永久性腸造口患者自我接納與自動思維的相關性研究

吳英

直腸癌指位于齒狀線和直腸、乙狀結腸間的惡性腫瘤,臨床表現為大便次數增多、肛門墜脹、便血及里急后重等[1]。其中低位直腸癌在臨床最多見，且發病率和病死率均較高。直腸癌前側切除術和經腹會陰聯合切除術均為直腸癌的常用術式，但術后需要做永久性腸造口，對身心健康造成影響，降低自我接納水平，影響預后康復。自我接納主要指個體在對待自身優點和缺點時仍可以安全接納自己，實現自身情感的悅納。而自動思維為在某一情境中的想法，常會突然出現[2]。本研究分析永久性腸造口患者自我接納和自動思維的相關性，為臨床實施護理干預提供重要依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2017年8月至2019年8月我院收治的60例永久性腸造口患者作為研究對象，納入標準：經臨床病理診斷為低位直腸癌，并在我院行永久造口手術；研究期間未出現腸管壞死及其他較嚴重的并發癥；患者及家屬對本研究均知情同意，簽訂知情同意書。排除標準：認知功能障礙、精神異常；溝通交流障礙；軀體殘疾，合并其他較重的慢性病。其中男39例，女21例。年齡30～65歲，平均(55.63±5.62)歲。疾病分期：Ⅱ期42例，Ⅲ期18例。

1.2 調查工具

1.2.1 一般問卷 收集一般資料，該問卷由研究者自行設計，內容包括性別、年齡及疾病分期等。

1.2.2 自我接納 采用自我接納問卷(SAQ)評估患者的自我接納情況，該量表包括自我接納和自我評價2個因子，共16個條目，每個因子8個條目，應用4級評分法對各條目進行評分，總分為兩因子相加之和，范圍在16～64分，總分分值越高表明對自身的接納程度越高。……