腦出血病人的護理要點有哪些？

李和利

腦出血指的是腦內血管破裂引起的出血，發生的原因主要與糖尿病、血管老化、吸煙以及高脂血等等情況相關，而且腦出血患者在情緒激動以及費勁用力的情況下也會突然發病，早期的死亡率很高，并且大多數都會存在一些認知障礙以及運動障礙等等后遺癥。腦出血一般經常發生在中老年人，以男性為主，并且在冬春季節容易發作，患者在發病前大多沒有預兆，一些患者可能會出現頭痛很劇烈的情況，常見嘔吐，在出血之后血壓明顯升高。其中患者出現頭痛的情況是腦出血的首發癥狀，經常位于出血一側的頭部，如果患者顱內壓力增高的情況下，頭痛可以發展到整個頭部。腦出血患者在檢查的過程中應該進行血常規、尿常規、血糖以及CT檢查等等，一旦確診應該進行及時的治療和護理。

一、飲食護理

腦出血患者如果存在神志清楚并且能夠進食沒有咳嗽的情況時，可以對患者喂食一些低糖、低脂以及高蛋白容易消化的食物，而且要給患者多吃一些新鮮蔬菜和水果，因為新鮮蔬菜和水果含有豐富的維生素C和相關的微量元素，不僅能夠緩解患者便秘的情況，還能防止飲食過飽而對胃腸道過于刺激的食物。其次，對于恢復期的患者，應該限制飲食的熱量，多吃一些富含膳食纖維的食物，少吃蔗糖、蜂蜜、糕點和水果糖等等，可以吃一些番茄、胡蘿卜、南瓜、蘋果、紅葡萄等等富含番茄紅素的食物。需要注意的是，在對腦出血患者進行飲食護理的過程中，應該保證定時定量進行飲食，并且堅持少量多餐，有效補充優質的蛋白，減少患者飽和脂肪酸以及膽固醇的攝入量。而對于處于昏迷的腦出血患者，應該進行鼻飼，主要是在患者病后兩到三天病情穩定之后準備注射胃管的食物，要先進行高溫消毒，并且保持食物的溫度在三十七度到四十度左右，從而更好地緩解患者的病情。

二、生活護理

在對腦出血患者進行日常護理的過程中，應該保持患者床鋪的干燥和平整，并且要對臥床的患者每兩個小時進行翻身以此，對大小便失禁的患者應該及時清除排泄物，并且保持患者局部皮膚的干凈，對于尿失禁的患者應該給予留置尿管，按照留置導尿護理進行常規護理。如果患者出現高熱的情況下，應該采取物理降溫，對患者進行溫水或者乙醇擦拭，頭部和全身的大動脈用冰袋冷敷，在冷敷的過程中要用一層毛巾包裹住，并且不要將冰袋長期固定在一個部位，可以輪換部位，從而防止皮膚出現凍傷的情況。除此之外，對于已經進行微創錐顱手術的患者在進行護理的過程中，應該讓患者在床上進行休息，減少頭部的活動，并且嚴格觀察患者的生命體征的變化。其次，患者在進行手術后護理的過程中，應該將引流袋掛在床頭，并且詳細觀察引流液的量和顏色，在腦室引流中每日的引流量應該保持在每天400ml，并且要隨時觀察患者引流是否足夠的通常，觀察患者傷口局部的變化。再者，患者在進行護理的過程中，應該保證引流袋進行每月的更換，并且對室內進行空氣消毒，防止患者出現感染的情況。除此之外，對于急性期的患者，應該重點觀察其生命體征，包括瞳孔、血壓、脈搏、呼吸以及意識等等，保持每半個小時進行一次的觀測，等到患者病情平穩之后保持兩個小時到四個小時進行一次的觀測，并進行全面的記錄。如果腦出血患者存在意識障礙加重或者出現躁動不安的情況，或者出現雙瞳孔不等大、血壓升高以及對光的反應遲鈍的情況時，應該及時進行搶救。

三、健康教育

腦出血患者在進行護理的過程中，由于存在運動障礙、語言障礙等等情況，很容易出現焦躁不安、煩躁的情緒，所以在對患者進行護理的過程中，應該向家屬以及患者詳細講解腦出學的基本知識，并且告知家屬以及患者積極治療，防止腦出血的再次發生。其次，在對患者進行護理的過程中，應該對患者進行心理疏通，防止患者出現精神過于緊張以及情緒激動的情況，有效指導患者進行自我控制，保持樂觀的心態。除此之外，在對腦出血患者進行護理的過程中，可以教會家屬如何進行血壓測量，以及病情恢復的重要性，從而更好地對患者的病情進行有效的控制。

綜上所述，腦出血發生的原因主要與糖尿病、血管老化、吸煙以及高脂血等等情況相關，并且腦出血患者在情緒激動以及費勁用力的情況下也會突然發病，一些患者可能會出現頭痛很劇烈的情況，常見嘔吐，在出血之后血壓明顯升高。因此在對患者盡心護理的過程中，應該對患者喂食一些低糖、低脂以及高蛋白容易消化的食物，對于處于昏迷的腦出血患者，應該進行鼻飼，有效控制患者的病情。其次，在對腦出血患者進行日常護理的過程中，應該保持患者床鋪的干燥和平整，并且保持患者局部皮膚的干凈，對于尿失禁的患者應該給予留置尿管，按照留置導尿護理進行常規護理，并且在對患者在進行護理的過程中，應該保證引流袋進行每月的更換，并且對室內進行空氣消毒，防止患者出現感染的情況。最后，在對患者進行護理的過程中，應該向家屬以及患者詳細講解腦出學的基本知識，對患者進行心理疏通，防止患者出現精神過于緊張以及情緒激動的情況，有效指導患者進行自我控制，保持樂觀的心態，從而更好地對患者的病情進行有效的控制。