消化道出血的癥狀及護理

張琳

消化道出血是臨床上一種常見癥狀，很多種疾病都會造成消化道出血。比如肛裂、直腸炎、腫瘤、腸結核等疾病。在醫學領域中，我們經常說的消化道，就是指食管到肛門的那個管道，具體包括食管、十二指腸、胃、結腸等部位。由于消化道出血會損害到患者的身心健康，影響患者的病情恢復，所以我們應該重視消化道出血的護理工作。進而在科學合理的護緩解患者在疾病治療中的不適感。

消化道出血的癥狀

通過分析消化道出血的癥狀，我們可以及時了解自己的身體情況，并對自己消化道的損傷情況作出初步的判斷。但是由于人體消化道包含的部位較多，患者的出血位置、出血量不同，患者消化道出血的癥狀就會存在一些差異性。在患者消化道出血量小于400毫升時，慢性出血患者，不會有非常明顯的癥狀。但是在患者消化道大量、急性出血的時候，患者會出現心慌、乏力、頭暈、口干等癥狀，嚴重時，患者還會存在四肢冰涼、暈厥、休克等現象。患者因為失血進入休克狀態后，患者的血壓會隨著下降，脈搏會變得微弱。除此之外，如果引起消化道出血的原發疾病不同，患者還會出現其他的癥狀，比如嘔血、腸梗阻、腹痛、發燒、腹部包塊、黃疸等。

消化道出血的護理

消化出血的護理工作，對患者恢復非常重要，但是為發揮病情護理的效果，家屬在制定護理方案的時候，還需要從心理、飲食等多方面，給予患者較為系統的守護。具體來說，消化道出血的護理主要包括以下內容：

心理護理：在患者出現消化道出血情況后，患者會因為對這個病癥不了解而產生恐懼、緊張、焦慮這些不良情緒。這時候，家屬應該重視患者的心理護理，在平時多和患者交流，知道患者恐懼的事情有哪些，然后向患者解釋消化道出血的原因。同時向患者講一些成功的治療案例，使患者用樂觀、積極的心態面對消化道出血。除此之外，家屬在和患者說話的時候，應該語氣輕柔、緩和，多陪伴患者，讓患者心里充滿安全感。而患者在平時，也應該學會調整自己的情緒，對消化道出血有疑問的時候，可以及時詢問醫護人員，或者向家人、朋友傾訴自己的不安。為避免自己憂思憂慮，影響身體恢復，患者還需要學會轉移注意力。比如在治療恢復期間，出現輕微的不適癥狀時，患者可以做一些可以讓自己心情放松的事情，聽一些舒緩的輕音樂，看有意思的電影或者書籍。

常規護理：在消化道出血的護理中，為保證患者呼吸道的順暢，患者應該合理的調整自己的躺臥姿勢。這時候，家屬需要注意觀察患者的體征變化，比如患者的血壓、呼吸、心率。同時配合醫生，記錄患者的嘔吐、排便情況。如果患者血壓、心率這些體征出現什么異常，家屬應該立即聯系醫護人員，對患者展開救治。由于消化道出血患者，在平時會出現嘔血的情況。而在患者嘔血之后，口腔會被污染，不利于患者的病情恢復。這時候，患者還應該及時用溫水、生理鹽水漱口，保持自己口腔的清潔。

如果患者在臥床休息的時候，出現嘔血情況，家屬應該及時將患者頭偏向一邊，避免患者被嘔出的血液嗆到，影響患者的呼吸，之后，家屬需要及時給患者清理口腔的分泌物。部分消化道出血患者，需要輸液治療，在患者靜脈輸液的時候，家屬還應該注意觀察藥物的效果，以及輸液期間患者有沒有存在不良反應。然后將自己觀察到的情況，及時告知專業的醫護人員，以便于醫生獲取更多的臨床信息，為患者制定有效的治療方案。

生活護理：在生活中，有的消化道出血患者，受疾病影響，需要長時間的臥床休息。但是長期臥床會導致患者皮膚受壓，容易出現壓瘡、皮膚潰爛情況。所以在平時，家屬還應該注意給患者翻身，更換患者的衣物、被褥，同時在醫生指導下，適當的給患者按摩。對于一些大便次數比較多的患者，在每次大便后，都應該注意清洗肛門周圍，以此保持局部皮膚的清潔。再者，為給消化道出血患者提供一個良好的恢復環境，患者的房間應該盡量安靜。家屬在平時還應定時給患者房間開窗通風，但在開窗時，還應該重視患者的保暖情況。

飲食護理：消化道出血患者的飲食，對患者的病情恢復非常重要。在飲食方面，家屬應該保持患者飲食的規律，提醒患者按時吃飯，具體的吃飯時間在出血停止后6小時。吃飯時，患者適合吃一些清淡、溫涼不刺激的流質食物，患者平常吃的飯不能過熱。在消化道出血患者，逐漸恢復之后，家屬可以給患者吃一些半流質食物，同時注意飲食中的營養搭配。在患者恢復正常飲食之后，患者應該堅持少食多餐、清淡飲食的原則，盡量吃好消化的食物，不吃粗纖維、刺激性食物，比如較濃的雞湯、咖啡、茶。除此之外，在患者出血期間，患者不可以喝水，以免引發二次出血。有的消化道出血患者，容易在患病后出現消化不良情況。對于這一類患者，在飲食護理中，還應該給他吃一些高維生素、高蛋白的食物。

總而言之，在臨床工作中，通過科學、有效的護理工作，可以對消化出血治療起到一定輔助作用，使消化道出血患者的治療得到事半功倍的效果。但是，需要注意的是，在消化出血患者的護理中，家屬和患者還應該重視護理措施的可靠性與針對性。所以針對消化道出血患者的日常護理，家屬應該根據患者的實際情況，靈活的調整護理措施，進而在全面的護理中，促進患者的身體恢復。