產婦產褥期乳房護理預防產后乳腺炎的臨床分析

吳懷瑾

【摘 要】目的：分析產婦產褥期乳房護理預防產后乳腺炎的臨床應用。方法：樣本選取時間：2018年12月--2019年10月;樣本構成：我院接收產婦68例;分組情況：隨機分為兩組（研究組與對照組）各34例。對照組行常規護理，研究組產褥期乳房護理。比較不同干預方法預防乳腺炎總有效率、滿意度。結果：研究組預防有效率高于對照組（P<0.05）。研究組總滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：產婦產褥期乳房護理對預防乳腺炎有積極作用，可促進產婦機體恢復，提高生活質量。

【關鍵詞】產褥期;乳房護理;乳腺炎預防;總滿意度

產褥期乳腺炎為常見感染性疾病，多發于4周產婦。病因為：乳汁分泌過多，乳頭過小，乳管不順暢進而引發感染造成產褥期乳腺炎。臨床表現為：紅腫、脹痛、發言，給產婦身體健康、生活帶來影響。為預防乳腺炎，我院提出產褥期乳房護理，選擇2018年12月--2019年10月我院產婦對不同護理方法的護理效果展開分析。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象：

樣本選取時間：2018年12月--2019年10月;樣本構成：我院接收產婦68例;分組情況：隨機分為兩組（研究組與對照組）各34例。

對照組：年齡23--36（平均：27.6±2.4）歲。孕周38--40（平均：39.2±0.2）周。體重60--68（平均：55.3±0.5）kg。

研究組：年齡24--37（平均：28.3±2.5）歲。孕周37--40（平均：38.6±0.5）周。體重61--70（平均：56.3±0.8）kg。68例患者病歷資料對比無差異（P>0.05）可比。

1.2 方法

對照組：常規護理：健康指導、環境護理、鼓勵母乳喂養。

研究組：產褥期乳房護理：第一，保持乳腺管順暢，多乳頭吸吮。排空乳汁，防乳房受壓、乳房脹痛。第二，當產婦發生硬結、腫脹時，熱敷（毛巾浸濕擰干水分，敷貼在乳房硬核位置約15min，1日2次）。硫酸鎂和水配置1000ml液體，溫度約45°，放入毛巾浸濕，擰干后敷貼。擠捏乳暈、乳房周圍皮膚，以畫圈形式指腹按摩乳暈，由上至下對乳房根部朝乳房按摩。如果產婦已經出現紅腫、疼痛現象或有結節，表示患有乳腺炎。早期可于哺乳前濕熱敷乳房5min并按摩，輕拍乳房。哺乳過程中，先哺乳患側，胎兒饑餓吸吮力較強可疏通乳管。與此同時，按摩患側乳房，增加哺乳頻率，建議間隔20min喂養一次，哺乳后充分休息。第三，飲食護理方面以清淡為主，幫助更好的補充奶水，以滿足孩子的需求

1.3 評價指標

（1）對比乳腺炎預防總有效率，分為顯效（無疼痛、發炎、膿腫）、有效（輕微乳房疼痛、腫脹、無發炎現象，血常規白細胞含量正常）、無效（無疼痛、發炎、膿腫，白細胞增多）。（2）比較產婦護理滿意度，分為十分滿意、滿意、不滿意。總滿意度（十分滿意+滿意）/例數*100%。

1.4 數據處理

本次統計軟件版本為SPSS22.0，用（）表示計量資料行t檢驗，以P<0.05認為本次研究具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比乳腺炎預防總有效率

研究組顯效21例、有效12例、無效1例。對照組分別為15例、10例、9例。預防總有效率（97.06%）高于對照組（73.53%）（P<0.05），詳見表1。說明：該種護理方法對預防乳腺炎有積極作用，降低不良反應。

2.2 比較產婦護理滿意度

研究組十分滿意23例，滿意11例，總滿意度達到100%高于對照組76.47%（P<0.05），詳見表2。說明：產褥期護理產婦認可度高，滿意度高，有助于調動護理依從性。

3 討論

乳頭破口、乳汁淤積、破裂等均可能發生細菌感染，多種感染性疾病，產婦生產3--4周為乳腺炎高發階段。乳腺炎對產婦身體健康產生影響，進而出現焦慮、抑郁情緒[1]。因此，產褥期給予適當護理干預尤為關鍵。常規護理盡管能夠起到預防作用，但缺少針對性導致預防效果不顯著。為此，我院提出針對性乳房護理，經熱敷、按摩、生理結構分析實施護理干預，獲得了理想效果[2]。

母乳營養價值高，維生素、蛋白質、微量元素豐富可促進新生兒成長發育。同時，母乳吸收力高于其他食物，促進機體健康。乳頭凹陷作為常見現象影響乳汁分泌，乳腺管堵塞影響嬰兒營養吸收。同時，乳房排空、乳汁排除增加乳腺炎發生率，影響產婦身體健康[3]。而產褥期護理干預能夠起到預防作用，確保母子健康。有研究提出：誘發乳房細菌感染途徑包括細菌自乳頭破裂，淋巴管延長至乳腺葉間、乳腺小葉間的纖維脂肪組織。以及細菌侵入乳管，細菌停留在乳汁中繁殖引發感染。而通過產褥期乳房護理可降低乳腺炎發生率。同時告知產婦定時哺乳，哺乳時充分吸凈乳汁。本研究中，研究組預防乳腺炎有效率高于對照組;總滿意度優于對照組（P<0.05）。由此可見，產褥期護理干預對預防乳腺炎有積極作用，同時提高護理滿意度。

綜合分析，產婦產褥期乳房護理預防產后乳腺炎的臨床應用效果顯著，獲得了更多產婦支持、認可，確保母子身體健康，早日出院。

參考文獻

于琦，王鋼樂.非哺乳期乳腺炎的臨床診治研究[J].臨床外科雜志，2019，27（03）：201-203.

岑延增，張嘉越，閆威.外科治療肉芽腫性小葉性乳腺炎32例療效分析[J].中國現代手術學雜志，2017，21（05）：354-356.

金亮.探討孕婦產褥期的乳房護理對預防產后乳腺炎的臨床療效[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（85）：250.