護理專業“藥理學”教學改革探討

陳秀花

摘? ?要：“藥理學”是護理專業的一門必修課程，在護士的職業能力培養中發揮著必不可少的作用。隨著現代醫學的發展和社會的進步，對護理人員業務水平的要求不斷提高，護士的用藥護理技能是用藥是否安全、有效的影響因素之一。因此，在藥理學教學中，需不斷總結探索，通過完善教學，培養出滿足社會需求的護理人員。

關鍵詞：護理專業;藥理學;教學改革

“藥理學”是護理專業的一門必修課程，其研究內容包括藥物的理化性質、體內過程、藥理作用、臨床應用、不良反應及用藥監護。其作用是在理論學習的基礎上，培養學生準確配藥、執行藥物醫囑、觀察療效的能力以及判斷、減輕、避免、處理不良反應的能力。從2011年起，安全用藥作為護士的臨床任務之一被列入護士執業資格考試大綱中，突出了“藥理學”在護理專業課程體系中的地位[1]，并且隨著現代醫學的發展和社會的進步，對護理人員業務水平的要求不斷提高[2]，護士作為醫囑的執行者，參與用藥的過程，是用藥是否安全、有效的影響因素之一，責任重大。因此，在“藥理學”教學中，需不斷總結探索，通過完善教學，培養出滿足社會需求的護理人員。

1? ? 教材的優選

教材的選擇應與臨床、藥學等專業區分開，不同專業的側重點不同。應選擇適合護理專業、滿足護理崗位需求的教材，如強調藥物不良反應的用藥護理這一模塊的教材。另外，需注意教材內容要豐富，要有案例分析、知識鏈接等來擴展學生的知識面。

2? ? 在課程體系中不宜開設太早

學習藥理學需要以“生理學”“解剖學”“生物化學”“病理學”的知識為基礎。例如要讓學生學習抗血壓藥，首先得讓學生在“生理學”課程上學習什么是血壓，影響血壓的因素有哪些;在“病理學”課程上學習高血壓病的特征，以此為基礎才能理解抗高血壓藥的作用及機制。有的學校這些基礎課沒開設完就開設“藥理學”或同學期開設，這都不利于“藥理學”的學習，所以應在基礎課學完以后再開設。

3? ? 總課時應充足

課時量充足是進行高質量教學活動的保障，應盡可能增加至每周6學時。雖然職業教育的目標是培養高素質技能型人才，突出強調職業技能的重要性。但是護士的用藥護理工作涉及用藥的安全、有效，是一個很特殊的工作，所以必須保證學生在對“藥理學”理論進行系統學習的基礎上，再注重技能的提高。有的學校一味追求技能的提高，實踐課比例增加較多，這就會導致理論基礎沒打好。所以應該增加“藥理學”的總課時，或對理論實踐進行合理分配。另外，藥理學內容繁多，如果總課時安排不足，就無法花太多時間進行多種教學方式、教學模式的嘗試。

4? ? 教學方法要靈活、豐富

由于受課時量有限或教師的影響，過去的“藥理學”教學方法較單一，容易使學生喪失興趣，所以應靈活采用多種教學方法互相配合，例如：（1）以遷移法導入：導入新課時，先問學生，本章藥物你聽過或用過的有哪些？從學生已知導課，激發學習興趣。（2）結合學情，以案例分析、任務驅動導入，提供醫師處方，并提出問題：該處方中的藥物是否應用合理？配制時需要注意什么？如果你是護士，對該處方中的藥物，應如何進行用藥護理？讓學生帶著任務學習，之后再現案例分析，讓學生用所學解決問題。（3）口訣記憶法：每一個代表藥物基本都有多個藥理作用，一本課本上的代表藥物積累下來，學生的記憶任務較重，所以可教學生自己編口訣，例如糖皮質激素的作用歸納為“四抗三影響”。（4）推理法：藥物的臨床應用范圍、不良反應（藥物作用的選擇性）均以藥理作用為基礎，可讓學生從藥理作用推理其應用范圍和引發的相關不良反應。（5）情景模擬法：一名同學扮演護士，一名同學扮演患者，不斷演練藥物應用的護理工作。

5? ? 實驗課模塊要注重職業能力的培養

雖然“藥理學”是系統性較強的學科，要注重理論的系統性學習，但也不能輕視實踐教學。在藥理學的實驗課中，驗證性實驗所占比例較大，可增加鍛煉護士職業技能方面的實踐，如以角色扮演的形式，模擬在住院病房的發藥工作，合理指導用藥的演練，模擬不良反應的用藥監護能力。

6? ? 師資水平進一步提高

多數高職院校的護理專業“藥理學”授課教師是藥學專業畢業，有的直接從畢業學校到任教學校，沒有臨床工作基礎，更沒有到臨床上專門訓練過用藥護理技能[2]，所以這方面需要特別加強，教師隊伍需輪流到科室學習，提高用藥護理能力。另外，應鼓勵教師不斷總結“藥理學”教學經驗，不斷探索新的、適宜的教學模式，如申請教改課題，多方面提高師資水平。

7? ? 考核體系更全面

目前的“藥理學”考核成績多由平時成績（30%）和期末卷面成績（70%）組成，平時成績通過學生考勤、作業質量、實驗課參與度來考核，期末卷面成績來源于試卷分數，并沒有對技能進行考核。因此可加上技能考核，將考核方式改良為：平時考核20%，技能考核30%，期末試卷考核50%。技能考核時，提供處方，給出一定的準備時間，當場考核學生執行藥物醫囑的能力，也可通過角色扮演，考核學生對不良反應的觀察、評估能力和預防、減輕的處理能力。

8? ? 結語

總之，藥理學在護士的崗位技能培養中占重要地位，教學過程應注意優選教材;在藥理學基礎課學完后才能開設;課時量要足;既不能輕理論，也不能輕實踐;教學方法要靈活;師資水平，特別是護理崗位的技能水平要不斷提高;考核體系要加入技能考核，這樣才能更好地發揮考核在教學過程中的檢測、反饋、總結、激勵作用。

[參考文獻]

[1]夏亞蘭，彭澤萍.三年制專科護理專業藥理學教學改革探討[J].黔南民族醫專學報，2017（1）：64-67.

[2]況濤，鐘海.與護士執業資格考試相結合的藥理學教學改革[J].衛生職業教育，2014（20）：65-66.