宮外孕是怎么回事？

魏海燕

一 宮外孕是什么？

什么是宮外孕呢？其實所謂的宮外孕（ectopicpregnancy）也是臨床上所說的異位妊娠，它指的是孕卵在子宮腔以外的地方著床、發育的一個異常過程，絕大部分原因可能是由于輸卵管管腔、或者是輸卵管周圍的炎癥所引起的，從而會使患者的輸卵管管腔通行阻礙，使受精卵子無法正常的進行游走，使其被迫停留在子宮腔以外著床、發育。此外，在臨床上最多見的宮孕其實是輸卵管妊娠，但是也有一部分患者是在腹腔、卵巢和宮頸還有闊韌帶等部位妊娠。而宮外孕的常見臨床癥狀主要是以腹痛、停經、少量的陰道出血等癥狀為表現，并且還會在破裂后出現急性劇烈疼痛、暈厥。因此，若是正處于育齡期的女性患者，當停經后感覺到腹痛，且陰道還有不規則的出血時，就要立即就醫，因為病情一旦發展而沒有得到有效的控制的話，患者輕則疼痛暈厥，嚴重時可能會使患者出現失血性休克，甚至會危及生命。

二 發生宮外孕的原因

1 長期有不良生活習慣：

長期的吸煙、喝酒會使增加女性宮外孕（ectopicpregnancy）的風險，而且香煙中有一種叫做尼古丁的成分，這種成分能夠改變輸卵管纖毛的運動，而長期的酗酒可能會使女性的輸卵管管腔變得狹窄，使得輸卵管壁的蠕動性減弱，從而會降低輸卵管纖毛的擺動功能，妨礙受精卵子進入子宮，使其在子宮腔以外的位置著床、發育，形成宮外孕。

2 長期不正規服用避孕藥：

因為口服避孕藥會導致輸卵管壁蠕動性、輸卵管上皮細胞的活性異常。從而使患者機體的激素變得異常紊亂，從而阻礙受精卵子進入子宮，使其被迫滯留在輸卵管內著床、發育。而且會隨著時間的推移在輸卵管內不斷成長，等其生長超過正常水平時，患者就會發生輸卵管破裂引發大出血。

3 有過人流手術疾病史：

若是該患者做過多次人流手術，其輸卵管的抵抗力可能會減弱，非常容易受到細菌的侵襲，從而使患者引發輸卵管炎癥導致輸卵管堵塞，進一步使受精卵子無法順利通過輸卵管進入子宮，使其被迫在子宮腔以外的地方著床。此外，多次人流手術會使子宮壁變薄，可能會影響受精卵子著床，形成宮外孕。

4 輸卵管炎癥：

若是該患者有輸卵管炎癥或是輸卵管管腔周圍有炎癥，可能會由于輸卵管黏膜黏連或是纖毛缺損，導致患者的輸卵管腔堵塞，使受精卵無法正常通過，使其被迫停留在輸卵管的管腔內著床、發育。

三 宮外孕的主要表現及檢查

話說這個宮外孕（ectopicpregnancy）就像以一顆隱藏的炸彈，特別愛潛伏在女性患者的身邊，并且還會影響到患者的生命安全，所以要注意提高警覺，并且注意預防，那么就讓我們一起來看看宮外孕可能會出現以下哪些表現吧。

1 停經：若是患者存在宮外孕的話，患者一般在妊娠流產或者是輸卵管破裂前，都沒有什么特別明顯的表現，只是偶爾會感覺到下腹一側有脹痛感，還可能是輸卵管間質部妊娠的時間比較長，導致患者出現短期停經的表現。

2 腹痛：若是患者發生宮外孕，除了停經外會逐漸感覺下腹有墜痛，而且還有排便感，若是下腹墜痛比較強烈，患者還會冷汗淋漓。此外，當患者的輸卵管破裂時，患者會突感一側的下腹有撕裂樣疼痛，而且還會惡心嘔吐。

3 陰道出血：隨著宮外孕的發展先是陰道有少量的出血，若是胚胎死亡，就會表現為不規則的陰道出血，呈黯紅色且量少。并且還有小部分患者的陰道流血量較多，與月經相似，而且陰道流血有時還會伴有蛻膜碎片排出。

4 暈厥與休克：因為腹腔急性內出血還有劇烈的腹痛，導致宮外孕或者可能會出現暈厥，嚴重者甚至會出現失血性休克。而且出血越多越快，就代表其癥狀的病情的發展也越迅速越嚴重，但是和陰道的流血量不能成正比。

5 檢查：若是想確認是否是宮外孕（ectopicpregnancy），可以通過妊娠試驗陽性或者是作血B-HCG、B超掃描還有腹腔鏡檢查都能夠協助診斷。此外，由于宮外孕的早期癥狀往往是不典型的，不要到患者出現大出血而導致休克時，才考慮是否發生了宮外孕，平時也要注意細心觀察，注意預防，及時治療。

四 宮外孕的預防措施

①為了減少發生宮外孕的可能性，要注意如何正確的避孕，好從根本上杜絕發生宮外孕;②因為炎癥是導致輸卵管狹窄的主要原因，而且人工流產等宮腔操作會增加發生炎癥的機會，所以要注意及時治療生殖系統的疾病，盡量避免由于炎癥而導致輸卵管粘連狹窄，從而使的宮外孕的危險系數增加。此外子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等都會影響輸卵管的形態和功能，因此除了宮外孕外，還要注意可能存在的其他生殖系統疾病，爭取早期發現及時治療;③要注意個人衛生，尤其是月經期間注意保持陰道干凈;④注意不要太過勞累，但是也要適當的進行身體鍛煉，提高機體的抵抗力，避免宮外孕。

結語：通過以上宮外孕（ectopicpregnancy）的一些內容講解，希望各位女性朋友引起重視，并且從各個渠道增加有關宮外孕方面的相關知識。此外，還要積極預防，并定期去醫院做相關檢查，好有效的避免發生宮外孕。