康復護理對急性腦梗死患者肢體功能障礙的改善效果分析

莊麗慧

急性腦梗死在臨床較為常見，在腦血供突然中斷的情況，可導致腦組織缺血壞死，由于該疾病進展速度極快，若不能及時給予有效治療，患者很容易因此而喪失生命，部分患者即使救治存活，也有可能遺留各種后遺癥，使患者的正常生活受到極大影響[1]。因此，患者若想術后能夠快速得到康復，還需加強對患者的康復護理，使患者的肢體功能得到改善。

1資料與方法

1.1一般資料

納入確診的急性腦梗死患者80例，均于2019年1月～2020年1月在我院接受治療，其中男45例，女35例，平均年齡（59.7±4.8）歲。根據護理方式不同分組，康復護理組和常規護理組，各40例。兩組一般資料無顯著差異，P>0.05。

1.2方法

常規護理組接受常規治療的同時，給予神經內科基礎護理、飲食指導、用藥干預等常規措施，康復護理組在此基礎上，實施康復護理干預。（1）心理康復，急性腦梗死致死率和致殘率高，生理和心理均承受較大打擊，患者也會因此而產生各種不良情緒，喪失治療信心，部分患者甚至會自暴自棄，不愿意配合醫護人員工作，所以護理人員應積極與患者溝通，幫助患者解決實際問題，多關心鼓勵患者，及時處理患者存在的心理問題，使患者克服不良情緒，增強患者戰勝疾病的信心。（2）日常生活康復，給患者營造舒適的住院環境，指導患者進行穿衣、吃飯、刷牙、洗臉等訓練，增強患者的自理能力。（3）康復訓練，定時給患者更換體位，對患側肢體進行按摩，協助患者對身體各部位進行主被動運動，以免偏癱肢體肌肉萎縮，減少并發癥發生。采用Bobath技術實施運動功能訓練，如正確擺放體位、坐位訓練、站位平衡訓練、步態訓練等，30分鐘/次，每天2次，根據患者具體情況合理控制訓練時間和強度。

1.3觀察指標

患者干預前后肢體功能用Fuel-Meyer量表評定，日常生活活動能力用Barthel指數進行評分，得分越高越好。

1.4統計學處理

數據用SPSS21.0處理，Fuel-Meyer評分及Barthel指數比較行t檢驗，護理滿意度采用X2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1康復情況

干預前兩組各評分無明顯差異（P>0.05），康復護理組干預后各評分與常規護理組比較，P<0.05，有統計學差異。

表1：兩組肢體功能與生活能力比較[（x±s）），分]

2.2滿意度情況

康復護理組患者對護理工作總滿意度達到了95.0%，與常規護理組比較明顯較高，X2=7.439，P<0.05。

表2：兩組護理滿意度比較[n（%）]

3討論

急性腦梗死發病急，且病情進展快，對患者生命安全威脅極大。該類患者若不能及時給予有效治療，很容易導致患者死亡，且即使是救治成功的患者，也可有不同程度后遺癥遺留，給患者語言、肢體運動、認知等多方面功能造成不良影響[2]。因此，如何有效減輕急性腦梗死患者損害，加速患者功能恢復也成為臨床關注的重點。

康復護理通過將心理康復以及功能康復訓練相結合，指導患者正確開展功能訓練，使患者的肢體功能能夠得到提升[3]。康復護理組患者經護理后的各項評分顯著較優，滿意度高于常規護理組，證實了急性腦梗死護理中康復護理的可行性。

總而言之，在急性腦梗死患者中，通過實施康復護理干預，能夠顯著改善患者肢體功能，對患者生活質量提升具有重要作用。

【參考文獻】

[1]吳琴瑛，林曉妹，林芳芳.康復護理對改善急性腦梗死患者肢體功能障礙的效果分析[J].中外醫學研究，2017，15（34）：90-91.

[2]丁美暉，陳楚玲，謝曉燕.康復護理對改善急性腦梗死患者肢體功能障礙的臨床效果分析[J].中國現代醫藥雜志，2017，19（5）：93-95.

[3]唐佩琴.康復護理對改善急性腦梗死患者肢體功能障礙的效果分析[J].中國實用護理雜志，2011，27（6）：9-10.