青中年維持性血液透析患者自我感受負(fù)擔(dān)與應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)性分析

關(guān)翠嫦 吳美鳳

維持性血液透析(MHD)是終末期腎臟疾病(ESRD)患者主要的治療方法，但由于ESRD存在不可逆性及治療的終身性等原因，患者接受透析治療的同時(shí)需要面臨很多心理與生理問(wèn)題[1-3]。青中年MHD患者由于處于學(xué)業(yè)、事業(yè)等人生關(guān)鍵時(shí)期，長(zhǎng)期進(jìn)行MHD治療會(huì)使其生活方式以及社會(huì)角色等發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致出現(xiàn)不同程度的負(fù)性情緒[4-5]。自我感受負(fù)擔(dān)(SPB)是一種重要的心理體驗(yàn)，指?jìng)€(gè)體因疾病和照顧需求影響到他人而產(chǎn)生的移情擔(dān)憂，在經(jīng)濟(jì)、情感上依賴他人而產(chǎn)生的內(nèi)疚、感覺(jué)拖累他人及成為家庭負(fù)擔(dān)的心理感受，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量及預(yù)后[2，6]。應(yīng)對(duì)方式是個(gè)體面對(duì)應(yīng)激事件時(shí)的認(rèn)知和行為過(guò)程，可直接影響患者的心理反應(yīng)[7]。本研究分析我院青中年MHD患者的自我感受負(fù)擔(dān)與應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)性，為臨床干預(yù)提供參考依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 選取我院2018年10月至2019年4月接受MHD的青中年患者120例作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：維持性血液透析>3個(gè)月；經(jīng)本院倫理委員會(huì)同意，參與者均自愿簽署知情同意書(shū)；無(wú)嚴(yán)重心、腦血管疾病；具有良好的語(yǔ)言溝通能力，神志清晰。排除標(biāo)準(zhǔn)：近期存在腦卒中或心血管事件；合并腫瘤或有嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙者；存在精神疾病。其中男55例，女65例。年齡18～56歲，平均(37.6±6.6)歲。原發(fā)病:慢性腎炎53例，高血壓腎病15例，糖尿病腎病35例，其他疾病17例。透析時(shí)間：<1年66例，1～4年31例，>4年23例。生活能完全自理71例，生活部分能自理49例。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 自我感受負(fù)擔(dān) 采用Cousineau等編……