腫瘤患者化療結束后PICC閑置現狀的調查分析

吳玉嬋

化療為惡性腫瘤患者常用治療手段，有效的化療可在一定程度上延長患者的生存時間、改善生活質量[1-2]。因化療藥物對外周靜脈損傷較大，目前多應用經外周放置中心靜脈導管(PICC)途徑給藥，由此也導致了化療結束后PICC閑置的發生[3-4]。雖然我國在《靜脈治療護理技術操作規范》中指出，PICC的留置時間不宜超過1年[5]，但過長時間的PICC閑置同樣也增加了PICC相關不良反應的發生率。為降低PICC閑置的發生率，降低因PICC閑置所產生的不良反應發生率，本研究對我院應用PICC行化療的621例腫瘤患者的臨床資料進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 將2018年1月至2019年8月就診于我院于PICC下完成化療的621例腫瘤患者作為研究對象。納入標準：患者均經病理性檢查明確診斷惡性腫瘤；均于PICC下完成化療治療，并行PICC拔管；年齡18～75歲；臨床資料完整；本人簽署知情同意書。排除標準：存在意識障礙；存在認知功能障礙或溝通障礙；合并精神疾病；臨床資料不完整；化療治療期間患者死亡。

1.2 調查方法 最后1次使用PICC至拔管時間超過24 h者定為PICC閑置[6]，統計所有觀察患者PICC閑置的發生率；統計PICC閑置發生率最高的時間段。分析導致腫瘤患者化療結束后PICC閑置的影響因素。所觀察的臨床資料包括性別、年齡、吸煙、飲酒、置入部位、置入手臂、PICC置入史、置入方式、婚姻狀況、文化水平、醫療付費方式、化療次數及人際交往情況等。

1.3 統計學處理 應用SPSS 20.0統計學軟件，計數資料比較采用χ2檢驗，導致PICC閑置影響因素采用多因素logistic回歸分析。……