經(jīng)陰道二維聯(lián)合三維彩色多普勒超聲對(duì)剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的診斷效果

歐文娥，陳瑞云，江寧珠

［1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院（福田）超聲影像科，廣東 深圳 518000；2.廣東省深圳市南山醫(yī)院 超聲科，廣東 深圳 518000］

近年來(lái)，隨著剖宮產(chǎn)在孕婦分娩方式中占據(jù)的比例越來(lái)越大，隨之而來(lái)的并發(fā)癥也逐漸增多，受到孕婦和臨床醫(yī)生的重視。其中，剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠作為一種剖宮產(chǎn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥在臨床上較為少見(jiàn)，但由于其發(fā)病較急、容易發(fā)生子宮破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥威脅患者生命［1］。剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的另一個(gè)臨床特點(diǎn)是發(fā)病較為隱匿，臨床癥狀不明顯，但由于妊娠囊部分或者全部植入子宮肌層，導(dǎo)致對(duì)子宮壁結(jié)構(gòu)產(chǎn)生危害，導(dǎo)致患者發(fā)生術(shù)后宮縮乏力、術(shù)后出血及子宮破裂［2-3］，因此，早期的診斷及處理非常重要，目前，診斷方式仍以經(jīng)陰道二維超聲為主，此外，經(jīng)陰道二維聯(lián)合三維彩色多普勒超聲也有部分應(yīng)用，這一方面歸因于經(jīng)陰道超聲臨床經(jīng)驗(yàn)較少及臨床工作者的技術(shù)限制，另一方面，孕婦及家屬對(duì)經(jīng)陰道超聲尚未完全接受［4］。而經(jīng)陰道二維聯(lián)合三維彩色多普勒超聲較經(jīng)陰道二維超聲對(duì)剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的確診率更高，診斷效果更好。為進(jìn)一步明晰經(jīng)陰道二維聯(lián)合三維彩色多普勒超聲在剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠方面的診斷價(jià)值，現(xiàn)選取本院2017 年1 月至2019 年7 月就診的可疑剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠患者80 例，將兩種超聲診斷結(jié)果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為2017 年1 月至2019 年7 月本院婦產(chǎn)科收治的可疑瘢痕妊娠患者80 例，依據(jù)診斷方式不同分為兩組，其中經(jīng)陰道二維聯(lián)合三維彩色多普勒超聲43 例為研究組，經(jīng)陰道二維超聲組37 例為對(duì)照組。……