得了肺結核該如何應對呢？

羅艷娟

什么是肺結核？

肺結核是由結核分歧桿菌所引起的一種肺部感染疾病，這一病菌與其他病菌不同之處在于，它自身不能運動，并且也不會產生內外毒素，但它具有多形性與抗酸性，雖然生長緩慢，但生命力非常頑強，這一疾病有著很強的感染性，主要通過飛沫進行空氣傳播，實際復發率也比較高。但這并不意味著感染肺結核病毒的人一定會發病，只有當人的免疫力下降到一定程度時，才會發病。當結核桿菌第一次進入人體肺部，我們的身體會觸發防御機制，通過調動肺泡巨噬細胞，將結核分歧桿菌全部吃掉，在實際吞噬這些結核桿菌時，聚通常也會引起人體自身局部出現一些炎癥反應（比如淋巴管炎）。與此同時，結核分歧桿菌還會沿著淋巴管，逐漸靠近人的肺門的淋巴結，從而引發淋巴結腫大。我們把吧這一過程稱之為原發性肺結核，在實際檢測時，可以發現人的胸片呈現出“啞鈴特征”。如果一個人的免疫力正常，原發性肺結核可以很快自愈，此時患者只會出現一些輕微的癥狀，比如咳嗽、盜汗、輕度發燒等，但短時間內都可以痊愈。但仍有部分結核桿菌僥幸逃脫，沒有被人體免疫系統殺死，這些細菌會藏匿在原發病灶里，處于休眠狀態，不會無故發病。但是當人體再次不幸感染結核桿菌時，由于之前人體針對結核桿菌已經產生了抗體，因此將會對病灶部位發起更為猛烈的攻擊，導致肺部病灶部位出現嚴重的水腫，但由于結核桿菌也很快被限制或消滅，原發性肺結核將會表現為繼發性肺結核，從而帶來更為嚴重的癥狀，比如咳血、發高燒等，若肺結核得不到及時治療，將會對人體肺部造成更為嚴重的破壞，最終導致死亡。

總而言之，當下很多肺結核都屬于繼發性肺結核，這種肺結核主要有以下癥狀，持續咳嗽三周或者以上，同時伴有咳血、呼吸困難、胸痛等癥狀。在晚上睡覺后，身體明顯感到出汗，渾身乏力，食欲減退，體重減輕。肺結核如果治療不徹底，導致自身體內仍存有結核桿菌，或者沒有完全杜絕感染源，那么將會反復發作。同時這一疾病發病比較急，完全治愈更是需要一個過程，一旦病情得不到及時的控制，將會對肺部造成不可逆轉的損傷，甚至會引起癌變惡化，最終導致死亡。

得了肺結核該如何應對呢？

如果不幸患有肺結核，需要及時進行診斷治療，在我國，一旦確診為肺結核病，需要到專門的醫院進行治療。結核病患者可以到自身所居住地區的結核病防治所進行登記，防治所會免費發放一些抗結核治療藥物，值得注意的是，這不是意味著結核病治療不花錢，實際上，只有抗結核的治療是免費的，其他治療還是要自己花錢。當下比較常用的結核病治療藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素，在上述諸多藥物中，最為主要副作用是肝毒性，因此在實際接收藥物治療的過程中，往往還需要配合醫生進行保肝、護肝治療。同時結核病患者并不一定要隔離，主要根據患者痰中有無結核菌來決定。當前只肺外結核比較嚴重患者或者痰排菌陽性的患者需要住院進行隔離治療，其他結核病患者可以現狀居家治療，并且由于結核病主要通過口沫在空氣中進行傳播，因此并不需要進行分餐，但要嚴格消毒標準，做好患者咳出的痰處理，并做好患者所使用的物品消毒工作。

除了進行藥物治療外，及時消除結核病易感因素，也能夠起到非常好的治療輔助效果。在上世紀80年代，受當時的物質條件制約影響，我國很多肺結核患者都是由于營養不良，自身免疫力低下，導致在初次接觸肺結核病菌就遭受嚴重的感染，引起結核病。而當時在各種物資供應方面，都需要憑借各種“本”“票”，因此那時可以憑著醫生開的結核病診斷證明，每個月可以多領一些黃豆，用來加強營養，促進康復。當前由于人們的生活物質條件顯著贈汪，糖尿病的發病率這種富貴病發病率增高，導致結核病人數量增加，因此針對于這類病人，在結核病的同時，還要加強血糖的控制，改善患者免疫力水平，從而起到良好的治療效果。