甲狀腺結節的診斷與治療

肖從兵

甲狀腺結節是一種存在于人體甲狀腺內部的腫塊，它會隨著人的吞咽動作而移動，是臨床上比較常見的病癥之一。很多甲狀腺疾病的癥狀，都會以甲狀腺結節的方式表現出來。甲狀腺結節即會單發，也會多發，單發性的甲狀腺結節患者，甲狀腺體會長一個圓形結節。多發性甲狀腺結節是指患者甲狀腺上會長好幾個小結節。多發性甲狀腺結節相對于單發性甲狀腺結節發病率高，但單發性甲狀腺結節患有甲狀腺癌的概率會比較大。因此，在臨床上，我們需要重視甲狀腺結節的診斷，并及時采取科學的治療措施。

甲狀腺結節的原因

在生活中，如果在日常飲食中，經常吃一些含碘的食物，就可能會形成甲狀腺結節。工作壓力過大，內分泌失調的話，同樣會因為身體激素分泌不正常，而造成甲狀腺結節。部分患者是因為家族中有人得過這個病，所以會因為遺傳關系出現甲狀腺結節。甲狀腺結節雖然有遺傳傾向，患有甲狀腺結節的家族，子女患病的概率會比較高。但是并不是說家里有人得過這個病，其他人就一定會得這個病。

甲狀腺結節的診斷與治療

甲狀腺是由甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤等多種甲狀腺疾病引起的，甲狀腺可以被分為良性結節、惡性結節兩種類型。由于甲狀腺結節一般情況下不會讓人產生不適感，所以很多人都是通過體檢發現結節的存在。部分甲狀腺結節患者會感到喉嚨部位的有異物，并伴有呼吸、吞咽困難、聲音嘶啞等情況。但是為了分析甲狀腺結節屬于良性結節還是惡性結節，以便于進一步判斷甲狀腺結節產生的原因，為醫生治療甲狀腺結節提供病情信息。臨床上對甲狀腺結節的診斷，可以通過血清學檢查、超聲診斷、細胞學檢查等方式完成，具體來說，比如在超聲檢查中，醫生會通過清晰的超聲檢查結果，判斷患者甲狀腺結節的性質、具體位置、形態、數目等信息。或者使用甲狀腺核素顯像，評估甲狀腺結節的基本功能。

臨床上對甲狀腺結節診斷的目的，主要體現在兩個方面，一方面在于判斷結節性質。醫生會通過詢問病史、分析B超報告結果，以此判斷結節良性、惡性。比如兒童時期頭頸部接受過大劑量放射線的人，以及直系親屬患有甲狀腺癌、經常會有呼吸困難、吞咽困難等癥狀的人，都應該警惕惡性甲狀腺結節的出現。除此之外，B超檢查中，如果結節內部存在血流信號、結節彈性分值較大、結節邊界模糊的話，患者同樣應該重視起來。另一方面在于判斷患者的甲狀腺結節是否需要進一步治療，比如對于惡性結節、甲狀腺功能異常，或者結節較大，已經對甲狀腺體造成壓迫的時候，患者就應該及時請專業醫護人員制定治療方案。

甲狀腺體是我們身體中的重要內分泌腺，關系著人體的正常生長發育，所以治療甲狀腺結節非常重要。但是不同類型的甲狀腺結節，在治療的時候，采取的治療方法同樣會存在一些區別。良性甲狀腺結節，對我們的身體機會不會造成影響，只需要結合結節原因，改變自己的生活習慣就可以了。但是這類甲狀腺結節患者，近一年內需要定期到醫院檢查，然后讓醫生監測結節的變化。在此期間，如果甲狀腺結節有惡變趨勢的話，患者就應該通過藥物或者手術的方法，對甲狀腺結節進行治療。

惡性甲狀腺結節可通過甲狀腺葉切除術來去除甲狀腺腫瘤，臨床上，甲狀腺葉切除術是一種并發癥風險低，并且治療效果好，應用較為廣泛的一種手術類型。根據細胞學檢查、超聲檢查中的惡性甲狀腺結節患者，需要根據結節大小，采用手術治療結節。再者，射頻、微波消融、激光等微創技術，同樣可以治療甲狀腺結節，但相對而言，手術是治療甲狀腺結節的常用手段。甲狀腺結節治療期間，醫生還會通過“促甲狀腺激素”這種內分泌激素，促進甲狀腺體內的“濾泡細胞”生長，以此抑制甲狀腺結節出現發展為惡性結節。因此，甲狀腺結節治療結束后，醫生會建議患者通過抑制治療的方法，幫助患者預防甲狀腺結節的復發。

總的來說，甲狀腺結節的診斷目的，在于全面的分析我們的甲狀腺結節是否需要治療。除了惡性結節應該通過手術、藥物、抑制治療的方法，及時干預之外。良性甲狀腺結節在以下情況中，需要進行治療。比如結節長得比較快，并且在半年內結節體積長了原來的50%。或者是甲狀腺結節長在胸骨后面的異位結節，都應該及時的治療。

甲狀腺結節的預防

隨著甲狀腺結節發病率的增高，我們在平時應該重視甲狀腺結節的預防。首先，注意自己飲食營養的均衡，少吃蝦蟹這類寒涼食物，同時控制對碘的攝入，不能經常、大量吃碘含量比較高的食物。比如紫菜、海帶、海蜇、葡萄、芹菜、白菜等食物。其次，養成良好的生活習慣，少熬夜，每天休息的時間應該充足，工作、學習都應該勞逸結合。很多患者因為經常熬夜，使得自己身體的免疫力變差，身體內的器官功能失調，容易影響體內氣血的運行，為甲狀腺結節的產生留下隱患。最后，學會控制、調節自己的不良情緒。如果我們經常發脾氣、郁悶、焦慮、精神緊張的話，會損害到身體肝臟的健康，繼而出現甲狀腺結節、甲狀腺腫大等疾病。因此，在預防甲狀腺結節時，我們還應掌握釋放生活壓力的方法，在情緒不佳的時候，可以通過溝通、交流、轉移注意力的方式，讓自己的不良情緒得到緩解。