于鳳青 劉桂梅 陳冬蘭 歐子苗
頭頸部腫瘤已為全球第六大常見腫瘤,我國頭頸部惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的5%,手術(shù)是其主要治療手段,術(shù)中同時行氣管切開術(shù)放置氣管套管,以達(dá)到維持正常的呼吸功能[1-2]。氣管切開后因呼吸通路改道,吸入氣體未經(jīng)生理氣道的自然濕化,痰液容易結(jié)痂,導(dǎo)致氣道堵塞而影響患者呼吸[3-4]。傳統(tǒng)的護(hù)理方法是用雙層生理鹽水紗布覆蓋氣管切開口處,并將氧氣管折疊成“U”形放入氣管套管內(nèi)再用膠布固定好,但紗布在患者咳嗽、翻身時極易脫落[5],咳出的痰液易噴濺污染患者床鋪、被服、天花板甚至隔壁病友,也易使膠布濕潤缺乏黏性而失去對氧氣管的固定作用,氧氣管脫落造成患者暫時的缺氧[6],反復(fù)更換紗布不僅增加感染的機(jī)會,而且增加護(hù)理工作量。為解決上述問題,我科設(shè)計(jì)制作了一款環(huán)保實(shí)用型氣管造口防護(hù)罩并應(yīng)用于臨床,效果良好,現(xiàn)報(bào)道如下。
選用原生木漿紙制作,防護(hù)罩包括罩體、系帶和收納袋3個部件。罩體為一上窄下寬的圓柱形中空體,罩體高度為4.6 cm,下部開口直徑5.0 cm,兩側(cè)邊緣各有1根系帶,罩體上口直徑為3.5 cm,連接印有“加油、你真棒”等圖案字樣的收納袋。罩體朝上的一面左右側(cè)各打有一個直徑為2 mm的氧氣管插孔和多個直徑為4 mm的透氣孔,朝下的一面不打孔。使用時將開口端套在氣管套管上,用系帶固定于患者頸部,氧氣管末端置入任意一個氧氣管插孔內(nèi)即可。見圖1。

1.罩體;……