西和縣青壯年人群對新型冠狀病毒肺炎的心理特征及行為分析

李亞東

摘 要：目的：了解西和縣青壯年人群對待新型冠狀病毒的心理特征及相關行為。 方法? ?2020年2月12日至14日，采用滾雪球抽樣的方法抽取調查對象進行微信線上問卷調查。 結果? 本次共調查143人，有效回收128人，有效回收率90%;縣城與農村分別18人，110人，各占14.1%，85.9%;醫學背景職業者13人，占10.2%，非醫學背景職業者115人，占90%;返鄉人員與西和縣常住人員分別有73人與55人，分別占57%與43%。X2分析顯示：是否進行定期消毒在是否服用藥物預防（P = 0.001）、是否為返鄉人員（P = 0.011）、每日關注疫情時間（P = 0.028）與對待返鄉人員態度在性別（P = 0.0.044），同時單因素分析結果顯示，新型冠狀病毒是否會人傳人、戴口罩是否有效防止病毒、是否接觸過返鄉人員、對待返鄉人員態度以及預計疫情控制時間與青壯年焦慮得分（41.27±11.03）比較、差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論 本縣青壯年群體對疫情關注度較高，積極采取了各種防護措施，同時焦慮度較高。

關鍵詞：新型冠狀病毒;焦慮;青壯年;態度;行為;西和縣

2019年12月以武漢為中心的不明肺炎病毒爆發，引發各地高度關注，我國政府及衛生部門及時采取多種預防治療措施以保護人民群眾生命健康安全。并將此次肺炎命名為新型冠狀病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19）。”主要臨床癥狀有發熱、干咳、呼吸困難等，大致有氣溶膠、飛沫、皮膚性接觸、感染病例中不乏有人傳人現象等傳播途徑。截止2月15日0—24時，現有確診病例57416例（其中重癥病例11272例），累計治愈出院病例9419例，累計死亡病例1665例，累計報告確診病例68500例（江西省核減1例），現有疑似病例8228例。為了解西和縣青壯年對COVID-19的反映狀態，本次研究主要探析我縣青壯年群體因COVID-19的發生對待疫情的態度，心理焦慮程度以及對行為方面開展研究，以期改善青壯年群體心理健康，降低焦慮水平。

一、對象與方法

（一）對象

采用滾雪球抽樣的方法，以全體16至35歲的西和縣居民（現居住于西和縣的常住與返鄉人員）為調查對象，進行網絡匿名問卷調查。共收集128份有效問卷。

（二）方法

調查問卷為自行設計與量表引用相結合的自填式問卷。問卷內容包括人口學特征、COVID-19基本知識、防護措施、心理焦慮程度、對待返鄉人員態度等。焦慮自評量表（ SAS） ：該量表分為正向評分和反向評分兩部分 ，其中正向評分 15 題，反向評分5題，各個條目分4個評分等級（其反向評分標準為：“1”表示絕大部分或全部時間都有;“2”表示大部分時間有;“3”表示有時有;“4”表示 沒有或很少時間，正向評分則反之），總計 20 個條目，各條目粗分乘以1.25取整數，即得標準分。各條目累計得分越低越好，分值越低表明焦慮程度越小。本量表一致性系數（Cronbachs Alpha系數）α值為0.866，大于0.8，因此說明數據量表整體的信度值較高。

（三）統計分析

采用問卷星錄入，用SPSS23.0軟件對資料進行統計學描述、X?檢驗、T檢驗、單因素方差分析，P < 0.05表示 差異有統計學意義。

（四）質量控制

設置僅微信一種方式填答且一個微信號只能填答一次，最后結合IP地圖位置確認有效問卷。

二、結果

（一）人口學特征

男性59人，女性69人;初中及以下學歷33人，占25.8%，高中學歷16人，占12.5%，大專及以上學歷79人，占61.7%;服用藥物預防者26人，沒有服用過藥物預防者102人，分別占20.3%和79.7%;家中定期消毒者72人，沒有定期消毒者有56人，分別占56.3%與43.8%;縣城與農村分別18人，110人，各占14.1%，85.9%;醫學背景職業者13人，占10.2%，非醫學背景職業者115人，占90%;返鄉人員與西和縣常住人員分別有73人與55人，分別占57%與43%。

（二）COVID-19基本知識

主要內容包含：COVID-19癥狀（發熱、干咳、打噴嚏）;傳播途徑（飛沫、氣溶膠、呼吸道、可能的人傳人）;隔離天數（7天、14天、24天、）;易感人群（兒童、青壯年、中老年人）;戴口罩是否有效保護自己。具體如表1。

（三）防護措施

疫情以來正值春節，93.75%的受訪者表示沒有去串門拜年，僅有6.25%的調查對象拜訪過親戚;待在家中沒有外出者一周9人、二周5人、三周57人、四周及以上者37人，分別占7.03%、19.53%、44.53%、28.91%;未接觸過武漢返鄉人員者和接觸過者分別有121人和7人，占94.53%與5.47%;服用過藥物預防有26人，未服用藥物預防者102人;家里是否消毒在是否服用藥物預防（P = 0.001）、是否為返鄉人員（P = 0.011）、每日關注疫情時間（P = 0.028）與對待返鄉人員態度在性別（P = 0.044）等方面存在差異，且差異均有統計學意義。（如表2） 數據顯示：我縣青少年群體疫情防護意識較高，能積極采取措施應對疫情。

（四）128名受訪者焦慮得分為（41.27±11.03）分，遠高于全國常模水平（29.78±0.46）分。西和縣青少年焦慮狀況單因素分析結果如下表3。單因素分析結果顯示，不同居住地 、文化程度、口罩是否有效防止病毒、是否接觸過返鄉人員、對返鄉人員態度、預計疫情控制時間的青壯年焦慮得分比較，具有統計學意義（P<0.05）。

三、討論

研究發現：政府高度關注疫情發展，采取科學有效的防控措施，各種方式宣傳COVID-19相關知識，對疫情控制起到巨大作用。青壯年又是各種APP用戶最大的人群，隨時隨地能接觸到疫情進展，對COVID-19基本知識認知較高，青壯年對隔離天數、出門是否戴口罩、傳播途徑、基本癥狀等基本知識知曉率均高于80%。防護措施意識較高：春節期間93.75%的受訪者未去拜訪親戚朋友;本縣常住人員家中定期消毒38人，占69%。縣城定期消毒高于農村18%，可能由于縣城有更多的消毒資源方式。對返鄉人員態度：89%的青壯年支持返鄉，但是對疫情的發展因他們的到來感到擔憂，因此，對于返鄉人員，第一，積極配合當地醫療機構檢測;第二，自覺隔離14天及以上;第三，如有疑似癥狀及時上報相關部門，最大程度降低疫情可能傳播風險。焦慮狀況：我縣青壯年焦慮得分（41.27±11.03）分，超出全國常模水平（29.78±0.46），具有顯著差異（P<0001）針對焦慮人員實施心理干預、朋輩支持等方式緩解壓力。89%的青壯年對疫情的控制抱著比較樂觀的態度，相信在未來1-3個月內疫情可以得到有效控制。

本次調查研究表明西和縣青壯年對疫情有較好的認知，對疫情在短期內控制持樂觀態度，雖在疫情期間出現了輕度及以上焦慮者22人，占17.2%.，但相信隨著疫情的不斷控制，這種現象將會得到有效緩解，對于個別人員，對于其進行心理疏導可能是必要的。此次研究也有一定的不足不處，數據是在短時間內收集;缺乏對中老年人等人群的數據分析，結果外推受到一定的限制，本次的數據僅限于甘肅省西和縣的青壯年人群數據特征，截止目前由于西和縣未有一例確診患者，可能與有確診病例的地區人群有差異。

參考文獻

[1] http：//www.nhc.gov.cn/xcs/zhengcwj/202002/6ed7614bc35244cab117d5a03c2b4861.shtml.

[2] 中華人民共和國國家衛生健康委員會[EB/OL].http：//www.nhc.gov.cn/xcs/yqfkdt/202002/4a1b1ec6c03548099de1c3aa935d04fd.shtml.

[3] 吳海燕.急診科護士職業倦怠感、心理健康及睡眠質量相關性研究[J].當代護士：下旬刊，2019，26（09）：28-30.

[4] 張文慧，李兒，鄭麗平，張毅.杭州某新型冠狀病毒肺炎定點醫院護士的焦慮現狀調查及對策[J].健康研究，2020（02）：1-4.

[5] 王衛民.積極心理干預對甲狀腺功能亢進患者焦慮、抑郁情緒的影響[J].中國健康心理學雜志，2020，28（01）：83-86.

[6] Huang Chaolin，Wang Yeming，Li Xingwang，Ren Lili，Zhao Jianping，Hu Yi，Zhang Li，Fan Guohui，Xu Jiuyang，Gu Xiaoying，Cheng Zhenshun，Yu Ting，Xia Jiaan，Wei Yuan，Wu Wenjuan，Xie Xuelei，Yin Wen，Li Hui，Cao Bin. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan， China[J]. The Lancet，2020（Pre-publis）.

[7] Huang Chaolin，Wang Yeming，Li Xingwang，Ren Lili，Zhao Jianping，Hu Yi，Zhang Li，Fan Guohui，Xu Jiuyang，Gu Xiaoying，Cheng Zhenshun，Yu Ting，Xia Jiaan，Wei Yuan，Wu Wenjuan，Xie Xuelei，Yin Wen，Li Hui，Liu Min，Xiao Yan，Gao Hong，Guo Li，Xie Jungang，Wang Guangfa，Jiang Rongmeng，Gao Zhancheng，Jin Qi，Wang Jianwei，Cao Bin. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan， China.[J]. Lancet （London， England），2020.