高興蓮,楊英,吳荷玉,沈劍輝,王曾妍,馬瓊,余文靜,李婷婷,胡娟娟
新型冠狀病毒肺炎(下稱新冠肺炎)疫情來(lái)勢(shì)兇猛,傳染性強(qiáng),對(duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)都是一個(gè)巨大的災(zāi)難[1]。我院作為武漢地區(qū)大型三級(jí)甲等醫(yī)院,2020年1月19日至2月9日,本部院區(qū)開展105例新冠肺炎疑似/確診患者手術(shù),并于2020年1月29日發(fā)布急診手術(shù)患者疑似及確診新型冠狀病毒感染手術(shù)室管理策略與建議[2],為手術(shù)室管理者和臨床一線護(hù)理人員在疫情期間應(yīng)對(duì)確診及疑似患者手術(shù)提供了良好的借鑒。隨著疫情的控制與緩解,國(guó)務(wù)院發(fā)布《企事業(yè)單位復(fù)工復(fù)產(chǎn)疫情防控措施指南》[3],以推動(dòng)企事業(yè)單位穩(wěn)步有序復(fù)工復(fù)產(chǎn),醫(yī)院普通門診也逐步開放,醫(yī)院感染防控迫在眉睫。我院手術(shù)室根據(jù)國(guó)家相關(guān)文件及醫(yī)院管理規(guī)定,結(jié)合前期管理經(jīng)驗(yàn)制定新冠肺炎疫情后期手術(shù)室感染防控管理策略,并應(yīng)用于2020年3月9~18日實(shí)施手術(shù)的107例患者,報(bào)告如下。
我院3個(gè)院區(qū)共7個(gè)手術(shù)室、120個(gè)手術(shù)間,手術(shù)室護(hù)理人員249人,助理護(hù)士20人,輔助人員125人,2019年手術(shù)量12.1萬(wàn)余例。2020年3月9~18日實(shí)施擇期手術(shù)36例,其中腫瘤手術(shù)15例,骨折手術(shù)7例,心臟移植1例,心臟大血管手術(shù)4例,剖宮產(chǎn)4例,神經(jīng)介入術(shù)5例。實(shí)施急診手術(shù)71例,其中手(足)等外傷35例,顱內(nèi)出血3例,闌尾炎5例,膽囊炎2例,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞7例,剖宮產(chǎn)15例,腸粘連4例。年齡3~75(51.27±13.22)歲。107例患者中,排除新冠肺炎98例,9例急診手術(shù)患者為疑似病例,術(shù)后均排除新冠肺炎;無(wú)醫(yī)護(hù)人員感染事件發(fā)生。
2.1成立手術(shù)室新冠肺炎疫情后期感染防控專職小組 由總護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng),6個(gè)手術(shù)區(qū)域護(hù)士長(zhǎng)任副組長(zhǎng),每個(gè)手術(shù)區(qū)域遴選3~5名感染控制護(hù)理骨干任組員。……