優質護理在老年慢阻肺護理中的運用

楊佳麗

近年來，隨著氣候與環境因素的影響以及人口老齡化日益加劇，慢性阻塞性肺疾病這種臨床常見呼吸疾病的發病概率也呈現出大幅度上升的發展趨勢，該疾病隨著病情的發展會逐漸導致心功能衰竭、肺部功能衰竭等機體多器官衰竭現象，危害較大[1]。本院將優質護理應用于2018年1月-2019年10月收治的老年慢阻肺患者的臨床護理工作中，效果確切，現進行如下報道：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取94例于2018年1月-2019年10月在我院接受治療的老年慢阻肺患者，其中男性、女性患者人數分別為54例和40例，年齡59-81（66.85±7.33）歲;病程4.5-16（7.58±2.99）年。將上述患者根據就診的先后順序分為參照組和觀察組各47例，2組患者在基線資料做t檢驗或X2檢驗，差異不明顯，P值大于0.05，差異無統計學意義，可比。

1.2 方法?

參照組患者采納常規護理，主要包括：明確病情并遵醫囑給予針對性治療，加強環境護理，做好入院宣教，協助患者進行各項檢查等;觀察組患者在上述基礎上采納優質護理，具體如下：

1.2.1 心理護理? ?重視溝通，通過口頭健康教育、發放書面健康教育資料、視頻播放等方式加強慢阻肺疾病的健康宣教，引導患者傾訴，指導患者通過深呼吸、音樂療法以及注意力轉移法等來緩解不良情緒;通過治療成功的案例來使患者的信心增強。

1.2.2 飲食護理? ?飲食要遵循高蛋白、清淡、富含維生素、易消化等原則;禁食生冷、辛辣以及油膩類飲食;鼓勵患者多飲水;多食用蘿卜、芹菜等富含豐富纖維素的蔬菜或水果。

1.2.3 生活護理? ?鼓勵患者戒煙戒酒;日常生活中注意保暖，煙塵以及汽車尾氣等盡量避免接觸;房間內要保持空氣流通;教會家屬正確拍背、吸痰等方式，來幫助患者將痰液排出;指導患者養成良好的生活及睡眠習慣，午睡時間縮短，睡前可以通過播放輕柔的音樂、泡腳等方式來促進睡眠[2]。

1.2.4 康復訓練? ?指導患者掌握站立或坐位呼吸訓練，通過膈肌與腹肌呼吸來改善肺功能;結合患者的病情指導其進行散步、太極拳等鍛煉。

1.3 評價指標?

對患者FEV1、PEF、FVC等肺功能指標進行統計并對比;對2組患者的生活質量情況采用SF-36[3]進行評價并對比。

1.4 統計學處理?

對研究相關數據結果進行完整的收集，并統一導入版本為SPSS23.0的統計學軟件進行分析處理，計量資料采用（x±s）表示;用X2檢驗來進行2組總有效率（%）的比較，用t檢驗來進行2組正態計量數據的比較。檢測P值大小，以0.05（α值）為判斷標準，如果所檢測P<0.05，則表示數據兩兩比較差異有統計學意義。

2 結果?

2.1 肺功能指標對比?

就FEV1、PEF、FVC等肺功能指標而言，觀察組均明顯高于參照組，t=6.554，9.678，6.387;P<0.01，差異有統計學意義，詳情見表1。

表1 2組患者的肺功能指標對比（x±s）

2.2 生活質量情況對比

就軀體功能、心理功能、社會功能以及物質功能等SF-36評分而言，觀察組均高于參照組，差異有統計學意義（P<0.01），詳情見表2。

表2 2組患者的生活質量情況對比（x±s，分）

3 討論

慢阻肺這種呼吸系統高發疾病以老年群體為主要的發病對象，由于老年人群常合并其他慢性疾病，再加上機體免疫力低，如果未給予有效的護理干預，則有可能發生呼吸衰竭、肺性腦病等嚴重情況。由于該病具有復發率高、病程長、病情不穩定等特點，因此患者的不良情緒較為嚴重。優質護理是一種整體的、有效的、創造性的護理模式，綜合護理學、臨床醫學、康復學等優勢，給予患者針對性的、全面化的護理服務，在飲食、生活、睡眠、心理以及康復訓練等多方面進行干預，使患者的生存質量得到整體上的提升。本次研究結果顯示：就FEV1、PEF、FVC等肺功能指標而言，觀察組均明顯高于參照組，t=6.554，9.678，6.387;P<0.01，差異有統計學意義;就軀體功能、心理功能、社會功能以及物質功能等SF-36評分而言，觀察組均高于參照組，差異有統計學意義（P<0.01）。綜上所述，優質護理應用于老年慢阻肺臨床護理中的效果較為滿意，能夠提供治療效果，對改善患者肺功能及提高生活質量、睡眠質量等方面具有不可忽視的作用，值得借鑒并推廣。

【參考文獻】

[1]馮玲.分析優質護理在老年慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）護理中的應用效果[J].醫學食療與健康，2019（13）：184-185

[2]邵潔.優質護理對老年慢阻肺患者的肺功能和生活質量的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（27）：28-29

[3]劉偉玲，張海湘，張紅麗，洪燕玲.老年慢阻肺疾病護理中優質護理應用的效果分析[J].中華腫瘤防治雜志，2016，23（S2）：350-351