早期康復護理干預在改善腦梗塞偏癱患者 肢體功能與活動能力方面療效分析

姜佳麗 李亞欣

在臨床中，一旦患有腦梗塞，很容易致殘。一般而言，患者在脫離生命危險后，會出現一定的后遺癥，比如語言與認知、肢體障礙等。為此，醫院會針對患者具體病情開展相應的康復護理工作，可在一定程度上恢復受損神經。本文選取2018年10月～2019年06月50例腦梗塞偏癱患者進行研究，明確早期康復護理的實際應用價值，具體情況報道如下。

1? 資料和方法

1.1一般資料

此次研究對象均為腦梗塞偏癱患者，共計50例，納入標本的起始時間是2018年10月，截止時間是2019年06月，以隨機數字表法為分組原則對其進行分組，分別是參照組25例和研究組25例。參照組中男17例，女8例;平均年齡為（59.92±7.18）歲。研究組中男16例，女9例;平均年齡為（60.02±7.08）歲。兩組上述一般資料的對比結果展現出了十分良好的均衡性（P>0.05），比較價值高。

1.2方法

對于參照組患者，予以常規護理;而對于研究組病人，予以早期康復護理，。①心理護理：在治療前，為病患講解病情，減輕心理壓力，增加信心。②體位護理：教給患者擺放肢體方法，并每2小時換一次藥。③運動康復護理：首先，輔助病人上下肢運動，每日2-3次[1];其次，病情不斷恢復后，在護理人員指導下，參與康復功能訓練，并隨時監測病人呼吸等。④按摩康復護理：遵循由淺到深、由輕到重的原則，按摩患者各部位，每次30分鐘，每日2-5次。

1.3 觀察指標

觀察病人肢體運動能力，并結合FMA評分法進行評價。同時，量表包括兩部分，其一為上肢，總得分65分;其二為下肢，總得分35分，總共100分[2]。其次，評價病人ADL，結合Barthel指數，這一量表包括多個項目，比如上廁所、喝水、吃飯、洗澡等，并將每個項目劃分為四個完成等級，總評分100分。

1.4 統計學分析

以SPSS22.0軟件為基準對其中數據做出分析整理，通過（x±s）的形式呈現Fugl-Meyer評分和Barthel指數，并行卡方檢驗，P值計算結果比0.05小時說明研究結果有統計學意義。

2? 結果

相比較參照組情況，研究組干預后Fugl-Meyer評分和Barthel指數值更高（P<0.05），具體情況如表1所示。

表 1兩組Fugl-Meyer評分和Barthel指數比較[分（x±s）]

3? 討論

在臨床腦梗塞治療過程中，經過一段時間的醫治后，患者情況會趨于穩定水平，但依舊有部分人肢體活動不佳，其中，癥狀嚴重的還會留下后遺癥，影響病人生活質量[3]。為此，在脫離危險期后，病人急需特殊康復方法，以快速恢復病人肢體，并提高生活質量。

在護理腦梗塞病人過程中，關注病人心理之余，還幫助調節情緒，樹立自信心，促使其積極參與醫治，改善康復水平。其次，護理人員要充分發揮自身作用，指導患者科學擺放肢體，并有計劃的訓練其肢體功能。在以上研究中，研究組病人情況比較穩定，一般而言，3d后即鍛煉肢體。在訓練期間，護理人員要全程陪護，指導病人科學運動，嚴防過度運動，以防造成韌帶拉傷、肌肉撕傷等不必要損傷。此外，護理人員要積極聯系家屬，勸其陪同病人康復訓練。此外，由于病人自理能力弱，護士要提前設定康復護理目標， 并按計劃指導病人鍛煉。本次研究結果顯示，在Fugl-Meyer評分和Barthel指數的比較上，研究組較之參照組明顯更高（P<0.05）。說明在改善腦梗塞偏癱患者肢體功能與活動能力期間，實施早期康復護理干預，可有效提高患者運動功能，加快患者肢體功能與活動能力恢復。

綜上所述，在改善腦梗塞偏癱患者肢體功能與活動能力期間，實施早期康復護理干預，可有效提高Fugl-Meyer評分和Barthel指數評分，促進患者早日康復，具有推廣價值。

【參考文獻】

[1]王雄心，徐曼.早期康復護理對腦卒中患者肢體功能恢復的影響[J].國際護理學雜志，2019，38（3）：320-322.

[2]王春蓮，石慧，王鎖紅.早期康復護理干預對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的效果研究[J].2017，25（24）：98-99.

[3]劉萍.急性腦血栓早期康復護理干預對腦血栓患者致殘率的作用分析[J].血栓與止血學，2019，25（1）：161-162.