關于豬支原體肺炎的幾點思考

李相釗，彭建云，吳美芹 ，馬小明，呂翠

（1.齊魯動物保健品有限公司，250100；2.煙臺招遠市畢郭畜牧獸醫站，265412；3. 安丘市畜牧局262100 ）

豬支原體肺炎雖然是一種重要的豬場疾病，造成了非常大的損失，但很多豬場對于該病認識依然有很多誤區，筆者作為一線獸醫，選取一些很多豬場老板比較疑惑的共性的問題進行了探討， 旨在希望能夠幫助養殖場正確認識豬支原體這種疾病。

1 豬支原體肺炎到底是一種什么疾病？

由肺炎支原體引起， 又稱為地方性肺炎、慢性呼吸道疾病，在豬呼吸道疾病綜合征(PRDC)發生過程中起著重要作用， 是給養豬戶造成經濟損失的一個主要原因。 以咳嗽和氣喘為主要的臨床癥狀。 臨床表現高感染率、高發病率、低死亡率的特點。 該病遍布世界各地，已經受到養豬業的關注。 美國國家動物健康監測系統（NAHMS，2000)近來對美國豬群的調査發現， 在被調查的29%個養豬場中，19.6%養殖戶認為保育豬的豬支原體肺炎感染值得擔憂。 在超過10000 頭豬的大型豬場，認為豬支原體肺炎相關疾病對保育豬影響很大的占52.7%， 對肥育豬影響很大的占68%。 對超過50%的豬場作出了豬支原體肺炎感染的診斷。 其他的一些國家也已經指出，畜群中肺炎的流行與變動范圍有38%～100%與豬支原體肺炎存在率相一致（Guerrero,1990)。 通常很難準確確定由豬支原體肺炎感染引起肺炎的流行， 這是由于不能準確診斷并發癥以及其他呼吸道病原體時存在，包括多殺性巴氏桿菌、PRRSV、豬流感病毒（SIV)和PCV2。

該病現狀沒有季節性， 主要通過直接接觸傳播， 能夠通過氣溶膠傳播，早在1985 年，Goodwin 發現畜群間距離少于3.2 千米能夠發生相互傳染。 Otake 等，2010 研究結果氣溶膠最大傳播距離為9.2 千米。Sibila 等，2004;ViCCa 等，2002 研究證實早至1 周齡仔豬即可分離獲得， 而中國研究數據最早感染日齡為9 日齡。

臨床病變主要在肺心葉、 尖葉存在典型的對稱蝦肉樣或肉樣實變（見圖1）。

2 豬支原體肺炎危害大嗎？

第一豬得了喘氣病后， 影響料肉比、影響日增重，豬吃料不長肉，長得慢，豬的整齊度差，現在有數據研究表明得了喘氣病日增重能夠降低16%，推遲上市2 周以上，飼料轉化率降低20%， 直接經濟損失超過了100 元/頭。 Pointon et al(1985)；感染豬平均日增重下降12%～16%，飼料轉化率上升14% ；Straw et al(1989);肺組織每感染10%平均日增重下降37 克；Noyes et al (1990)；如果肺炎感染占20%，胴體重降低25千克；Rugala et al(2000)；豬支原體肺炎血清學陽性的豬平均日增重下降38 克；目前中國的現狀，基本上所有沒有免疫的豬的血清學均會是陽性，則基本就是100%帶野毒的概念，假定育肥豬飼養6 個月出欄，則造成損失為6.84 千克/頭=180 天×0.038 千克/頭/天。 2019 年10 月11日全國平均豬價為34.68 元/千克，僅因為少增重這一項直接為237 元/頭=34.68 元/千克×6.84 千克/頭。

所以這種病是一種慢性消耗性疾病，也有人稱這個病為“小偷病”；第二這個肺炎支原體是一種鑰匙病原，它是一把鑰匙，一旦感染此病，會打開感染的通道， 會繼發或者混合感染多種疾病，像副豬、鏈球菌、巴氏桿菌、傳染性胸膜肺炎等等，加大了豬只的發病。 這也就是為什么國外的豬場豬支原體肺炎為必免疫苗的一種重要原因，甚至超過了圓環、藍耳等疫苗的免疫率。

3 豬支原體肺炎產生危害的機理是什么？

首先附著在纖毛的上端，導致細胞病變、纖毛萎縮、功能受損，進一步發展會破壞黏膜層，導致其他病原菌易于侵入而引起繼發感染。 豬感染肺炎支原體后，大量淋巴細胞在各級氣管周圍及肺泡中聚集、增生，引起咳嗽或氣喘，肺炎支原體抑制被感染細胞的代謝，溶解破壞肺泡結構與淋巴小結，留下永久性的組織傷痕， 表現出明顯的肺部實變和免疫抑制。

其次， 豬呼吸道纖毛作為豬體天然的黏膜免疫屏障， 阻斷了大量病原入侵豬體，尤其是藍耳病，因為藍耳病感染靶位為肺巨噬細胞，正是因為豬支原體肺炎的感染， 導致了豬呼吸道纖毛的脫落， 讓藍耳病病毒有了可乘之機， 直接突破了豬體的黏膜免疫屏障，最短時間內，在豬肺巨噬細胞聚集了大量的藍耳病病毒， 間接助推了藍耳發病的嚴重程度，在臨床上，支原體肺炎與藍耳病的混合感染率非常之高。

再次， 豬支原體肺炎本身就是一種免疫抑制病， 在加上藍耳又是一種強抑制性疾病， 導致豬體免疫系統大幅下降，從而引起了像副豬、鏈球菌等細菌性常在性疾病的繼發感染，從而加重呼吸道問題，也就是臨床常提及的PRDC，引起了更大的損失。

4 為什么免疫疫苗仍然有喘的？

產生這種疑問的老板主要是因為把豬的呼吸道或者喘與豬支原體肺炎劃等號了，查閱目前文獻資料，獸醫界可認知的豬的疾病有100 多種，超過70%的豬病與呼吸道有關，這個也就是為什么在臨床上豬的呼吸系統綜合征是發病率最高的一個系統疾病的原因， 就豬呼吸系統綜合征這個系統疾病去查找原因，這里邊最重要的兩種原發疾病就是藍耳與豬支原體肺炎（氣喘病），而且臨床檢測證實， 中國豬場氣喘病的平均感染率在70%以上， 發病率也在50%以上。 即使養豬發達的美國，使用疫苗劑量最大的就是氣喘疫苗， 從側面也反映了氣喘病的嚴重程度。

氣喘病作為一種經濟效益疾病，本身單獨發病不致死的特點，加上中國養豬人算長期帳的意識比較差，對隱性損失視而不見，結果讓很多豬場老板忽視， 也是中國養殖成績提升緩慢的原因之一。 即使對氣喘病重視的老板， 但由于對于氣喘病疫苗缺乏快速客觀的評價方法，很多老板把喘與氣喘病劃等號，因為只要免疫氣喘病疫苗 （豬支原體肺炎疫苗），就應該沒有喘的豬只出現，否則就是效果不佳，尤其到了冬天，豬場在保溫上很重視，則在通風就有所輕視，導致豬舍內氨氣、二氧化碳等氣味較重， 嚴重刺激豬呼吸道， 則也會在一定病例的豬群表現明顯的咳喘， 導致對于豬場老板對于疫苗效果的非議， 就有了感覺中國所有的豬支原體肺炎疫苗效果均不好的疑問了， 導致氣喘病疫苗在中國的免疫率偏低的現狀。

豬場正確的做法： 首選要評估氣喘病問題的嚴重程度， 后選擇解決氣喘病的工具， 氣喘病疫苗作為解決氣喘病的一種工具， 評價這種疫苗的效果需要用經濟指標衡量，包括肺部健康指數、飼料報酬、成活率等免疫組與不免疫組的差別對照，而且還要有“群體”的概念， 我們現在是規模化養殖，評價氣喘病疫苗效果主要依據大群健康度，免疫疫苗的少數個體仍有喘、甚至肉變癥狀不是判定疫苗效果的依據，而是看大群群體平均的肺部健康指數（跟蹤到屠宰場評價）、飼料報酬、成活率，最終計算投入產出比來評價是否值得免疫氣喘病疫苗。事實上采用科學的免疫評價方法評價才能真正了解產品的價值

5 為什么中國豬支原體肺炎疫苗免疫率不高？

目前世界有的豬病，中國豬群基本都有， 世界沒有的豬病，中國也有，如豬瘟、口蹄疫、偽狂犬等疾病，甚至剛發生、正在流行的非洲豬瘟也是如此，而歐美發達國家基本已經凈化了，而中國依然有著較重的疫情。這些疾病無一例外， 均是烈性的傳染病，致死率高，基本上都是屬于必免疫苗的范疇， 有關機構統計，中國豬場母豬一生需要打50針以上的疫苗，而肥豬也要打10針以上的疫苗。而像豬支原體肺炎這種發病率高， 致死率低，但屬于慢性疾病的范疇，雖然危害大， 但對于成活率直接影響較小，加上烈性疾病的免疫已經很多了，很多豬場連打疫苗的時間段都很難預留， 選擇了忽視；而有些豬場雖然免疫疫苗，但評價疫苗效果用是否有咳喘來衡量，導致了不認可疫苗的效果，從而放棄免疫。事實上豬支原體肺炎疫苗是一種經濟效益疫苗，應該采用生產經濟指標衡量才是唯一正確的方式。