分析階梯式超前護理模式應用于預防老年長期臥床患者深靜脈血栓形成中的價值

王燕

[摘要]目的：研究階梯式超前護理模式應用于預防老年長期臥床患者深靜脈血栓形成中的應用效果。方法：選取在2018年3月-2019年7月來我院就診的62例患者為研究對象，設為觀察組和對照組，每組31例。對照組：常規護理;觀察組：在常規護理的基礎上應用階梯式超前護理模式。結果：觀察組患者的護理優良率96.77%與對照組80.65%相比較高（p<0.05）。結論：階梯式超前護理模式應用于預防老年長期臥床患者深靜脈血栓形成中，提高了護理優良率，值得在臨床中應用與推廣。

關鍵詞：階梯式超前護理模式;深靜脈血栓;長期臥床

科技與醫療的進步，提高了人們的生活質量，使人們的生活方式變得多樣化，飲食結構也發生了改變。飲食結構與疾病有著密切的關系，深靜脈血栓的發病率近年來逐漸上升，我國的老齡化比較嚴重，導致深靜脈血栓的發病率更高[1]。深靜脈血栓大多數發生于下肢，主要有靜脈血栓和肺栓塞兩種類型。老年長期臥床患者容易發生深靜脈血栓，由于靜脈血流瘀滯，有血壓循環障礙，導致深靜脈血栓[2]。為了臨床的護理工作進行的更加順利，我院選取在2018年3月-2019年7月來我院就診的62例患者為研究對象，對階梯式超前護理模式應用于預防老年長期臥床患者深靜脈血栓形成中的應用效果展開了研究。

1資料與方法

1.1一般資料

選取在2018年3月-2019年7月來我院就診的62例患者為研究對象，對臨床資料進行分析，該研究所選病例已經經過倫理委員會批準，患者或家屬都知情同意，由此我院對階梯式超前護理模式應用于預防老年長期臥床患者深靜脈血栓形成中的應用效果展開了研究。將兩組均分為觀察組和對照組，每組31例。對照組：男性18例，女性13例;觀察組：男性15例，女性16例。對兩組患者臨床資料進行分析，其性別年齡無意義不具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組：常規護理。做好日常護理，合理的規劃患者的飲食，建議患者多吃蔬菜水果，保持營養均衡。護理工作人員要做好消毒工作，保持病室溫濕度適宜，指導患者正確用藥，所有的護理操作均遵循無菌技術原則。

1.2.2觀察組：在常規護理的基礎上應用階梯式超前護理模式。加強基礎護理，并預防深靜脈血栓的發生。嚴密觀察患者的生命體征，定時幫助患者翻身，觀察患者的皮膚顏色，并主動地詢問患者的感覺，如果感到不適，應該立即采取措施進行處理。對患者進行健康教育，使患者認識到深靜脈血栓的危害，積極主動的配合護理工作，禁止吸煙喝酒，進食刺激性食物。了解患者的心理變化狀態，緩解并消除患者的緊張心情，適當地對患者的肢體進行按摩，可以采用按摩儀，促進患者的肢體血液循環，對于病情比較穩定的患者，可以鼓勵患者床上做伸腿運動，同時進行早期功能訓練活動。也可以進行物理預防，使用彈力襪，也能有效地預防深靜脈血栓，或者使用足底靜脈泵，如果患者的病情進入高危階段，必要時可以使用藥物預防。

1.3評價方法

自制問卷表調查分析兩組護理質量。包括基礎護理、護理操作、對癥護理及護理滿意度等。分為優、良、差3個等級。

1.4統計學處理

研究獲取患者資料采用SPSS18.0系統軟件分析;計量資料用（`x±s）表示，并用t檢驗;計數資料用（n，%）表示，并用x2檢驗;P<0.05表示有統計學意義。

2結果

研究發現觀察組患者的護理優良率與對照組相比較高（p<0.05），見下表：

3討論

深靜脈血栓形成主要是靜脈回流障礙導致的，一般患者的癥狀表現為腫脹、疼痛以及皮膚顏色發生改變[3]。近幾年來，深靜脈血栓的發病率在逐漸上升，主要發病人員為老年長期臥床患者，研究表明[4]，深靜脈血栓的后遺癥比較嚴重，有可能會造成患者肺栓塞而導致死亡，因此深靜脈血栓的預防工作應該受到重視。深靜脈栓塞導致患者在病理條件下動態平衡失調，嚴重影響了患者的生活質量，并且加重了患者的心理負擔，臨床轉換了護理模式，階梯式超前護理模式的應用對于改善患者的生活質量有明顯的效果[5]。階梯式超前護理模式根據患者的病情進展階段，有針對性的制定護理計劃，對患者進行早期功能性訓練，給予下肢按摩，通過觀察患者的皮膚顏色，判斷患者的病情，及時的為老年長期臥床患者進行翻身還能夠有效地預防壓瘡的出現，同時規范護理操作，提高患者的凝血功能，改善患者的血液循環狀態，對于病情比較嚴重的患者必要時采用藥物干預，加快患者的血液流速，進而促進患者的病情恢復。

本次調查結果顯示，觀察組患者的護理優良率96.77%與對照組80.65%相比較高（p<0.05）。綜上所述，階梯式超前護理模式應用于預防老年長期臥床患者深靜脈血栓形成中，提高了護理優良率，值得在臨床中應用與推廣。

參考文獻

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