柴桂芪風抗敏湯治療過敏性鼻炎的臨床療效觀察及效果評價

楊東

過敏性鼻炎屬于一種常見慢性疾病，該疾病患者的主要臨床癥狀為鼻塞、鼻癢以及陣發性噴嚏等，如果病情持續發展可引發多種并發癥。在臨床治療中，西醫治療雖可暫緩病情癥狀，但無法根治，而中醫治療則有一定的優勢[1]。本研究中，選取80例過敏性鼻炎患者，給予其西醫治療以及柴桂芪風抗敏湯治療，探尋治療結果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在我院2017年3月至2019年3月就診的患者中，選取80例過敏性鼻炎患者作為研究對象，采用盲選法進行分組，常規組36例，觀察組44例。常規組患者中，男性、女性患者各19例、17例;年齡22～67歲，平均（40.64±3.21）歲;觀察組患者中，男性、女性患者各28例、16例;年齡27～62歲，平均（41.32±2.71）歲;兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

常規組患者采用西藥治療。給予患者開瑞坦（氯雷他定片;生產廠家：生產廠家：拜耳醫藥（上海）有限公司;批準文號：國藥準字H10970410），每次10mg，每日一次;同時給予患者布地奈德鼻噴霧劑（生產廠家：臺灣：健喬信元醫藥生技股份有限公司;批準文號：注冊證號 HC20130020），兩個鼻孔每天各噴2次（早晚各1次），患者的癥狀有所緩解之后，1個療程為7天。

觀察組患者在常規組的基礎上采用柴桂芪風抗敏湯治療。柴桂芪風抗敏湯的主要配方有：荊芥、白芍、柴胡、蟬蛻、辛夷以及防風各10g，白術、蒼耳子各15g，桂枝以及黃芩各9g、甘草5g、北細辛2g，外加6顆大棗。隨證加減。每日1劑，以溫水煎服，成人400ml，早晚溫服，1個療程為7天。

兩組患者均連續接受2個療程的治療。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患者的治療總有效率。（2）觀察兩組患者治療前后的血清IgE水平。采用單項免疫擴散法進行檢測。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0分析數據，計量資料（血清IgE水平）、計數資料（治療總有效率）行t檢驗、X2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 觀察兩組患者的治療總有效率

觀察組的治療總有效率明顯高于常規組（P<0.05），見表1。

表1 治療總有效率對比n（%）

2.2 觀察兩組患者治療前后的血清IgE水平

治療前，兩組患者的血清IgE水平無顯著差異（P>0.05），治療后，觀察組患者的血清IgE水平低于常規組（P<0.05），見表2。

表2 血清IgE水平對比（x±s，U/L）

3 討論

在中醫范疇中，認為過敏性鼻炎屬于“鼻鼽”的范疇。柴桂芪風抗敏湯中主要是利用柴胡解表，柴胡具有一定的抗炎效用，同時既能促進患者的免疫功能，又能夠產生抗變態反應的效用[2];桂枝發汗解表，溫暖患者靜脈，以達到衛陽的目的，與白芍聯合應用能夠調和營衛，達到顯著的抑菌、抗炎、抗病毒以及抗過敏的效果;黃芩具有清熱解毒祛邪的效用，細辛、蒼耳子、荊芥以及辛夷具有祛風散寒解表、祛濕通鼻竅的效用，蟬蛻能夠對患者的機體細胞免疫功能以及變態反應產生一定的抑制效用;而白術、黃芪以及防風具有雙效調節免疫的作用，能使患者的細胞免疫以及體液免疫得到強化，對血清IgE的產生能夠起到抑制效用，從而對變態反應起到抑制作用，甘草益氣補中、清熱解毒，對各種藥物起到一定的調和效用，大棗具有養血安神、補脾益胃以及緩和藥性的效果[3-4]。上述多種藥物聯合應用，能夠達到衛陽固表、補脾益肺以及祛風散寒通竅的功效。

本研究中，常規組患者采用西藥治療，觀察組患者則在西藥治療的基礎上應用柴桂芪風抗敏湯治療，觀察組患者的治療效率以及治療后的血清IgE水平均優于常規組，這主要是由于中醫湯劑治療主要遵循的是扶正祛邪原則，多種藥物聯合應用，能夠共同奏效，達到補脾益肺、祛風散寒通竅的功效。

綜上所述，過敏性鼻炎患者采用柴桂芪風抗敏湯治療，能夠有效降低患者的血清IgE水平，使患者的臨床癥狀得到緩解，提高治療總有效率，在臨床治療中具有顯著的治療效果。

【參考文獻】

[1]李鳳偉. 小兒過敏性鼻炎與支氣管哮喘相關性的臨床分析[J]. 北京醫學， 2017， 39（4）：429-430.

[2]江瑾玥， 郭述良. 256例過敏性鼻炎-哮喘綜合征問卷調查分析[J]. 國際呼吸雜志， 2017， 37（7）：512-515.

[3]劉雙. 半夏瀉心湯聯合西替利嗪治療過敏性鼻炎的臨床療效觀察[J]. 安徽醫藥， 2018， 22（2）：320-323.

[4]葉艷. 組胺受體拮抗劑聯合白三烯受體拮抗劑治療過敏性鼻炎的療效觀察[J]. 安徽醫藥， 2017， 21（11）：2069-2073.