(河南省項城市第一人民醫院 呼吸腎病內分泌科,河南 項城 466200)
肺結核是我國發病率和死亡率最高的慢性傳染性疾病,是由結核分枝桿菌入侵人體器臟造成感染癥狀,其中以肺部感染最為常見,當機體免疫力下降或細胞介導的變態反應增高時可引起肺結核發病[1]。臨床主要采用藥物治療和手術治療,以達到縮短傳染期、降低死亡率和感染率的目的[2-3]。本研究應用支氣管鏡輔助化療治療肺結核,旨在探討該輔助化療對患者痰菌轉陰率及細胞免疫功能的影響,現報告如下。
選取2017 年1 月至2018 年6 月本院收治的肺結核患者86 例。按照隨機數字表法分為2 組,各43 例。對照組:男25 例,女18 例;年齡26~62 歲,平均(46.21±4.29)歲;病程1~6 年,平均(3.05±1.03)年。觀察組:男27 例,女16 例;年齡29~63 歲,平均(50.13±4.32)歲;病程1~7年,平均(3.52±1.16)年。兩組年齡、病程等基線資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
納入標準:①經痰培養和胸部CT 檢查確診為肺結核;②符合《肺結核診斷與治療指南》[4]中有關肺結核診斷標準;③經醫院倫理委員會審核批準,患者及家屬均對本研究知情同意,接受化療治療。排除標準:①合并肺部急性感染性疾病者;②嚴重肝腎功能不全者;③合并自身免疫性疾病者;④既往有精神疾病史者。
對照組采用全身化療治療,標準化療方案:2HRZE/4HR。H:異煙肼片(江西制藥有限責任公司,國藥準字H36020912,規格:0.3 g)0.3 g/d;R:利福平膠囊(湖北金龍藥業有限公司,國藥準字H42020184,規格:0.15 g)0.45~0.60 g/d;Z:吡嗪酰胺片(通化愛心藥業股份有限公司,國藥準字H22022257,規格:0.25 g)0.75 g/次,2 次/d;……