痙攣型腦癱兒童康復效果及其影響因素探討

黨文龍

摘?要：目的：研究和分析不同治療方案對痙攣型腦癱兒童康復效果所能起到的影響。方法：在2019年6月20日到2020年2月20日這段時間內本校在讀的痙攣型腦癱兒童當中，采用隨機數字表法抽取30例作為本次研究的主要對象。并在此基礎上，使用抽簽法將這30例兒童隨機分為人數各為15例的研究組和對照組。對于對照組兒童，單獨使用運動療法來為他們進行康復訓練。對于研究組兒童，則使用綜合療法來為他們進行康復訓練。統計兩組兒童康復效果的差異性以及他們的綜合功能改善情況。結果：研究組的康復有效率為93.33%，顯著超過了對照組的73.33%，p小于0.05。同時，對兩組兒童的綜合功能水平進行測試，結果發現，研究組的改善情況要顯著超過對照組，p小于0.05。結論：如果能夠使用綜合療法來為痙攣型腦癱兒童進行康復訓練，那么不僅能夠顯著提高康復治療結果的有效性水平，與此同時，還能夠使得其綜合功能得到極大的改善，值得在臨床上進行大面積的推廣。

關鍵詞：痙攣型腦癱兒童;康復效果;運動療法;綜合療法;康復效果

引言：

腦性癱瘓一般是由于發育缺陷等原因所引起的，而且經常發生在胎兒階段以及嬰兒早期等階段當中[1]。患有腦性癱瘓的兒童不僅會出現嚴重的運動障礙，同時還會出現姿勢異常等問題，除此之外，其正常的語言功能發育情況也會受到不容忽視的負面影響。據統計，痙攣型腦性癱瘓的發病率最高，已經超過了60%[1]。而本研究正是以此為背景，嘗試在本校在讀的痙攣性腦性癱瘓兒童當中，隨機抽取30例開展本次對比研究，以此來探究最為有效的康復訓練方案。現做如下分析。

一、資料與方法

（一）一般資料

本次研究使用隨機數字表法，在2019年6月20日到2020年2月20日這段時間內本校在讀的痙攣型腦癱兒童當中，隨機抽取30例加以研究。同時使用抽簽法，將其中50%的兒童隨機分配到對照組當中，使用運動療法來為他們進行康復訓練。并將剩下50%兒童隨機分配到研究組當中，使用綜合療法來為他們進行相應的訓練。每組兒童的人數均為15例。在對照組的15例兒童當中，男性兒童的數量為8例，剩下的7例均為女性兒童。其中年齡最大的兒童3歲，年齡最小的兒童0.5歲。在研究組的15例兒童當中，男性兒童的數量為9例，剩下的6例均為女性兒童。其中年齡最大的兒童4歲，年齡最小的兒童1歲。除此之外，對兩組兒童的一般資料進行詳細的統計分析，結果并未發現顯著性的臨床差異，可以進行對比研究，其中p>0.05。

（二）研究方法

對于對照組的15例兒童，單純使用運動療法來為他們進行訓練。按照最近發展區的原則，來為兒童設計合理的運動方案。令其每天運動一個小時，運動次數控制在2～3次之間，連續訓練半個月。

對于研究組的15例兒童，則采用綜合療法來對其加以訓練。除了為兒童設計合理的運動方案之外，還要采用作業活動和游戲活動等多種手段，來促進兒童康復。首先，康復教師應當鼓勵兒童進行自主的穿衣和進食等活動，并逐步提高作業活動的難度。其次，康復教師還要積極使用各種原理簡單的小游戲來和兒童進行互動，并鍛煉他們的運動功能。最后，教師還要定期就兒童的康復情況，與其家長進行密切的溝通，做好反饋工作。

（三）觀察指標

統計兩組兒童的康復有效率。并對他們的語言能力、運動能力等多方面的綜合能力進行評估。

（四）統計學方法

在研究過程當中，悉數收集與兩組兒童有關的一系列資料，并使用spss22.0軟件來進行數據分析。最后，使用t檢驗的手段，來統計兩組兒童存在的數據差異性。

二、研究結果分析

（一）兩組兒童康復效果對比分析

在研究組的15例兒童當中，只有1例兒童沒有得到有效的恢復，其他兒童的康復效果均達到了有效以上的水平。康復有效率為93.33%。而在對照組的15例兒童當中，有4例兒童沒有得到有效的恢復，康復有效率僅為73.33%。差異顯著，p小于0.05。

（二）兩組兒童的綜合功能改善情況分析

對兩組兒童的語言能力、認知能力和行動能力等多方面的情況進行觀察和分析，結果發現，在接受治療之前，研究組兒童和對照組兒童的平均綜合功能評分分別為（37.59±7.86）分和（36.22±7.54）分。而在接受治療之后，研究組和對照組的綜合功能評分分別為（69.23±5.43）分以及（54.31±6.22）分。研究組顯著超過了對照組，p小于0.05。

三、討論

綜合療法當中除了運動療法之外，還包括日常生活能力的訓練等內容。因此能夠對痙攣型腦癱患兒的身體功能起到顯著的改善作用，從而大大提高康復訓練結果的有效性。如果能夠將這一療法在實踐過程中進行普遍性的推廣，那么必然能夠造福更多的痙攣型腦癱兒童，使其身心發育水平獲得相應的改善。

參考文獻：

[1] 張艷嬌，童光磊，周陶成，等. 超聲定位引導A型肉毒毒素注射聯合常規康復訓練治療痙攣型腦癱兒童下肢肌張力障礙的療效觀察[J]. 中國兒童保健雜志，2016（24）：762.

[2] 段風煥，張振祥. 肉毒桿菌毒素治療痙攣型小兒腦癱的臨床效果及其對預后的影響[J]. 中國基層醫藥，2018，25（5）：613-616.

[3] 黃均禮. 痙攣型腦癱兒童康復效果及其影響因素分析[J]. 中國醫學工程，2016（11）：145-146.