莫要“談艾色變”----談一談艾滋病護理的那些事

余春華

艾滋病的發生幾率呈現出上升的趨勢，針對具體情況，需要做好具體的護理指導工作。艾滋病是由于感染艾滋病病毒引起的一種傳染病，呈現出年輕化的趨勢。當前體到艾滋病，多數人都比較抵觸，對艾滋病患者也產生反感。與其對艾滋病患者抱有不平等態度，為何不在生活中積極進行預防，給予患者必要的護理幫助，提升艾滋病患者的社會認同感。

1 艾滋病概述

艾滋病患者的臨床護理和指導很重要，在整個護理指導的過程中必須注意的是有序進行指導和幫助。艾滋病主要是人類免疫缺陷病毒引起的性傳播疾病，結合血清的分型可知，HIV分為不同的類型，主要是I型和II型。患者主要是T淋巴細胞異常導致的，導致人細胞免疫受損嚴重，出現條件致病菌感染的現象。針對病癥的特殊性，需要注意的是明確傳播的途徑，主要是性傳播、血液傳播和母嬰傳播等，一般情況下進行日常的活動不會傳播疾病。

艾滋病的流行病學比較特殊，在臨床治療中提前進行診斷和分析，典型的患者會出現持續發燒、虛弱等現象，如果出現廣泛性的異常現象，勢必導致頸部和腋窩等淋巴腫大現象加重。此外患者出現體重明顯的變化，在三個月之內體重下降10%以上，最多降低40%，消瘦的情況比較明顯。艾滋病患者長期可能會出現呼吸道癥狀，包括咳嗽、胸痛和呼吸困難等。此外消化道癥狀明顯，出現厭食、惡心以及嘔吐等現象，部分患者神經系統也容易出現異常，包括：頭暈、頭痛等。結合臨床診斷依據可知，流行病學的檢查很重要，結合實驗室HIV抗體由陰性轉化為陽性可以確診，如果僅采用實驗室診斷，直接用來判斷陽性陰性。

針對艾滋病的特殊情況，臨床的合理治療是關鍵，在實施中抗病毒治療積極作用明顯，可采用高效抗逆轉錄病毒聯合方式，提升整體效果。預后情況評估是重點，在后續治療中，合理化治療之后能讓患者喪失免疫功能，甚至感染其他疾病，出現惡性腫瘤的現象，整體病死幾率比較高。

2 艾滋病的護理注意事項

生活中的艾滋病患者數量不斷增多，傳播的途徑比較多，如果沒有及時進行控制，可能對自身造成比較大的損傷。針對疾病的特殊性，在生活中必須引起注意。

2.1 病后護理

艾滋病本身是一種慢性和進行性的疾病，在臨床護理中需要經過專業的培訓，除HIV外，涉及到并發癥的護理等，注意的是HIV的消毒處理外，針對患者的并發癥的不同病原做好呼吸道處理工作，需要嚴格按照流程操作，嚴格進行消毒隔離處理，接觸患者的血液和體液的過程中，戴手套和口罩等，穿好隔離衣服，進行自我防護處理。

2.2 心理護理

艾滋病患者面對疾病的折磨，自身情緒不穩定，需要承受來自社會的壓力和歧視等，日常情緒變化比較大，甚至出現自殺的意向，針對具體情況，必須實施心理護理指導。密切觀察患者的心理變化，耐心傾聽患者的訴說，建立良好的信任關系，同時幫助他們樹立對生活的信心。

2.3 家庭護理

艾滋病屬于慢性疾病，患者患病后，自身的壓力比較大，家屬需要了解艾滋病的傳播方式，對具體的防治舉措有一定的了解。適當的心理上的支持和幫助之后，樹立了治療的信心，在自我防護中，有序的防治舉措的落實之后阻止了疾病的傳播。

3 艾滋病護理的要求

在臨床實際護理指導中，考慮到實際情況，需要輔助患者給予護理幫助，在操作中，對工作人員進行培訓和指導。艾滋病的流行比較晚，日常的護理指導很重要，尤其是工作人員，在日常工作中需要對工作內容有一定的了解。

3.1 培訓護理人員

專業的工作人員必須對護理內容有大致的了解，從事該項工作的護士具備比較高職業素質和思想境界，在實施中必須不斷更新專業理論知識，確保操作嫻熟。此外在后期的艾滋病的培訓和護理中，組織全院的護士進行查房活動，邀請國外護理專家進行臨床指導。在多種國內國際艾滋病會議中，委派專業人員進行進修和培訓，只有掌握艾滋病的流行趨勢，才能對具體的治療進展有一定的了解，積極配合接受后續的護理。

3.2 完善現有隔離制度

在艾滋病的患者后續護理中，受到其他因素的影響，高度復雜的心理社會因素等導致護理工作面臨很多的問題，直接的護理基礎管理中，由于和其他護理疾病沒有區別，但需要引起關注，合理隔離處理。艾滋病存在傳染的現象，消毒隔離處理很重要。人們談“艾”色變，特別是我院收治第一例病人時，大家如臨大敵，似乎怎么隔離都不過份。隨著知識的不斷普及，證實，艾滋病主要是通過性接觸，血液、體液暴露和母嬰垂直傳播，不會通過日常接觸傳播。消毒隔離處理很重要，病房要求比較多，針對病情復雜和病情嚴重的患者，需要隔離處理，為防止HIV感染，護士實施護理時需穿隔離衣，戴一次性手套。特別是手是接觸HIV感染的第一屏障。

3.3 確定靈活管理模式

在病人的收治和感染處理中，除了危重的患者，一般是在普通病房，在采血的過程中，謹慎操作。不需要更多的隔離舉措，可以積極參與到活動中，給予患者關心和鼓勵之后，能提供比較寬松的治療環境。專業化的指導很重要，護理管理模式多，可提供環境方便優美，設備先進，消毒隔離措施嚴密的高效優質服務。