

2.1 兩個組別患者于術后不同階段疼痛評分的比較

經記錄與分析發現觀察組于術后不同階段的疼痛評分較之對照組有明顯的改善（P＜0.05），有統計學意義，具體數據見表1。

表1 兩個組別患者于術后不同階段疼痛評分的比較（±s）

表1 兩個組別患者于術后不同階段疼痛評分的比較（±s）

組別 n 術后 術后2 h 術后4 h 術后6 h觀察組 47 4.11±0.27 5.42±1.19 5.78±1.42 6.11±1.45對照組 47 6.18±0.62 7.23±1.61 7.87±1.71 8.39±1.76

2.2 兩個組別患者于護理后滿意度的比較

經過不同方法的護理后，兩個組別患者對于護理效果的滿意度有較大的差異（P＜0.05），有統計學意義，具體數據見表2。

表2 兩個組別患者于護理后滿意度的比較[n（%）]

2.3 兩個組別患者的住院時間

經記錄與分析得出，觀察組的住院時間是（5.12±1.74）d，較之對照組的（8.53±2.27）d有明顯的減少（P＜0.05），有統計學意義。

3 討 論

痔瘡在臨床上是常見疾病，多采取手術的方式進行治療[3]。有報道稱，良好的護理方式可以有效地提高臨床手術治療的效果。綜合護理的采用是基于一定的理論基礎而來的，護理人員在患者入院后、手術前、手術后的一系列比較全面的護理可以讓護理效果得到有效的提升。期間，護理人員頻繁地與患者交流，采用合適的語言提高患者對手術治療的自信心，給予患者關懷，術前指導患者通過坐溫水浴或采取一定的針對措施來提高患者的舒適度，有利于手術治療的進行，而術后護理也科學地為患者減輕了疼痛[4-5]。本次研究中，所有的數據都顯示出了綜合護理的優越性，較之一般的普通護理，大大地提高了術后的護理效果。

綜上所述，對痔瘡患者行整個圍手術期中的綜合合理，可以極大地改善術后的護理效果，值得推廣應用。