雙源CT低劑量掃描技術(shù)應(yīng)用于腸系膜缺血性疾病診斷的效果分析

（鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 放射科，河南 鄭州 450014）

腸系膜缺血性疾病（mesenteric ischemia,MI）是臨床上一類較為罕見(jiàn)的外科急腹癥，伴隨我國(guó)老齡化社會(huì)的推進(jìn)，MI 的患病率有逐年上升的趨勢(shì)，因?yàn)镸I 起病隱匿、缺乏特異性的臨床癥狀，故而可引起短腸綜合征，病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)多器官功能障礙或衰竭，危及生命。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)［1］，MI 的整體致死率高達(dá)50.0%。早期診斷、及時(shí)予以對(duì)癥治療，是促進(jìn)患者病情轉(zhuǎn)歸、優(yōu)化預(yù)后及改善生命質(zhì)量的關(guān)鍵。選擇性腸系膜血管造影為當(dāng)下臨床診斷本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但其不能觀察到供血區(qū)段腸管狀態(tài)，僅能通過(guò)二維成像協(xié)助臨床醫(yī)生觀察腸系膜血管阻塞與狹窄狀況，屬于有創(chuàng)性檢查。且并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，故而推廣受限［2］。本院針對(duì)31 例患者采用了雙源CT（dual source computer tomography,DSCT）低劑量掃描技術(shù)進(jìn)行診斷，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采集62 例MI 患者資料進(jìn)行分析，樣本入選時(shí)間為2016 年4 月至2018 年8 月，均符合疾病臨床相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］。按照檢查方法的不同分為兩組，甲組（n=31）男女構(gòu)成比為18：13，年齡31～74 歲，平均（52.47±12.64） 歲，體重指數(shù)（body mass index,BMI）均值為（24.76±4.07）kg/m2。乙組（n=31）男女構(gòu)成比為19∶12，年齡33～77 歲，平均（52.84±12.52）歲，BMI 均值為（24.71±4.20）kg/m2。甲、乙兩組患者基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均用本院西門子SOMATOM Definition雙源CT 機(jī)器進(jìn)行檢查掃描，平掃與注射對(duì)比劑后增強(qiáng)雙期掃描參數(shù)統(tǒng)一。結(jié)合患者BMI 調(diào)整管電壓，在80～120 kV 范圍內(nèi)取值，啟動(dòng)智能調(diào)制電流。機(jī)架轉(zhuǎn)動(dòng)速度、準(zhǔn)直、螺距、層厚、重建間隔以及平均掃描時(shí)間依次為0.38 s/r、1.2 mm、0.8 mm、1.5 mm、1.0 mm、6.7 s。

對(duì)比劑注射方法：經(jīng)由右側(cè)肘前端，利用雙筒高壓注射器靜脈注射350 mg/mL 非離子型對(duì)比劑碘海醇，流率取值區(qū)間為3.5～4.5 mL/s，結(jié)合患者BMI 作出適度調(diào)整。……