骨科傷口治療中應用負壓封閉引流技術時的護理配合研究

朱春燕 刁陽勤 先晉林

【摘 要】：目的：探討和研究骨科傷口治療中應用負壓封閉引流技術的護理措施及效果。方法：研究時段：2017年9月至2019年9月，研究對象：我院接受負壓封閉引流技術治療的60例骨科創傷患者，將其按照隨機抽樣的方式進行分組，比對組（常規護理）、研究組（綜合護理干預），每組各分配30例，對比最終的護理效果。結果：2組骨科創傷患者在護理干預后的換藥次數、住院時間相比較來說，研究組較低，優勢明顯，P<0.05;與比對組患者相比，研究組患者在治療一周后的創面縮小幅度更大，差異有顯著性，P<0.05。結論：在對骨科創傷患者使用負壓封閉引流技術進行治療的過程中，可以采用綜合護理干預的措施，其效果較為顯著，可在臨床中應用、推廣。

【關鍵詞】：負壓封閉引流技術;骨科創傷患者;臨床護理效果

在醫院骨科收治的患者中，大多病情都較為嚴重和復雜，雖然經過相應手術治療后可以獲得較好的效果，但是，在術后出現傷口感染、愈合較差的現象也較為普遍[1]。近年來，隨著我國醫療水平的不斷進步，負壓封閉引流技術也已經被廣泛的應用在了臨床骨科傷口的治療中，它不僅能夠徹底清除患者受創部位的分泌物及壞死組織，而且能夠快速促進傷口愈合。本次研究主要針對骨科創傷患者在使用負壓封閉引流技術治療過程中實施綜合護理干預措施的臨床效果展開分析，總結如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

在醫院倫理委員會的許可下，選取于本院接診治療的60例骨科創傷患者進行研究，時間：2017年9月至2019年9月，將其按照隨機抽樣的方式進行分組，具體資料如表1.

1.2 方法

本次研究所選取的60例骨科創傷患者均接受負壓封閉引流技術的治療，其中，比對組患者在治療過程中實行常規護理，研究組患者則在常規護理的同時加入綜合護理干預的措施，包括（1）術前護理。在對骨科創傷患者使用負壓封閉引流技術治療前，護理人員必須要及時與患者及其家屬進行溝通，以一種通俗易懂的語言向患者講解負壓封閉引流技術的相關知識，提高患者的了解程度。與此同時，還可以為其講解在本院治療成功的案例，從而有效的緩解患者的緊張情緒，提高患者的治療依從性[2]。（2）術中護理。在手術進行過程中，相關的醫護人員必須要在全程保持無菌操作的原則，同時，還要密切關注引流管的顏色、性狀、引流量等，根據患者的實際情況為其調整相應的負壓值，防止意外事件的出現[3]。（3）術后護理。手術結束后，護理工作人員還要及時告知患者及其家屬負壓封閉引流術治療期間需要重點注意的事項，根據患者病情恢復的實際情況為其制定相應的飲食、運動規劃，監督患者養成一個健康的生活習慣，幫助患者盡早康復。

1.3 觀察指標

統計2組骨科創傷患者在護理干預后的臨床效果，主要包括：1周后創面縮小幅度、換藥次數、住院時間三個指標。

1.4 統計學方法

研究在SPSS21.0軟件下開展，計量資料以（）表示，t檢驗，P<0.05。

2 結果

2組骨科創傷患者在護理干預后的換藥次數、住院時間相比較來說，研究組較低，優勢明顯，P<0.05;與比對組患者相比，研究組患者在治療一周后的創面縮小幅度更大，差異有顯著性，P<0.05。見表2.

3 討論

負壓封閉引流技術，作為一種處理各種復雜創面與深部引流的全新方法，最早是由德國ULM大學創傷外科Fleischmann博士所提出的，主要應用于各種急慢性復雜創面的治療。

在本次研究中，最終的結果顯示：2組骨科創傷患者在護理干預后的換藥次數、住院時間相比較來說，研究組較低，優勢明顯，P<0.05;與比對組患者相比，研究組患者在治療一周后的創面縮小幅度更大，差異有顯著性，P<0.05。其主要原因分析為，針對骨科創傷患者，在進行手術治療前，護理人員必須要及時告知患者負壓封閉引流的相關知識，耐心為患者解答其所有的疑問，從而消除患者內心對未知知識的恐懼感，提高患者的治療依從性。在治療過程中，護理人員還要密切關注患者的各項生命體征以及引流管的具體情況，適當調整相應的參數。另外，在治療結束后，護理人員還要及時對患者的傷口進行敷料的更換，根據患者的實際情況為其制定相應的護理規劃，幫助患者盡早的恢復[4]。

綜上，對于骨科創傷患者，在實際治療的過程中可以采用綜合護理干預的措施，能夠在一定程度上較好的提升臨床護理的效果，值得廣泛推行。

參考文獻

江琦慶， 熊斌， 林智峰. 負壓封閉引流技術對提高兒童急性損傷創面愈合機制的研究[J]. 中華小兒外科雜志， 2018， 39（9）：693-697.

談軍， 陳倚， 劉晨. 中藥灌腸結合負壓封閉引流術治療肛周深部膿腫臨床研究[J]. 國際中醫中藥雜志， 2019， 41（6）：589-591.

胡俊， 沈可欣， 蘇妍卓，等. 負壓封閉引流術在藏毛竇手術切除術后創面修復中的應用價值[J]. 中華消化外科雜志， 2018， 17（2）：177-181.

王翔， 楊帆， 解杰，等. 負壓封閉引流技術干預局部氧分壓的實驗研究[J]. 中華急診醫學雜志， 2018， 27（11）：1218-1223.