病毒性腦炎繼發癲癇臨床特征及抗癲癇藥物干預效果觀察

龔曉燕

【摘 要】目的：分析病毒性腦炎繼發癲癇臨床特征及抗癲癇藥物干預效果。方法：將于2018年1月至2019年10月我院收治的病毒性腦炎繼發癲癇患者共有100例作為觀察對象，隨機分為觀察組50例、對照組50例，觀察組給予抗癲癇結合抗病毒治療，對照組患者實施激素治療結合抗病毒治療，對比觀察兩組患者腦電圖情況以及治療效果。結果：觀察組腦電圖異常情況優于對照組腦電圖異常情況（P<0.05），觀察組患者治療有效率明顯高于對照組患者治療有效率（P<0.05）。結論：應用抗癲癇結合抗病毒治療，可以穩定患者神經異常情況，減少后遺癥的發生，臨床效果顯著。

【關鍵詞】病毒性腦炎;繼發癲癇;臨床效果;抗癲癇藥物

病毒性腦炎為中樞神經系統疾病其中的一種，是由于病毒感染導致的腦膜彌漫型綜合癥，此病的并發癥較多，癲癇為主要并發癥，會使患者的生命質量受到嚴重影響，且該疾病治愈難度較大。本次將2018年1月至2019年10月我院收治的病毒性腦炎繼發癲癇患者共有100例作為觀察對象，分析病毒性腦炎繼發癲癇臨床特征及抗癲癇藥物干預效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2019年10月我院收治的病毒性腦炎繼發癲癇患者共有100例作為研究對象，納入標準：患者均存在早期呼吸道感染以及腹瀉，白細胞數量上升，腦電圖顯示異常，能與醫患人員正常溝通，無語言障礙;經家屬及本人同意，并簽訂知情同意書。排除標準：有精神障礙無法配合調查研究。隨機分為觀察組及對照組，觀察組：男性患者一共有24位，女性患者一共有26位;觀察組患者平均年齡（45.8±3.6）歲，對照組：男性患者一共有26位，女性患者一共有24位;對照組患者平均年齡（47.2±4.5）歲，兩組患者的性別、年齡及病程資料，差異無統計學意義（P>0.05），資料具有可比性。

1.2 方法

對照組采用抗毒抗病毒結合激素治療，利用甲潑尼龍琥珀酸鈉（進口批號：T59354，Pfizer Manufacturing Belgium NV）靜脈滴注80mg，并結合實際情況，口服潑尼松（A14202002851 國藥準字H33021207 ）。

觀察組采用抗病毒結合抗癲癇治療法，利用卡馬西平片（國藥準字HX1186，北京諾華制藥有限公司），給予阿昔洛韋（國藥準字H1709112，河南輔仁藥業有限公司）0.5g進行靜脈滴注，為患者進行顱內壓鎮靜。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組患者腦電圖情況（輕度異常、中度異常、重度異常）以及治療效果。療效判定標準：顯效：感染腹瀉等癥狀完全消失，腦電圖正常;有效：感染腹瀉等癥狀明顯改善，腦電圖異常情況減小，無效：癥狀無變化，甚至加重。總有效率=（總例數-無效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

本次分析病毒性腦炎繼發癲癇臨床特征及抗癲癇藥物干預效果調查數據均采用統計學軟件SPSS19.0進行處理分析，治療效果、腦電圖情況行卡方檢驗，用（n%）表示，P<0.05有統計學意義，反之無意義。

2 結果

2.1 觀察組與對照組有效率比較

觀察組患者有效率明顯高于對照組（P<0.05），實驗數據具有統計學意義，有效率比較數據見表1。

2.2 觀察組與對照組腦電圖情況比較

觀察組患者輕度異常、中度異常、重度異常等異常發生率明顯低于對照組（P<0.05），實驗數據具有統計學意義，數據見表2。

3 討論

病毒性腦炎發病較高的人群為中年，此病的臨床特征為意識不清以及發熱和頭痛等，會伴有嚴重的癲癇以及偏癱等情況。病毒性腦炎的主要并發病為癲癇，腦膜炎引起的癲癇一般會由于腦水腫及病原體不斷集聚，破壞神經功能細胞膜的穩定導致神經功能紊亂，產生癲癇，在感染的急性期會對患者造成損傷。針對腦脂質損傷，可能發生結構性紊亂以及代謝障礙，進而導致繼發性癲癇。在腦電圖檢查中會發現額葉、顳葉周期性發放等異常活動，腦電圖檢查能夠作為病毒性腦炎判斷的依據，因此，早診斷、早進行抗癲癇病治療可以避免后遺癥。

本文研究顯示，觀察組腦電圖異常情況低于對照組、治療有效率高于對照組（P<0.05）。

綜述，應用抗癲癇結合抗病毒治療，穩定患者神經異常情況，減少后遺癥的發生，值得臨床推廣。

參考文獻

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