全程護理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的影響

楊秀麗 張楊 劉卉 汪小娟 張文萍

隨著人們生育觀念的改變及我國二胎政策的放開, 高齡產(chǎn)婦的數(shù)量顯著增加[1-3]。《中國統(tǒng)計年鑒》顯示,2004年至2013年,35～39歲的生育率由8.65%上升到17.15%,40～44歲的生育率由1.77%上升到5.74%[4]。產(chǎn)后抑郁是產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)的一系列病因不明,與分娩、遺傳、社會及心理等因素有關(guān)的心理障礙綜合征[5]。據(jù)研究顯示,我國產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁發(fā)生率3.8%～34.9%[6-7],適齡產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率為14.7%,高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁發(fā)生率高達36.9%[8]。產(chǎn)后抑郁嚴(yán)重影響產(chǎn)婦及其家庭的生活質(zhì)量,同時對嬰幼兒的生長發(fā)育極其不利,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是預(yù)防產(chǎn)后抑郁的關(guān)鍵[9]。本研究探討全程護理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的影響,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年3月至2019年3月,在我院產(chǎn)檢并住院分娩的產(chǎn)前抑郁篩查陽性的120例高齡孕婦作為研究對象。根據(jù)來我院產(chǎn)檢的奇偶順序等分為對照組和干預(yù)組。納入標(biāo)準(zhǔn)：孕周≥20周,年齡≥35歲；定期在我院產(chǎn)檢并決定在我院分娩；自愿參加調(diào)查研究；產(chǎn)前抑郁篩查陽性；意識清楚,能理解問卷內(nèi)容并正確填寫。排除標(biāo)準(zhǔn)：不愿意參加調(diào)查研究；不能理解問卷內(nèi)容,溝通交流困難；拒絕在我院分娩；產(chǎn)前抑郁篩查陰性；拒絕隨訪；有抑郁癥及精神病史；有智力障礙。對照組：年齡35～45歲,平均(39.3±2.54)歲；文化程度：初中20例,大專30例,本科及以上10例；經(jīng)濟收入1300～4200元/月。干預(yù)組：年齡35～43歲,平均(40.2±3.61)歲；文化程度：初中18例,大專33例,本科及以上9例；經(jīng)濟收入1500～3800元/月。兩組高齡產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。